营卫不和

18岁女性，全身不适，关节酸痛，发热，下肢活动不利，病程较长。右附骨疽肿胀疼痛，高热，血白细胞增多，苔黄腻，脉细数。毒邪内盛，经脉阻塞，营卫不和，血凝毒聚。舌苔黄腻，脉细数。

患者27岁，女性，耳鸣7天。主诉耳鸣，伴耳痒、喷嚏。舌苔薄白，脉浮紧。中医诊断耳鸣，证型风寒闭阻，邪蒙耳窍。病因为外感风寒，风邪上攻，肺气不足，表卫不固，风邪乘虚入耳，致耳窍闭塞，气血不畅。

石某，38岁，右臀部疼痛1周。右侧梨状肌紧张，压痛明显，直腿抬高试验阳性。舌澹红，苔薄白，脉弦紧。梨状肌综合征，筋痹（风寒阻滞）。外伤致气血凝滞，经脉不通，复感风寒湿邪，营卫不和，气血滞涩。

患者隔宿之事尚能记忆，终日酣眠，呼之不应，面色青，脉左大，舌无华。中医病名属阴不交阳，证型为阴阳不和，病机为阴不与阳交，阳不与阴接。望诊见面色青，舌无华。闻诊未提及。问诊见终日酣眠，呼之不应。切诊见脉左大。

女，26岁，恶寒发热，汗出恶风，头痛流涕，肢体酸痛，病程较长。中医病名属外感，证型为风寒袭表，卫阳不固，营阴不能内守。面色不华，声音低微，汗出恶风，畏寒肢冷，神疲乏力，舌淡苔白润，脉浮数无力。

患者32岁，男性，主诉全身泛发红斑伴银白色鳞屑，病程半年余。皮损呈地图状紫红色斑，表面多层银白色鳞屑，基底红色浸润，伴瘙痒。舌红苔黄，脉弦滑。中医诊断为白疕，辨证为血热型。病因病机为风湿热火毒侵袭肌肤，营卫不和，气血失调，郁于肌腠，化火生热，蕴伏营血，流窜肌表。

靳某，女，32岁。产后40天出汗受风，身痛如针刺3年。舌苔薄白，脉象沉无力。中医病名属痹证，证型为气血不足、风邪留滞。病因病机为产后体虚，风邪侵袭，邪伏经络。望诊见舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊提示病程较长，切诊脉象沉无力。

女，32岁。主诉长期卧床，乏力，情绪低落，畏风，自汗，纳差，月经错后，量少色淡。病程一年。中医诊断为营卫不和，脏躁。舌质淡红无苔，脉沉缓无力。精神不振，形寒畏风，全身酸楚，性欲冷淡，睡眠浅多梦，情绪悲伤欲哭。月经史异常，素体弱，早产，常低热。既往无器质性病变。

女，43岁，主诉经至肢体骨节烦痛，病程3个月。中医病名：冲任失调，证型：营卫不和。病因病机：冲任失调，营卫不和。面色正常，舌象未提，声音正常，气味无特殊，问诊提示经期肢体疼痛，切诊未提脉象。

患者52岁，女性。主要症状为两手指端发冷、发白、发绀，关节酸痛，全身不适。病程自1965年秋起，持续约7年。中医病名硬皮病。证型为肾阳不足，风寒阻络，营卫不和。病因病机为肾阳不足，卫外不固，风寒之邪阻于肌肤，络脉痹塞不通。望诊见面部、颈、额皮肤硬肿，间杂色素减退斑点，两手臂硬肿，手指肿胀发亮，示、中指尖有凹陷性溃疡，胸背、两胁、腋下皮肤绷紧，颈、腹、大腿硬肿。舌苔薄舌澹，脉象沉细。

患者23岁，女性。全身出风团，痒，病程3个月。舌淡红，苔薄白，脉右弱左可。中医诊断肺卫不固，营卫不和。

患者年龄5岁，主诉自汗较多，稍动则甚，平素体弱易感，形神不振，面色不华，四肢不温，纳谷不香。舌澹苔白，脉便下松散。中医诊断为营卫失和。病因病机为脾虚不运，营卫不和，表虚不固。望诊见面色不华，舌澹苔白。闻诊未提。问诊见体弱易感、形神不振、纳谷不香。切诊见脉便下松散。

患者男性，31岁。双眼目闭难睁3月余，头重耳鸣，记忆力减退。双眼上睑下垂，形体消瘦，面色较黑。舌质红、边有瘀点，脉沉涩。中医诊断为双眼上睑下垂，辨证为脉络瘀阻，营卫不和。舌象红、边有瘀点，脉沉涩。

女，51岁。主诉皮肤起红白相兼风团，剧烈瘙痒，伴心烦腹痛，病程20年。舌澹红，苔白润，脉细缓。中医辨证为营卫不和型。病因为受潮湿，病机为营卫不和，外邪侵袭，肺卫不固。

患者女，19岁，主诉四肢抽搐、头项强硬、角弓反张、口张气粗，病程两天。舌尖红、苔白，脉沉紧。中医病名属痉证，证型为肝风内动，病因病机为肝风内动。望诊见舌尖红、苔白，切诊见脉沉紧。问诊见抽搐发作时汗出，神志清晰。

潘某，52岁。双手双足冰凉伴双上肢麻木3年，多因受凉发病。畏寒明显，劳动或饮水多则眼睑浮肿，夜多梦，醒后难以再次入眠，汗出较多。血痹。气血虚少，寒气痹阻。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。畏寒，眼睑浮肿，汗出，夜寐不安。脉沉细。

65岁女性，主诉恶心、呕吐、发热伴右下腹痛两周。病程两周，右下腹痛由脐周转移而来，伴发热、便秘。右下腹可触及包块，腹壁紧张、压痛、反跳痛。面色痛苦，表情淡漠，肌肤甲错，右下肢踡曲而卧。舌尖光、苔根薄黄腻，脉沉细。中医辨证为湿热夹瘀，阻滞肠腑，营卫不和，热胜肉腐。西医诊断为阑尾周围脓肿。

患者恶寒发热，呕吐，便秘，胸闷，苔腻，脉息浮弦。病理为食滞于中，寒邪外束，营卫不和，胃肠壅滞。病名感冒兼滞。舌象苔腻，脉象浮弦。

患者男性，48岁。主诉为寒热头疼、恶心呕吐，病程14天。中医病名未明确提及，证型为湿热内蕴、外感风寒，病因病机为酒性辛热助湿伤胃，酒后风寒袭表，内外合邪。望诊见舌质红赤，舌苔白腻，中间黄厚。闻诊未提及。问诊见憎寒发热、头身疼痛、恶心呕吐、头晕、胸中满闷、不思饮食、口干苦、心中懊侬、白天无神、夜难入眠、便秘、小便黄赤。切诊见脉弦数有力，体温38℃，腹部膨满，按之不适。

3岁女童，素体虚弱，易感冒，近2个月胃纳不佳，面色少华，形瘦汗多，舌苔薄润，脉细软。证属营卫不和，肺脾不足。舌苔薄润，脉细软。