营卫失和

患者年龄30岁，男性。主诉阳痿、早泄4年，阴茎勃起弱，举而不坚，不持久而早泄，见色流精，大便时尿道溢液，腰酸楚，耳鸣，舌苔白，脉弦细。中医诊断营卫失和，上热下寒。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉弦细。

患者59岁，女性。双手指、膝关节疼痛反复发作5年，加重5个月，晨僵约10分钟，双下肢无力，胸闷气短，面色无华，自汗，易感冒，恶风畏寒。双膝关节压痛，骨关节炎伴骨擦音，远端指间关节硬性膨大。骨质疏松，关节间隙狭窄，唇样骨赘。中医诊断骨痹，证属气血亏虚，营卫失和。面色无华，自汗，脉弱。

27岁女性，双手指关节肿胀，肢端皮肤发硬，脸部皮肤发紧，伴轻度浮肿，病程多年。皮痹，证属风寒湿之邪阻于经络，营卫失和，阳气虚不能达于四末。面色苍白，舌质淡，脉沉细。脸部皮肤发硬，缺乏表情，尤以脸下半部为明显。肢端凉而发紫，皮肤硬化，关节活动受限。

男，24岁，恶寒发热，动则汗出，失眠虚惊，病程10d。营卫失和，阴阳失调。头面汗蒸，裹衣怕风，心中虚烦，舌淡红、苔白，脉浮虚。病史有新婚后感冒发热。

女，24岁，病程3年，冬季发作，面部及手指红斑、水疱、痒痛。体征见浮肿性红斑、丘疹，部分呈虹膜样，手足冰凉。舌质澹，苔白，脉细。中医诊断猫眼疮，辨证素体虚寒，营卫失和。

女，40岁，间断性发热，活动后明显，体温37.3℃~37.6℃，自汗、头昏、心悸、怕冷、纳少便溏，舌薄白，脉沉缓而细。病因劳倦内伤，病机气虚不固、阳不秘藏、虚阳外越而发热。中医病名未明确，证型属气虚阳浮。望诊面色苍白，舌象薄白，闻诊无特殊，问诊提示纳少便溏，切诊脉沉缓而细。

女，62岁，右侧面肌动10余年。抽搐牵动口眼，口眼㖞斜，夜卧流涎，汗出恶风，肩背酸楚。面晦少华，舌质淡，边有齿痕，苔白，脉细濡。诊断为面肌润动，病机为营卫失和，筋脉失养。

患者年龄46岁，男性。主诉全身关节酸痛，以肘膝关节为剧，病程5年。中医病名痛痹，证型为寒湿蕴于经络肌表，气血不畅，营卫失和。病因以寒湿为主，湿邪次之，风邪再次之。现病史见恶风畏寒，四肢不温，肘膝关节肿胀酸痛，屈伸不利，精神倦怠，纳谷寡味，便稀溲清。体征见体温升高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，抗链球菌溶血素O升高。舌象未提及，脉象未提及。

张某，29岁，阴道出血10余天，腰痛，腹坠胀痛，头晕耳鸣，恶心，舌质暗澹，脉细缓，血虚受寒，气血失和。

患者29岁，女性。产后发热，恶露暗红，点滴不净，寒战高热，体温达40.2℃，头痛如裂，周身不适。恶寒发热，周身无汗，头身疼痛，恶心欲吐，口干而苦，苔薄微黄，脉浮而数。辨证为血虚热郁，营卫失和。

女，50岁，主诉汗湿衣衫、口干、咽燥、失眠、烦躁、情绪易激动、停经半年。舌淡，苔薄，边有齿印，脉细弦。诊断为更年期综合征，辨证为脾肾不足，营卫失和，卫表不固。

患者23岁，女性。额上白斑3~4年，近6个月发展至两面颊，面积掌大。舌苔薄，脉平。中医病名为白癜风，证型为风湿相搏，气血不和。病因病机为风湿相搏，气血失和，营卫失和，经络阻塞，血不养肤。望诊见舌苔薄，舌红。闻诊未提及。问诊见白斑病程及发展情况。切诊见脉平。

患者年龄50岁，女性。主诉近日外感。症状包括困乏、忽冷忽热、头蒙、嗜睡、胸闷咳痰、晨间痰多。舌紫暗，苔白。脉滑。诊断为营卫失和，痰浊阻肺，清阳不举。

8岁男性，发热一周，每日上午11点半发热，体温约38℃，汗出，夜12点后退热，饮食精神好，大便隔一二日一行。舌苔白润，脉虚数。太阳表阳证，营卫失和。

患者男性，62岁。自汗、盗汗数年，酒后加重，平素不怕冷。舌苔少，脉细。辨证为气虚汗液外泄。

患者男性，32岁。上腹疼痛3小时。主诉上腹剧痛难忍，伴恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。舌质红，苔白润，脉沉缓而左弦。中医诊断胃脘痛。证型中虚里寒，络脉绌急。病因病机为饮食不节伤胃气，虚寒内生，络脉绌急。望诊见痛苦面容，舌质红，苔白润。闻诊无特殊。问诊见上腹痛、恶心呕吐、畏寒低热、冷汗、手足厥冷。切诊脉沉缓而左弦。

女，45岁，畏寒怕风，四肢厥冷，夜中烦热，昼自汗夜盗汗，头身汗出不止，口干渴，全身重着，神倦体乏，头昏欲寐，心悸胸闷，腹背均凉而不温，腰膝酸软，纳差腹胀，大便软，小便清长，欲饮温热水，失眠多梦。脉虚细微大，舌淡红中微裂纹，苔微腻边有齿痕。汗证，营卫失和，肺卫不固，寒湿困内，久郁化热。

患者42岁，男性。主诉上肢肌肤及面颈项背湿疹一月，叠治未效。病程一月。中医病名湿疹。证型脾胃虚弱，肺气不充，卫外失固，风湿热毒浸淫肌肤。病因病机脾胃虚弱，肺气不充，卫外失固，外邪乘之，风湿热毒浸淫肌肤，营卫失和。舌苔薄腻，脉细滑。

女，63岁。心悸10年，加重半月。冠心病心律失常。心悸（气虚血瘀，热毒扰心，营卫失和）。舌体胖大，舌红苔黄，脉弦。气虚血行不畅，心脉瘀阻，胸闷，有紧缩感。气虚水谷不化，湿浊内盛，蕴积化热，扰乱神明，故心悸不安。气虚卫弱，营卫失和，腠理失养，故背痛，有紧缩感。

患者23岁，女性，间断低烧半年，伴自汗盗汗，心悸气短，眠差多梦，乏力纳呆。舌质澹，舌苔白，脉细数无力。中医诊断低热，证属体虚邪恋，心阳不足，营卫失和。