营卫不和

闫某，女，45岁。主诉后头、项背部畏冷多年，加重1年。病程多年，产后起病。面色萎黄，舌质淡红，薄黄少苔，红蕾，舌下脉增粗。脉沉。中医病名背冷，证型营卫失调、表卫气虚、阴阳失调、阴虚火旺。病因病机产后体虚，营卫不和，阳气不足，阴虚火旺。舌象质略红，薄黄苔，红蕾，舌下脉络树枝状。脉象沉、沉弦滑、弦。

患者69岁，女性。主诉多汗伴右侧肢体麻木半年余。病程半年。中医诊断自汗症，证属肺肾两虚，营卫失和。舌质澹红发紫，苔黄厚腻，脉沉偏硬。形体偏胖，体重85kg。高血压病史10年。曾患冠心病、脑梗死。

2岁男性患者，主诉咳嗽、痰多清稀、流清鼻涕、夜间啼哭。病程1周。中医诊断风寒犯肺，营卫不和。面色青暗，舌苔白滑，指纹淡滞，呼吸短促，鼻翼煽动，双肺满布干湿啰音，心音低顿。

患者年龄52岁，男性。主诉上半身盗汗三四日，伴咳嗽、痰少粘白、口苦、便溏、不思纳谷、周身酸困。舌苔腻微黄，脉浮滑。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为卫表不固，风湿外袭束肺，肺失宣肃。望诊见舌苔腻微黄，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽、痰少、口苦、便溏、不思纳谷、周身酸困，切诊见脉浮滑。

患者27岁，女性，月经久停不行，腹部胀痛，食眠不得。中医病名恶性子宫瘤，证型阳虚阴盛，病因病机为生子时恶露未尽，房事不谨，精瘀相裹。面色枯槁，形容憔悴，脉象两尺坚沉，两关紧急，两寸浮空。

陈某，23岁，男性。主诉口角歪斜，流清涎，言语不清，舌不能伸出口外。病程2月。面神经麻痹。营卫不和，津液不升，络脉痹阻。舌质淡红，边有齿痕，苔薄腻。脉细弦。

患者年龄51岁，男性。主诉头痛、发热、汗出半年。形寒肢冷，恶风，不欲去衣，体态肥厚。舌质淡，苔薄白，脉浮弱。中医诊断头痛、发热、汗出。辨证表虚不固，营卫不和。

患者年龄26岁，女性。主诉腰骶部疼痛反复发作5年余，阴雨天及劳累后加剧。症状包括腰骶部疼痛、背部酸痛、僵硬沉重、足跟隐痛、形寒肢冷、胃脘隐隐作痛。舌质澹红，苔白腻。脉沉缓。中医诊断为痹症，证型为卫气不固，寒邪深入。

患者38岁，女性。主诉胸闷气短、神疲乏力2年余。现症见失眠多梦、记忆力下降、手足冰冷、胃部胀满、纳谷不香、腰膝痠软、后背发紧、心烦易怒、月经量多有血块、小腹下坠。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断为胸痹，证属脾肾阳虚，心神不宁。病位在脾肾，病因病机为脾肾两虚，血脉失养。四诊见舌象澹暗，脉象沉细。

患者年龄未提及，主诉为干咳、流清涕1天，症状包括咳嗽少痰、鼻塞、流清涕、呕吐、不欲饮食、小便黄、眠欠佳，病程1天。中医病名外感发热，证型气虚外感证。望诊见舌淡红，苔白，指纹淡红；闻诊未提及；问诊包括咳嗽、鼻塞、流涕、呕吐、纳差、眠欠安；切诊见肛温38.2℃，双侧颌下淋巴结肿大。

卅余岁 女性 寒热往来无时 舌白 脘闷 胃闭便溏 小便数 六脉弦细 木郁土陷 营卫不和 舌白脘闷 戊土不降 己土下陷 小溲短数 木郁生火 肝主筋 筋急拘挛 太阳膀胱水亏火旺 筋脉拘挛

患者53岁，女性，肩臂痛半年余。肩臂痛，怕冷喜暖，手指时麻，遇冷头晕，恶心，纳眠差，大便欲下不得。舌红，苔根黄厚，脉细。中医诊断痹证，辨证风寒湿痹。病因病机为风寒湿邪侵袭，痹阻筋脉，营卫行涩，经络不通。

女，60岁，脑血栓形成后遗症，右侧瘫痪，右上肢松驰痿软、麻木，右下肢痿软不能步履，言语稍钝。脉双弦大，舌质暗稍淡，苔稍腻。证型为气血两虚、营卫不和，痰湿阻络。

11岁，胸闷喘咳，痰多而白，呼吸喘促，伴呕吐，纳差，病程1年多，遇冷即发。面白无华，舌淡，苔白腻，脉滑微数。寒饮客肺，宿痰内蕴，肺失宣降。喉有痰鸣，咳后呕吐，夜卧难安。

24岁男性，身有恶寒，遍体浮肿，肚腹胀大，小便不畅。寒束卫阳，肾阳不振，水气泛滥。舌质澹，苔薄白，脉象沉滑，两尺细迟。

李某，女，38岁。皮下结节反复发生13年，加重15天，伴有畏寒、低热、纳减、乏力、口苦、恶心、肌肉关节疼痛。皮下结节质硬、触痛，与皮肤粘连，活动受限。舌红苔白，脉弦。脂膜炎（全身性）。表虚卫弱，湿热蕴结。面色正常，舌红苔白，脉弦。畏寒、低热、纳减、乏力、口苦、恶心、肌肉关节疼痛。脉弦。

74岁男性，间歇性盗汗1年，夜寐汗出较多，浸湿内衣，口干，腰膝酸软，头晕，五更便意，大便次数2~3次。舌澹红，苔薄，脉细弦。证型为营卫不和，阳不摄阴。

患者12岁，男性。主诉下肢紫癜、两腮角有蛛网样血丝。脾虚湿阻寒凝所致之伏毒。头面虚湿黄晦，口唇及齿龈澹肿，内有伏毒，两腮冷肿、皮内隐伏蜘蛛网样血丝，齿根淡肿，唇内伏毒。舌质仍淡甚，小便有时恶寒。病程自1993年7月至2001年。既往有鼻炎、头晕、牙衄、鼻衄及发热住院史。

52岁女性，主要症状为两手指端发冷、发白、发绀，伴关节酸痛和全身不适，病程约7年。中医病名为硬皮病，证型为肾阳不足，病因病机为肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞，营卫不和。望诊见面部、颈、额皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，食、中指尖有凹陷性溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、大腿硬肿，四肢关节活动不利。舌淡苔薄，脉沉细。

患者肩背挛急痛三年，病程较长。中医病名属萎痹，证型为营卫不和，病因病机为外感风寒、内伤湿邪。望诊见舌苔黄厚，舌腻；闻诊未提及；问诊见大便无序、口中黏腻、胸满；切诊见脉右大于左，右弦大。