营卫失和

患者女性，47岁。主要症状为全身颤动、手足抽搐、心烦汗出、头痛、右侧上下肢麻木、小便失禁。病程自1978年8月21日发病，持续至9月23日就诊。中医病名为中经络，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，风扰清窍，风火相煽，流窜经络。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括头痛、心烦、口眼歪斜、小便失禁。切诊脉弦数。

女，28岁，便秘五年，近半月肛裂出血，面色晄白，素来多汗，舌质胖淡，苔薄白，脉浮而无力，肺气不足，营卫失和

女，63岁。心悸10年，加重半月。冠心病心律失常。心悸（气虚血瘀，热毒扰心，营卫失和）。舌体胖大，舌红苔黄，脉弦。气虚血行不畅，心脉瘀阻，胸闷，有紧缩感。气虚水谷不化，湿浊内盛，蕴积化热，扰乱神明，故心悸不安。气虚卫弱，营卫失和，腠理失养，故背痛，有紧缩感。

女，34岁，周身风团伴剧烈瘙痒，眼睑及口周浮肿，病程数日。中医病名：荨麻疹。证型：湿热内蕴，外感风寒。病因病机：外感风寒，湿热内蕴，郁于皮毛腠理。舌质红，苔薄黄。脉滑。无汗，不惧热，心烦，口干口黏不欲饮，大便黏腻不爽。

患者23岁，女性，主诉经行发热1年余，每次体温38~39℃，持续2~3天，伴经行腹痛渐进性加剧。舌苔薄花剥，质略红，脉细数。中医诊断为经行发热，证型为肝经郁热，瘀血阻络。病因病机为肝郁气滞，郁久化热；气滞血凝，积瘀化热。妇科检查示宫体后壁有炎性渗出，右侧输卵管与卵巢粘连，舌象示舌质略红，脉象细数。

27岁女性，双手指关节肿胀，肢端皮肤发硬，脸部皮肤发紧，伴轻度浮肿，病程多年。皮痹，证属风寒湿之邪阻于经络，营卫失和，阳气虚不能达于四末。面色苍白，舌质淡，脉沉细。脸部皮肤发硬，缺乏表情，尤以脸下半部为明显。肢端凉而发紫，皮肤硬化，关节活动受限。

患者30岁，男性。阳痿、早泄，病程4年，慢性前列腺炎，阴茎勃起弱，举而不坚，不持久而早泄，素动念见色流精，大便前后因腹压增加有乳白色黏液流出，腰酸楚，耳鸣，舌苔白，脉弦细。中医诊断为营卫失和，上热下寒。病因病机为阳气虚于下，虚阳浮于上。望诊见舌苔白，闻诊未提，问诊见阳痿、早泄、腰酸、耳鸣、流精、黏液，切诊见脉弦细。

患者36岁，男性。主诉鼻流清涕，总揩不止，病程10年。舌澹稍胖润，脉滑寸弱。辨证为营卫失和，肺虚失宣。病因为心肺阳虚，操劳伤及上焦阳气，下焦阴气上僭，导致头痛、头胀、眩晕。口和，舌象为澹胖润，脉象为滑寸弱。

患者11岁，女性。主诉咳喘时作伴自汗不绝，病程8年。诊见口干唇燥，舌淡红、苔薄微黄，脉细濡略数。询问情况提示感冒期间咳喘、汗出加重。辨证为肺经久蕴痰热，皮毛疏而不固，汗常外泄，客邪外袭引动内伏之痰热。

患者27岁，女性。主诉面部及四肢皮肤发硬，伴面部表情缺失、肢端发绀。病程自1958年起，持续约6年。中医诊断为皮痹。证属风寒湿邪阻于经络，营卫失和，阳气虚不能达于四末。望诊见面部皮肤紧张、发硬、蜡样光泽，耳廓皮肤紧硬。舌质澹，苔净。脉沉细。

患者40岁，男性，主诉皮肤阵发性瘙痒伴红斑10年。症状包括抓后起红斑，早晚及冬季加重，伴乏力、纳差、失眠多梦、心悸盗汗。舌质澹，苔白腻，脉缓。中医诊断为瘾疹，证型为气血两虚证。皮肤划痕征阳性，躯干四肢有抓痕血痂，部分粗糙肥厚。

张某 女 27岁 人流后三天发热 体温波动于37.6～38.8℃ 头痛 微恶风寒 时时汗出 面色萎黄 少气懒言 纳差 舌质淡 脉细弱 诊断为气血两虚兼感外邪 营卫失和

患者30岁，女性。两下肢酸疼因重，波及上肢，膝、踝、趾、肘关节痛不可近，肿，步履蹒跚，病程七月，抚之觉热，得冷稍舒。寒热交作，体温40.3℃，有汗不解，口渴不多饮，脘痞，胃纳欠馨，溲赤。舌苔淡黄而腻，脉数，浮沉皆得。证属湿热阻滞经隧，气血不行，营卫失和。

女，40岁，间断性发热，活动后明显，体温37.3℃~37.6℃，自汗、头昏、心悸、怕冷、纳少便溏，舌薄白，脉沉缓而细。病因劳倦内伤，病机气虚不固、阳不秘藏、虚阳外越而发热。中医病名未明确，证型属气虚阳浮。望诊面色苍白，舌象薄白，闻诊无特殊，问诊提示纳少便溏，切诊脉沉缓而细。

患者61岁，女性。主诉口㖞舌强，言謇语涩，二便不通。中医诊断风挟痰火，营卫失和，脉络失调，素有高血压。望诊舌苔光有脱剥，闻诊无特殊描述，问诊见言语已清，口㖞亦牵正，大便调，纳较展，咽略干，溲短赤，切诊无具体脉象描述。

患者29岁，女性。产后发热，恶露暗红，点滴不净，寒战高热，体温达40.2℃，头痛如裂，周身不适。恶寒发热，周身无汗，头身疼痛，恶心欲吐，口干而苦，苔薄微黄，脉浮而数。辨证为血虚热郁，营卫失和。

女，47岁，鼻涕长流不断，鼻痒、鼻塞、鼻鸣，喷嚏时作，病程近日加重，伴全身不适，左眼眶跳动，心烦，口和，苔白润，脉浮缓，风邪外感、营卫失和，面色正常，舌象白润，脉浮缓。

血栓闭塞性脉管炎，病因涉及内虚、六淫、气郁、寒痰、脾经积毒及房劳过度。病机为气血不畅，气滞血瘀，寒凝络痹，热毒炽盛。临床表现包括皮色紫暗、疼痛剧烈、骨枯筋烂、腐肉异味。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确，证型涉及气滞血瘀、寒凝、热毒。主诉为足部疼痛、坏死。

患者24岁，女性，产后出现身强微痛、恶风、发热、身软欲呕、不思饮食。舌苔白薄，脉浮有力。诊断为产后中风，病因产后体虚，风寒外袭，病在表。

女，43岁。皮肤反复发作风团4年，每日脸、手受凉即发疹。乏力、畏寒肢冷、汗多、动则汗出，便不成形，日3~4次。舌淡红薄白苔，脉沉细。中医证属气血亏虚、营卫失和。