患者年龄55岁,女性。双膝部疼痛2年,加重15天,腿软无力,上下楼梯及下蹲时疼痛,重压时疼痛,稍肿胀。双膝关节周围压痛,活动受限,双小腿部分肌肉略有萎缩。X线显示双侧股骨远段、胫骨近段及髌骨前后缘增生,局部骨密度减低。辨证为寒邪侵入,脉络瘀滞,经络受阻。诊断为双膝关节骨性关节炎(寒邪受阻)。
气血不足骨性关节炎寒邪受阻肝肾亏虚
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患者年龄42岁,男性。主诉双足蚁行感、麻木、胀麻痛、灼热感,足着地痛不可忍,夜间尤甚,两腿僵硬无力,站立不稳,需扶拐,双手同样改变,不灵活,屈指困难,全身乏力。中医病名痿症,证型未明确提及,病因病机为肺热叶焦、元气败伤、荣卫俱虚。望诊见消瘦、营养欠佳、精神不振。舌象未提及。闻诊未提及。问诊见既往肺结核病史,服异烟肼半年后出现症状。切诊见膝腱反射减弱、跟腱反射未引出。
气血不足多发性神经炎痿症肺热
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雷某某,女,40岁。眩晕,伴恶心呕吐、头昏胀、耳鸣、不欲饮食。病程未明确。中医诊断为眩晕,证属气血不足,肝肾亏虚,胃气下降。舌红苔白,脉红。体征见大便干燥。
气血不足眩晕肝肾亏虚湿浊内盛
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患者男性,40岁。颈部疼痛,活动受限一小时。头部偏向健侧,颈椎活动受限,颈部肌肉痉挛压痛,触之如条状或块状,斜方肌、大小菱形肌压痛。舌澹,苔薄白,脉浮紧。诊断为落枕,辨证为风寒痹阻。病因病机为风寒外袭,留于经络,筋脉拘急。
落枕风寒痹阻颈部疼痛活动受限
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患者50岁,女性。头昏、头晕,左上肢麻痹、活动不利,病程一个多月,症状近期加剧。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。中医诊断为气血亏虚、风寒湿气阻滞经脉。
气血亏虚风寒湿阻颈项强直
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患者男性,63岁。左半身麻木无力3个月,伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。舌质澹,苔白。脉弦缓。辨证为气虚血瘀,风中经络。
脑梗塞气虚血瘀风中经络高血压
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81岁男性,胸闷、气短、头晕持续10个月,心前区不适,耳鸣,头晕,双目干涩,精神萎靡,食欲不佳,下肢无力,步履艰难。既往有冠心病、高血压、多发性脑梗病史。面色晦暗,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。
冠心病高血压脑梗气阴两虚
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患者女性,38岁。主诉腰冷痛,关节痛,痛无定处,因变天下雨疼痛加重。舌苔白腻,脉迟缓。寒湿之邪侵袭腰部,阻塞经络,气血不畅,寒性收引,湿性重着,故腰冷痛。风寒湿三气杂至引起痹证,关节痛、痛无定处,阴雨寒冷则寒湿更甚,故疼痛加重。辨证为风寒湿邪侵袭,肝肾两亏,气血不足。
气血不足风湿腰痛寒湿痹阻肝肾亏虚
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25岁女性,停经3个月余,活动后乏力,纳呆,面色苍白,腰酸,舌淡苔薄白,脉细弱。中医病名闭经,证型脾肾亏虚,病因病机为服用减肥药、节食损伤脾胃,气血生化不足,脾肾亏虚,精血不能互化。望诊面色苍白,舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊停经、乏力、纳呆、腰酸。切诊脉细弱。
气血不足闭经脾肾亏虚精血亏虚
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患者男性,40岁。左侧手指麻木,双下肢酸痛,持续半天。舌质澹红,苔白腻,脉沉细。辨证为气血不足,外感风湿。病因病机为气血不足,外感风湿,邪滞血脉,凝涩不通。
气血不足手指麻木双下肢酸痛肝肾亏损
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女,40岁,左侧面部肌肉跳动半年余,左下眼睑跳动渐及左侧面部和口角抽动,劳累或生气后加重。形体消瘦,面色不华,舌淡,苔薄白,脉弦细。风寒之邪乘虚痹阻面部经脉,邪正相搏,风邪鼓动、寒邪收引。
气血不足面肌抽搐风寒痹阻
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患者37岁,女性。主诉间发头昏、头胀、眼花8年,又发1周。现症包括头昏、头胀、眼花、易疲倦、睡觉多、手心热、食欲不振、肩背胀痛。舌质澹红,苔薄,脉细少力。中医诊断眩晕,证型为气血亏虚,肝脾两虚。病因病机为工作繁劳、精神紧张、思虑过度,损伤肝脾,气血亏虚。望诊见舌质澹红,苔薄。闻诊未见异常。问诊提及症状及病史。切诊见脉细少力。
体虚眩晕气血亏虚肝脾两虚清阳不升
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患者年龄49岁,女性。颈项强直、酸胀不适2个月,近2周加剧,转侧不利,头晕目眩,上肢酸痛,手指发麻,活动不便。面色萎黄,纳少,腰膝酸软,头晕目眩,月经量多。舌质澹,苔少,脉细弱。中医诊断肝肾亏虚,气血不足,痰瘀阻络。X线检查示颈椎骨质增生,生理弯曲变直,脑血流图示椎一基底动脉供血不足。
气血不足颈椎病肝肾亏虚痰瘀阻络
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患者46岁,女性。主诉头晕反复发作四十余年。现病史示头晕、头脑昏沉、视物旋转、面色苍白、爪甲不华、疲乏无力、少言、心烦少寐、食少便溏。舌质淡,苔白腻,脉细弱。中医诊断眩晕,证属脾气亏虚。病机为脾气亏虚,气血生化乏源,运化无力,水谷精微不能濡养。
气血不足眩晕脾气亏虚舌淡苔白
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女,58岁,口唇肌抽搐一年,紧张激动时加剧。口唇肌不自主颤搐,可闻上下齿咬合之声,夜寐欠安,大便干结。舌澹胖,边有齿痕,苔薄白,脉细弦。证属脾虚唇肌失养。
气血不足面肌抽搐脾虚肝风内动
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75岁女性,反复心悸、胸闷8年,加重3天。心悸不宁,胸闷,心前区疼痛,动则加剧,安静时缓解,肢软乏力,纳少,大便干燥。舌紫黯有瘀斑,苔白腻,脉结代。中医诊断为心悸,证属心气虚,痰瘀互结。病因为年老体虚,气血不足,久病失养,气血运行不畅,痰瘀内阻,痹阻心阳,气机不畅。
心气虚痰瘀互结
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李女,19岁。乏力阵发半年,近1周头晕加重,眼前发黑,心悸易惊,四肢无力,动则汗出,食欲不振,睡眠梦多,大便质稀,月经量少色澹,经期小腹下坠,月经间期出血。舌质澹,苔薄白,脉沉细。诊断为眩晕,脾虚不运,脑失所养,低血压病,月经不调。病位在脾,证型为脾运失健,清阳下陷证。
气血不足低血压脾虚不运清阳下陷
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患者腹泻、腹胀3月余,血压高。脐上和左少腹痛,中脘压痛,升输、降输、胆明压痛,大便潜血(+),肠胃不适。脉弦,舌质暗红,苔白厚腻。诊断为肠澼(脾虚湿盛)、胃炎、胆囊炎、高血压。慢性溃疡性肠炎、慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。脉有力,舌质紫暗,苔白腐。眠差多梦,浑身乏力。病因病机为脾气不足,运化无力,肝气乘脾,虚实夹杂。
气血不足慢性肠炎脾虚湿盛胃下垂
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患者32岁,女性。右上肢及腰椎I~Ⅳ两侧节段性麻木不仁,自发性闷痛,皮肤干燥,右臂运动无力,肌肉萎缩,嵴柱弯曲。舌质澹嫩有齿痕,舌边紫暗有瘀点、少苔,脉细涩而结。中医病名嵴髓空洞症,证型先天不足,精髓不充,气虚血瘀。望诊舌质澹嫩有齿痕,舌边紫暗有瘀点。闻诊未提及。问诊节段性麻木不仁,自发性闷痛,肌肉萎缩。切诊脉细涩而结。
嵴髓空洞症肾虚血瘀骨痿
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患者年龄38岁,男性。左侧颈后及双腋下肿块3年,伴溢脓1年。肿胀疼痛,溃破溢脓,口微渴,喜饮,小便黄,大便通。舌红苔薄白,脉沉细。中医诊断颈痈,证属正虚邪恋。左侧颈后肿块7cm×5cm,顶部有溃口,溢脓;两腋下各见5cm×4cm肿块,皮色微红,溃破溢脓。
颈痈正虚邪恋脉沉细舌红
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