患者年龄52岁,女性。主诉右上背痛一年。中医病名颈椎病,证型脾肾两虚。病因病机为久病体弱,肾精亏损,脾气虚弱,经络痹塞,筋肉失养。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示右上背痛,左上背痛,头痛。切诊未提及。舌澹体胖,脉细。
颈椎病脾肾两虚经络痹塞筋脉弛缓
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患者女性,30岁。主诉痛经史,左面神经损伤断裂,左耳鼓室成形术后,左脸颊麻木不仁,口角向右㖞斜,舌尖微偏右,伸动不灵活,右眼闭合不紧,目珠胀痛,视物模煳,大便干结,每隔3~4天1次。中医诊断络脉受损,血行不畅。望诊见舌苔薄,面色未提及。闻诊无特殊描述。问诊见症状及病史。切诊脉细弦,后诊脉细弱、细。
面神经麻痹络脉受损血行不畅肝风内动
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患者,45岁,男性。主诉湿疹,病程未明确。中医病名为湿疹,证型未明确提及。舌质淡红、苔薄白而腻,脉弦缓。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状包括瘙痒、四肢赤疹、无感染迹象、眠食俱好、二便如常。复诊时大便溏稀,四肢赤疹变黑瘢,微咳,舌质澹红、苔白滑,脉弦缓。
湿疹血热气血虚
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50岁,猝然昏仆不省人事,左肢不遂,病程十二日。肝阳上亢,痰热蒙蔽清窍。面色红,舌苔厚腻,脉弦滑。头痛,面赤,大便通畅,神情清,嗜食生果致胃胀呃逆,口苦,左脚不用,手能举,目多眵泪,食后嗳酸。
中风肝阳上亢痰热蒙蔽胃胀
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为肝郁湿痰,神志迷离,病程未明确。中医病名为肝郁湿痰,证型未明确。病因病机为肝郁湿痰,旧有神志迷离之患。脉象弦数而实,盛于左关。
肝郁湿痰神志迷离脉弦数实左关脉盛
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28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细
系统性红斑狼疮肾虚阴亏瘀热内蕴风热袭肺
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患者57岁,女性,反复头晕、头痛6年,加重10余日。血压190/115mmHg,舌质红,苔薄滑,脉濡大虚滑。辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢。舌红苔薄滑,脉弦细。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢眩晕
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张某,女,54岁。主诉头晕、耳鸣、心跳、气促,病程3年。中医病名未明确,证属腑实火盛。病因病机为内伤饮食,积热生火,火热迫血上行。望诊舌苔黄垢。闻诊未提及。问诊有鼻衄、周身窜通、胸间堵闷、性情急躁、饮食减退、大便干结。切诊脉象寸关弦数有力。
高血压腑实火盛便秘鼻衄
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患者49岁,女性。主诉月经闭止后出现周身酸楚、倦怠、头痛、乳房痛及硬核、大便燥。舌苔正常,脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型绝经前后诸证。病因为更年期营血不调,导致周身酸楚疼痛。
绝经前后诸证气滞血瘀周身酸楚乳房硬核
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患儿4岁,皮疹2天,伴有低热、纳呆、便干。皮疹散在分布于胸腹部,触之稍硬,无浆液,周围红晕,咽部微红,扁桃体I度肿大。舌苔白中厚,脉浮滑。中医诊断为瘾疹,病因为风温外袭,胃肠郁热。
瘾疹风温外袭胃肠郁热食积内停
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经水失调,带下黄而多,经色黑,少腹痠痛,呕逆泛酸。舌苔黄腻,脉滑弦而数。湿热郁阻,脾家湿象较盛。
经水失调带下黄多少腹痠痛湿热郁阻
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患者主诉咳嗽,痰证,痰内见血丝。脉象弦滑微数,舌苔薄腻质红,后转为薄腻微黄,最后薄黄现净。诊断为气阴未复,虚火痰热未平,痰热内蕴,似有内振之象。中医病名为咳嗽,证型为气阴未复,病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化,症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。
咳嗽痰热气阴未复自汗
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男,56岁。腰嵴疼痛,胸前不舒。肾督久虚,痰浊郁滞。舌苔薄白,脉细数,右手沉按无力。脉小数带滑。
腰痛肾阳虚精血不足痰浊
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患者女,6岁。主诉间断腹痛数月,近日加剧。腹痛间断性,进食后尤甚,伴踝膝关节游走性疼痛。纳差,大便干结。舌正红,苔根部白稍厚。脉细缓。诊断腹痛(风寒直中)、痹证(行痹)。腹软,无明显压痛,肠鸣音稍活跃。咽不红,双侧扁桃体I°肿大。四肢关节无红肿,活动正常。
腹痛风寒直中行痹舌红苔白
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患者女性,48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒,病程13年。中医病名顽癣,证型痰瘀互结,血燥生风。舌质澹红,苔薄白,脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块,有绿豆大小丘疹,皮肤坚硬、干枯无光泽。病程漫长,体形偏胖,皮损色暗褐,呈大片疣状增殖性斑片和结节。
顽癣痰瘀互结血燥生风皮肤增厚
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患者40岁,男性。周身起红色风团伴有发烧四天。发病诱因为劳动后出汗受寒。皮疹呈散在红色风团,高出皮肤,伴明显瘙痒,头面部及上肢肿胀,大便干。体温38℃。脉弦滑稍数。舌苔薄白,舌质正常。中医辨证为内有蕴热,风寒束表,发为瘩瘩。
急性荨麻疹风寒束表内有蕴热风团泛发
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患者40岁,男性。主诉头顶紧痛十余载,伴烦躁、失眠、肝区胀满、口苦、咽干欲饮、大便不调。舌体胖质暗红,苔薄白,脉弦滑。中医诊断头痛,证属风邪入络,肝阳上亢。
头痛肝阳上亢风邪入络血瘀
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患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风,病程近2个月。舌淡暗,苔薄白,脉滑。二诊后症状减轻,仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻,轻咳,痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减,痰少色白质黏。五诊眼痛如前,感冒好转,后背酸痛,胸闷憋气,双目酸涩,大便不成形。六诊眼痛如前,仍咳,口干欲饮,颈麻手麻,视物模糊,夜梦多。七诊眼痛加剧,咳嗽,身痛,手脚凉,手麻。八诊眼痛减,咳减,咽中痰阻,骨节酸痛,畏风,小腿痛,疲乏。九诊眼痛基本痊愈,轻咳,腿痛,膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红,苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。
眼痛咳嗽痰少咽痒
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女性,28岁,右眼红,头晕痛年余,脘堵。眼疾(眼彤),阴虚风动,虚火上炎。右眼红,头晕痛年余,脘堵,脉细数,舌红苔黄。右眼红退,头晕痛渐减,脘堵已消,脉细弦,舌红布刺苔黄。
眼红头晕痛脘堵肝风内动
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李某,女,18岁,全身丘疹、水疱1周,舌质红,苔黄腻,脉滑微数。邪毒外袭,湿热内盛。皮肤瘙痒,小便黄,大便干燥。红色丘疹、小水疱,周围绕以红晕,少量破溃,部分结痂。
水痘湿热内盛皮肤瘙痒舌苔黄腻
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