患者22岁,女性,主诉6年间断发作头痛,痛前头昏眼花,全头不适,疼痛以两侧、前额、眉棱骨处为甚,局部血管显露,搏动弹指,伴恶寒发热、胸闷恶心、呕吐涎沫,痛后面色惨白,满头汗出,肢软神疲。舌澹红,苔薄白,脉弦细。中医病名为头痛,证型为少阳郁热,病因病机为少阳枢机不利,厥阴寒饮上逆。望诊见舌澹红,苔薄白;闻诊未见明显异常;问诊见头痛、头昏、恶心、呕吐、汗出、肢软;切诊见脉弦细。
血管神经性头痛少阳郁热厥阴寒饮上逆
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患者63岁女性,反复头痛2年,复发2周。两侧颞部针刺样头痛,固定不移,阵发性加剧,睡眠欠佳。舌淡有瘀斑,脉沉弦细。中医诊断为头痛,证型为气滞血瘀,脾气亏虚。病程较长,属内伤头痛,虚实夹杂,瘀血阻络,气机不畅。
头痛气滞血瘀脾气亏虚
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患者形寒发热,咳嗽咽痛,音声嘶哑,目赤头痛。脉象浮细而数。舌苔薄腻。中医病名为外寒束缚内热,证型为肺气失宣,阳郁不伸。望诊见目赤,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见形寒发热、咳嗽咽痛、音声嘶哑、目赤头痛。切诊脉象浮细而数。
形寒发热咳嗽咽痛目赤头痛肺气失宣
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女性,27岁,产后大出血史,头晕乏力,畏寒,面色皖白,舌质澹,苔白,脉沉细缓。肝肾两亏,冲任失调。病程较长,月经失调,腋毛、阴毛脱落,诊断为席汉综合征。
席汉综合征肝肾两亏冲任失调头晕乏力
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赵某,女,62岁。主诉腹微痛,时欲大便,大便不消化,解后觉未尽,肛门下坠。舌正苔薄白微腻,脉右寸关尺滑,左正常。诊断中焦湿滞兼风。舌正苔减退,脉右缓有力,左沉细。脉右弦迟,左正常;舌正无苔。气口脉浮弦,余脉正常;舌正红、微有薄黄苔。诊断卫外疏松,风邪所致。风邪未净而化燥。续清余焰,熄风化湿。
慢性结肠炎湿滞风邪风燥
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女,68岁,右胁疼痛不适,头晕,健忘,下肢乏力,轻咳,病程2个月。眩晕,胸痹。湿热中阻,胆胃不和,痰瘀互阻,络脉失畅。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦滑。头晕,健忘,右胁疼痛,下肢乏力,轻咳。脉弦滑。
眩晕胸痹湿热中阻胆胃不和
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患者年龄42岁,男性。主诉颈项僵硬拘急不舒3年,左上肢麻木2个月。现病史见晨起口苦,夜梦纷纭,性情急躁易怒,时有头痛头晕。舌质黯,苔薄黄,舌下络脉瘀滞,脉弦细尺沉。中医诊断为项痹,证型为肝郁气滞、血瘀阻络。病因病机为肝气郁滞,气滞血瘀,络脉不通,营血亏虚,失养则麻木头晕。
项痹肝郁气滞血瘀阻络气郁化火
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女,24岁,躯干及双下肢多发肥厚性斑块,伴痒,病程4年。银屑病,血虚风燥型。面色无华,舌暗红,脉弦数。躯干及双下肢见多发肥厚性斑块,基底色暗红,上覆白色鳞屑,干燥不易剥脱,剥刮后见点状出血点,头晕,口干苦,大便干。
银屑病血虚风燥
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患者喉痛数日,交戌亥时肢体筋脉牵掣,脉形沉弱,面色青黄,舌象未提,声音气味未提,问诊提示病程数日,病属少阴,证型为少阴热扰,病因病机为冬令过温,少阴之热循经而发,木火动则风生,风煽则火炽,脉象沉弱,肝肾不足。
喉痹肝肾不足风火相合阴火升动
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28岁女性,经行腹痛10年,加重4年。月经量少,经期短,伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌澹红边有瘀斑,脉细滑。气滞血瘀,寒凝胞脉。舌澹暗,脉沉细。乏力神疲,白带量多,腰酸腰痛,大便溏薄。经行小腹胀痛下坠,喜暖怕冷,头痛,恶心,不思饮食,月经色黑不畅。脾肾两虚,寒湿下注。
痛经气滞血瘀寒凝胞脉脾肾两虚
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患者主诉右胁胀满不适3个月,口苦,心慌心悸,尿少而黄,舌红苔黄腻,脉弦。腹部检查未见异常。中医诊断为脂肪肝,辨证为肝郁化火,夹湿夹瘀。四诊信息包括舌红苔黄腻,脉弦,口苦,心慌心悸,尿黄,胁胀。
脂肪肝肝郁化火湿热夹瘀口苦
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十五岁,遍身起疹,痒彻人心,烦闷乱。风毒。脉浮数。风中挟毒,浸于皮肤,滞于血络,毒向内攻。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括痒彻人心、烦闷乱,脉浮数。
风疹风毒心火
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脘痛持续,舌鲜而光,脉滑而数,肝木侮脾,胃络伤动血。阳虚体,多痰湿,操劳悲郁,肝风失调,脘痛彻背,胸胁胀,肢面浮肿,耳鸣,痉搐,心悬,大便艰涩,脉右虚滞,左弦数,舌苔白腻近燥。腰脊痛,舌黄口燥,胃钝心悸,头眩耳鸣,火升汗泄,脉濡弦,右关沉滑。胸背络痛,舌白口干,脉沉,气机壅塞。当脐时痛,软而喜按,食难用饱,大便燥结,脉右虚左弦,肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满,脉沉郁而虚涩。气滞痰凝,脘腹膨痛,便结,气逆,脉滞,舌白腻。左胁痛连肩背,脉沉郁右甚,舌心黄。少腹痛,脉右沉小弦、左弦大坚,舌黄,咳嗽,胃钝,少寐。厥阴气横逆,阳明水谷不化,善嗳矢气,左胁腹刺痛,肠鸣便溏,舌黄,口苦。
脘痛肝气郁结痰阻络阳虚
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患者男性,47岁。主诉为气由小腹上冲、恶心呕吐、口干、阴茎及阴囊发冷。病程4月。脉沉弱而迟。诊断为肾阳虚惫,逆气上冲。舌象未提及,面色未提及。声音未提及,气味未提及。问诊包括气上冲、恶心呕吐、口干、阴冷。脉象沉弱而迟。诊断为奔豚病。病机为肝脾肾三经同病,阴阳皆虚。
肾阳虚惫逆气上冲奔豚病肝肾亏虚
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患者72岁,男性。主诉汗出色黄染衣、便秘、口苦咽干、失眠、时有遗精。舌暗红,脉弦。中医病名未明确提及,证型为相火亢盛。病因病机为相火亢盛、热迫汗出。望诊见舌暗红,闻诊未提及,问诊包括汗出色黄、便秘、口苦咽干、失眠、遗精,切诊脉弦。二诊及三诊体征相同,脉象转为弦缓。
相火亢盛湿热内蕴肝胆郁热阴虚火旺
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男性,34岁。皮下结节半年余。皮下有针刺样疼痛,可触及许多小疙瘩,按、摸均疼痛,初发自胸,逐渐向上肢尺侧发展,四肢疼痛,午后2~10时尤甚,睡中痛醒,易出汗,心慌气短,善太息,手足热而乏力。舌苔白腻,脉短。脾虚肝郁型肉瘤。皮下结节及索条状物,病理为多发性脂肪瘤及淋巴结慢性炎症。
多发性脂肪瘤肾阴虚心肺肝脾俱病痰核
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黎左 神情呆顿 迷沉多睡 右手足运行不利 口眼㖞斜 弦而滑苔白质腻 肝气挟痰阻于心脾之络 类中之证 右关脉沉滑有力 舌苔白腻中心焦黄 浊痰弥漫 心窍闭阻 火风鼓旋 痰郁化火 火从内扰 清旷之地为痰湿弥漫 窍络被阻 神机不运 痰郁化火内扰
中风痰湿痰郁化火心窍闭阻
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李某某,43岁。右胁痛,肝区压痛,寒热如疟疾状,舌苔薄白,脉弦数。肝硬变,慢性胆囊炎。面色苍黄,舌苔边白中黄厚,脉弦而数。寒热互结,肝郁日久,邪实正虚。长期有轻度黄疸,腰痛,肝区压痛如石重,右上肢发麻。
肝硬变慢性胆囊炎肝郁寒热互结
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五十六岁,左环跳骨跌伤,遍足俱痛。伤处骨缝未联,伸缩要透,如不动弹,下去要麻木。面色晦暗,舌质紫暗,脉沉涩。伤后筋骨疼痛,活动受限,伴麻木感。病程较长,伤后调养三月方愈。
跌伤血瘀痿症痰涎
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9岁男性,双下肢瘀点3天,伴关节肿痛、低热、咽痛、腹痛。舌红,苔薄白,脉浮数。紫癜(风热伤络),风热伤络,离经之血外溢肌肤。双下肢密集针尖样瘀点,对称分布,稍高于皮面,压之不褪色,瘙痒。双膝、踝关节肿痛,活动不利。低热,咽痛,轻咳。舌红,苔薄白,脉浮数。
过敏性紫癜风热伤络舌红苔薄白
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