女,43岁,皮肤反复发作风团4年,每天受凉即发疹。舌淡红、薄白苔,脉沉细。中医诊断瘾疹,证型气血亏虚、营卫失和。畏寒肢冷,汗多,动则汗出,便不成形,日3~4次。营卫失和,卫阳虚,脾气虚弱,腠理疏松,风寒之邪客于肌表。
瘾疹气血亏虚营卫失和卫阳虚
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患者男性,两月前感冒后出现夜间汗出,症状日渐加重。面色不华,形体消瘦,皮肤欠润,精神疲惫,轻度头晕,口苦,但欲眠,大便不爽。舌淡红,苔薄微黄,脉沉弦。诊断为营卫不和,气阴两虚。
营卫不和气阴两虚
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患者40岁,女性。皮疹3天,瘙痒性,发无定处,骤起骤退。舌澹红,苔薄白,双脉和缓如常。中医诊断为瘾疹,辨证为营卫不和。
营卫不和瘾疹
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患者,男,6岁。主诉近期盗汗,动辄汗出。病程1年。中医诊断汗证。证型脾肾气阴两虚,营卫不和。面色萎黄,舌红、苔薄白滑润,脉细。体征见喜动,夜间盗汗,不欲衣被,饮食尚可,二便正常。
营卫不和汗证脾肾气阴两虚
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男,34岁,全身瘙痒,反复起风团4年余,近半年发作频繁,数日一发。舌红,苔厚黄燥,脉数大。中医诊断瘾疹,风热犯表型。风团鲜红色,肿胀,奇痒难忍,伴有抓痕。大便干结,小便短赤,口干口苦,纳一般,难以入睡。
营卫不和瘾疹风热犯表热象
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患者年龄48岁,男性。主诉颈部不适,吞咽困难1年余。现病史见颈僵、咽喉干燥疼痛、胸骨后发胀干涩刺痛、吞咽困难,伴头晕、恶心、手足发热、腰膝酸软、全身乏力。体格检查见面色无华,精神忧郁苦闷,无欲懒言,舌质红,苔白微腻,脉细数。影像学提示颈6椎体前缘骨赘,食管受压变窄。中医诊断为食管压迫型颈椎病,证型为阴虚火旺、痰凝梗阻。辨证见阴虚之象。
食管压迫型颈椎病肝肾不足阴虚火旺痰凝梗阻
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患者30岁,女性。主诉风湿性关节炎6年,双膝及踝关节肿痛,游走性,惧风寒,阴雨天加重,关节屈伸不利。近10天症状加重,左膝及右踝关节肿痛明显,局部微红微热,伴身热汗出,心烦咽痛,纳呆。舌质淡苔白厚,脉沉紧。诊断为风寒湿久郁,邪有化热之象。
风湿性关节炎寒热错杂关节红肿热痛舌苔白厚
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患者年龄19岁,女性。主诉为关节灼热样疼痛,四肢红斑,发热不退,大便干燥,小便灼热,唇干口燥。病程2周。中医病名为风湿性关节炎,证型属风湿热痹,病因病机为内有蕴热与风湿相搏,或外感风热或风寒湿痹郁而化热。舌质绛红无苔,脉沉细而数。
营卫不和风湿性关节炎风湿热痹气血瘀阻
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6岁女性患者,主诉感冒7天,面目浮肿,头皮发紧,怕冷,脉浮紧,舌苔薄白。证属风寒束表,经气不利。面色未提及,舌象薄白,脉象浮紧。病程7天,症状包括面目浮肿、头皮紧绷、怕冷。病因病机为风寒束表,营卫不和,气血运行不畅。
营卫不和风寒束表寒邪郁表气滞水停
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为失血咳嗽、心口酸痛、胸腹空豁难通。病程数日。中医病名为营卫不和。证型为阴阳营卫偏虚。病因病机为内侧阴虚有火,外侧寒邪深袭。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括失血咳嗽、心口酸痛、胸腹空豁难通。切诊未提及。
阴虚有火寒邪深袭失血咳嗽心口酸痛
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女性,28岁。经行感冒1年余。经前1~2天出现头痛、头晕、喷嚏、咽痒、全身重坠、睡眠不佳、视力减退、复视。月经周期规则,经量偏少,色暗红。舌淡红,苔薄黄,脉细。诊断为经行感冒。辨证为气血虚弱,外感风邪。
经行感冒气血虚弱外感风邪
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患者年龄28岁,女性。主要症状为背部光亮丘疹皮损,米粒状微小发亮,略隆起,境界清楚。病程自2003年8月起。中医病名为光泽苔藓,辨证为营卫不和、脾虚痰滞,后复诊辨证为滋阴润燥、疏解散结。望诊见舌苔白,闻诊未提,问诊描述皮损及症状变化,切诊脉象沉,复诊脉象沉而数。
营卫不和光泽苔藓阴虚血燥脾虚痰滞
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女,21岁,感寒后咳嗽月余。咳嗽,咳少量白痰,鼻塞流涕,头痛身重,手冷畏寒,口干,乏力困倦,便干。苔白腻,脉沉弦无力而细。辨证为少阴寒证,病因病机为外感寒邪,肾阳不足,气机郁滞,阳虚气弱。
咳嗽寒邪外感肾阳不足气机郁滞
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3个月男婴,发热4天,咳嗽气促,抽风两次,腹泻黄色溏便,精神萎顿,吃奶少。高烧无汗,烦躁哭闹,时有惊惕不安。舌质淡,苔灰白,脉浮滑,指纹青直透气关以上。右肺叩诊稍浊,两肺呼吸音粗糙,有干罗音及小水泡音,胸透右肺片状阴影,肺纹理模煳。风寒犯肺,营卫不和,表郁邪陷,肺卫不宣。
营卫不和风寒犯肺肺气闭阻湿痰阻滞
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患者66岁,女性。慢性支气管炎病程十年,感风寒后喘咳加重。喘咳痰鸣,痰多色白质黏呈泡沫样,胸闷憋气,咳出痰则舒畅,咽痛喉痒,乏力多汗,汗后身冷,微恶风寒,背痛发凉,口苦口干,恶心纳少,尿黄。咽峡充血,舌体胖大质暗红,苔腻,脉滑。证属痰饮阻肺,营卫不和,夹热夹虚。
营卫不和慢性支气管炎痰饮阻肺夹热夹虚
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4岁2个月女童,发热恶寒、流涕3天,轻咳,纳差,大便2日1次。舌红,中根部苔白厚,脉缓。诊断为感冒,病缘外感风寒,太阳受邪,内传太阴,肺失宣肃,脾失运化,痰湿内生,郁而化热。咽红,扁桃体I°肿大,呼吸稍促。舌象舌红,苔白厚,脉象脉缓。
感冒风寒痰湿郁热
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患者51岁,女性,身烘热汗出3月余,多于紧张、着急、夜晚醒时出现,每日10余次,汗出后身冷,眼痒,视物模煳,双手关节疼痛,口苦,耳鸣,二便调,纳眠可。舌质红、苔黄略厚,脉细。中医诊断脏躁,证属肾阴虚,病机为肾水不足,心火亢盛,肝阳上亢,肝肾失交。舌象红、苔黄略厚,脉细。
围绝经期诸证肾阴虚心火亢盛肝火偏旺
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患者年龄54岁,男性。主诉阳事不兴,持续5年。体质素体虚弱,不耐严寒酷暑,冬季形寒肢清,夏季烘热不适,头昏鼻塞,嗅觉失灵。舌澹红,苔薄白,脉细弱。辨证为肾气亏虚,阴阳失调,营卫不和。
营卫不和阳痿肾气亏虚阴阳失调
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患者49岁,女性。全身汗出5年,加重3个月,伴烦躁发热,身倦乏力,心烦,大便溏薄,夜寐欠佳,多梦,已闭经四年。面色淡白,舌淡苔薄白,脉细弱。中医诊断为汗证,证型为营卫不和,脾胃气虚。病机为营卫不和,脾胃气虚,外感或内伤致汗出不止,伤津耗气,影响脾胃运化,耗伤营血,致心神不宁。
营卫不和汗证脾胃气虚心烦
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患者女性,42岁。反复阴道流血2个月。素嗜生冷,平素饮食不节,生活无规律。刻诊见肢软乏力,头晕。脉细数。舌澹胖,边有齿印,苔白。中医诊断虚劳,证型气滞血瘀,热毒内蕴。病机因素嗜生冷,饮食不节,生活无规律,耗伤气血,气滞血阻,脉络不和,积而成块。
虚劳气滞血瘀肝肾阴虚热毒内蕴
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