营卫失和

患者55岁，男性，主诉周身恶寒身热、口干不渴、周身乏力、咳嗽、吐痰量少色白、微汗出、脘闷少食、小便黄。舌边尖红，苔薄微黄稍腻而干，脉浮而数。证属素体阴虚，温邪犯表，肺气不宣。

男，发热4月余，体温39℃左右，颜面皮肤出现红疹。面色不华，舌质淡红，苔薄白，脉两脉稍弱。病因属小儿感邪易化热化火，病机为寒湿暑热化燥化火，伤及营卫，营卫失和，兼气阴受损。

患者年龄42岁，女性。主诉周身红斑、鳞屑伴瘙痒20天。病程20天。中医病名白疕，证型血热内蕴证。病因病机情志抑郁，郁久化热，内热生风，风燥相搏。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提及。问诊见瘙痒明显，大便秘结，小便微黄，月经不规则，夹少量血块。切诊见脉滑。

患者女性，49岁。间断发热半年，皮肤丘疹、黑褐色、浮肿、皮痒、眉发脱落、形体消瘦、活动困难、吞咽困难、全身肌肉酸痛。中医病名皮痹、肌痹。证型为营卫失和、气血两损、阳气渐衰、阴胜则寒。病因病机为温邪外受、内损营阴、药物过敏、气血两伤、筋肌失养、精气被夺、阳气不温、阴寒血涩。望诊见皮色黑褐、鼻部及两颊色素黑斑、眼周发青、眼胞浮肿、上下唇肌肉萎缩、眉发稀疏、手指肿胀、皮色变青。闻诊未提及。问诊见形体消瘦、神疲乏力、气少懒言、吞咽困难、全身肌肉酸痛。切诊见四肢厥凉、脉象未明确描述。

患者年龄65岁，女性。主诉为感冒，发热恶寒，微汗，咳嗽流涕，肢倦乏力，纳差，晨起面部浮肿。病程5日。中医病名为气虚感冒，证型为气虚，病因病机为素体气虚，易感外邪，营卫失和。舌质澹红，舌苔薄白，脉象沉细。

女，82岁，发热7天，胸闷，气短，乏力，汗出，偶有咳嗽，咳白痰，纳眠欠佳，大便溏。舌质澹，苔薄，脉细弱。发热（气虚发热）。气虚发热，中气不足，阴火内生，卫外不固，营卫失和。舌质澹，苔薄，脉细弱。体温38.2℃，形体偏瘦，心率92次/分，心音略减弱，双肺纹理增强紊乱。

女，57岁。主诉体质虚弱，易感冒，自汗，恶风畏寒，失眠，感冒后加重。病程近1年。失眠，感冒后加重。病机为木郁克土，脾胃虚弱，卫气不固，外感风寒，营卫失和，卫气运行失常，夜不能由阳入阴。舌质暗红，苔白，脉沉弦小滑。精神抑郁，常悲伤欲哭，大便稀溏，日行3～4次。

患者女性，45岁。主诉身体虚弱，动则汗出气喘，晚间盗汗，纳谷不佳，少寐多梦，发脱眼花，头昏心慌，形体消瘦，大便溏薄。舌澹苔白，脉细弱。证属脾肺气虚，卫外不固，气血亏虚，营卫失和。面色皖白，神疲乏力。舌澹苔薄白，脉细弱。证属中州不健。

患者年龄13岁，女性。主诉低热1月余，体温波动于37~37.5℃，夜间较明显。舌质澹红，舌体胖大有齿痕，苔白，脉浮缓。中医诊断低热，属营卫失和。病因病机为营卫失和。

患者41岁，男性。反复腹胀痛5年，再发加重1周。腹胀痛，胃脘不适，食欲差，恶心，纳食不香，倦怠乏力，脘腹痞满，大便稀溏，形寒怕冷，自汗。舌质淡，苔白，脉沉。中医病名为腹胀，证型属寒邪内阻，病因病机为寒邪客于肌表，营卫失和，脾虚中气不足。

患者年龄10天，男性。主诉为口紧不乳、声嘶、抽搐。病程较短。中医病名为脐风。证型为重症。病因病机为断脐不慎，秽毒寒湿之邪从脐而入，营卫失和，经络壅滞，邪犯心肝，风盛痰壅。面呈苦笑，牙关紧闭，唇青口撮，口溢白色冷风泡沫，抽搐频繁，腹皮紧，大便两日未行，小便甚少，舌质暗红，脉纹青紫，穿透命关。

张某，男，41岁。周身酸困，腰酸痛困2个月。舌质澹、色暗，苔薄白。脉沉细。气血不足，营卫失和之肌痹。病因属风寒湿邪内侵留滞肌肉经络筋脉，阳气不能布达，气血运行受阻，营卫失于和谐。病程2月。

36岁男性，主诉夜间跑车后感受风寒，高热3天，复诊见午后恶风寒、肢困乏力、体温37.5℃、微汗出。舌质淡红、苔薄白，脉缓弱。中医诊断为表虚证。病因病机为外感风寒，正虚邪恋，营卫失和。

患者年龄21岁，男性。主要症状为全身不适，寒热时作，手足关节疼痛，指（趾）皮肤苍白欠温，面部及四肢指（趾）浮肿，皮肤发硬，不出汗，表皮毫毛脱落，颜色变深，全身乏力，腰膝关节酸痛，四肢欠温。舌质澹，苔薄白，脉细缓。病因风寒客表，营卫失和，病机肌表失营，表邪内侵，耗伤正气。中医病名硬皮病，证型风寒袭表，营卫不和。

男，41岁，面、颈部皮肤疱疹、痤疮1年多。红色丘疹，质硬，部分有白色脓头，瘙痒难忍。舌瘦尖红，苔黄腻，脉滑数。证属风邪外侵，湿热内蕴，营卫失和。

患者38岁女性，产后4月恶风自汗3月，病程5个月。主诉为恶风自汗，动则尤甚，双上肢关节酸痛。中医病名产后自汗，证属气阴两虚，日久及阳，阳亦不足，营卫失和，卫表不固。舌暗红，苔薄白腻，脉细弦。月经周期30天，量中等，色暗红，无血块。系统性红斑狼疮病史5个月，长期服用激素治疗。

女，51岁，咳痰喘1月余，咳痰喘不减，汗出绵绵，恶风，舌体大，质暗，苔白薄润，脉浮而细，肺脾气虚，湿痰不运，营卫失和证

4岁男童，颅骨应合不合，囟门开解大于正常，伴脑积水及佝偻病表现。中医病名为解颅，证型为先天阳虚、阴盛。病因病机为小儿纯阳之体，阴常不足、阳常有余，今患解颅为先天阳虚、阴盛，与生理常态相违。面色苍白，舌象未明，脉象未提。问诊提示病程较长，伴有发育异常。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括胸前膹郁、语声不彻、营卫失谐、寒热不已、口中作甜、不纳不寐。病程未提及。中医病名未明确，证型为郁怒伤肝，气血交滞。病因病机为郁怒伤肝，气血交滞。舌红苔剥。

患者女性，49岁。疲倦乏力，畏风易外感多年。面色无华，二目神少，夜间睡眠浅，醒后不解乏，腰痛多年，大便干。舌澹暗，苔薄，脉沉。证属脾肾虚弱，营卫失和。