患者年龄61岁,男性。主诉口眼歪斜4天。病程4天。中医诊断面瘫,证属气血痹阻,夹湿热证。面色正常,舌质红,舌苔黄腻。声音正常,无特殊气味。问诊示口眼歪斜,左侧额纹、鼻唇沟消失,左眼睑闭合困难,左眼干涩,口角流涎,左侧鼓腮无力。脉弦滑。
面瘫气血痹阻肝阳偏亢湿热内蕴
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为头疼眩晕,心悸筋惕,病程屡屡举发。中医病名为眩晕,证型为肝阴不足,肝阳上扰。病因病机为肝阴不足,肝阳上扰。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头疼眩晕、心悸筋惕,病史屡屡举发。切诊未提及。
肝阳上扰肝阴不足头疼眩晕心悸筋惕
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患者72岁,男性。身起苍白色风团,昼痒夜轻,皮肤干燥,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉细。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
皮肤风团血虚风燥皮肤干燥神疲乏力
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患者59岁,男性。湿疹20余年,近七八年加剧,疱疹遍全身,下半身尤密,对称性,出水化脓,痒甚,夏重冬轻,喜凉恶热,头顶灼热,面赤,大便时秘。舌红苔白黄腻,脉滑数。湿疹属湿热毒盛,湿遏热伏,血热沸腾,上冲外溢。病机为湿热内蕴,外发肌肤。
湿疹脾胃湿热肝火上炎血热
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66岁女性,主诉颈痛常发10年,伴两手麻木,10天前出现双腿乏力,现已缓解。现症见颈背酸痛,延及上胸部,头晕,颈椎牵引后头晕加重,有腰椎压缩骨折史3年。查体示两下肢肌力3~4级,霍夫曼征可疑。X线示颈椎退变、骨质增生、生理曲度变直,CT示C5椎间盘突出。中医病名颈椎病,证型脾肾亏虚,病因病机为脾肾亏虚,本虚标实。望诊未见明显异常,舌象未提,闻诊未提,问诊见头晕、颈痛、四肢乏力,切诊示肌力减弱,脉象未提。
颈椎病脾肾亏虚肾阳虚气血虚
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女,38岁。脱发伴头皮油腻3年。腰膝酸软,口干,便秘与腹泻交替,眠差。舌红苔黄腻,脉弦数。额角、头顶头发稀疏,头皮油腻伴头屑多。发蛀脱发,肝肾不足。
脱发头皮油腻肝肾不足失眠
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患者主诉甲亢10日余,症状包括瘿肿、眼微突、心悸气短、倦怠乏力、眠差、潮热、心烦易怒、自汗。舌红,脉虚数。中医诊断为阴虚气少,痰气郁结。病因病机为阴虚气少,痰气郁结,虚火内扰。望诊见舌红,切诊见脉虚数。
甲亢痰气郁结气阴不足虚火内扰
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患者右眼视力模糊4个月,眼前黑影,眼睫无力,视物变形,头晕目眩,疲乏无力,胃纳欠佳。右眼视力0.5,黄斑部水肿,黄白点状渗出,中心视野有暗点。诊断为视惑、视瞻有色、视瞻昏淼。辨证为脾虚气弱,清阳不升,浊阴凝聚,后转为肝郁气滞、肝脾失和,再转为肝肾阴亏。舌质红,苔薄,脉弦,后脉细弦。
视网膜脉络膜病变脾虚气弱清阳不升浊阴凝聚
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患者年龄37岁,男性。主诉为胸背、四肢近端出现暗红色皮疹,覆糠状鳞屑,微痒,病程两个月。中医病名为玫瑰糠疹,证型为气虚血瘀,瘀阻肌表,外受于风所发。望诊见面色淡白,舌质淡暗。闻诊未见明显异常。问诊提示身倦乏力,少气懒言。切诊见脉沉涩。
玫瑰糠疹气虚血瘀风邪外袭面色淡白
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患者45岁,男性,主诉眩晕耳鸣,头痛目胀,病程2个月。伴随口苦咽干,五心烦热,眠差,小溲黄赤。舌质红、苔薄少津,脉弦稍数。中医诊断为肾阴不足,肝阳上亢。病因病机为肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢。
眩晕肝阳上亢肾阴不足
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女性,颜面痒、起屑、发红2个月,口干,烦躁,小便黄。舌质红,苔薄黄,脉滑数。面游风(脂溢性皮炎),证属脾胃湿热,外感风邪。皮肤多脂起屑,面颊皮肤红、痒,伴粟粒状小丘疹。
脂溢性皮炎脾胃湿热风邪外袭湿热上蒸
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患者40岁,男性,主诉阴囊瘙痒4年,伴有皮损肥厚、粗糙、搔痕鳞屑,边缘不清,口干。舌质淡,苔少,脉细数。中医诊断为慢性阴囊湿疹,辨证为病程日久,肌肤失润,风湿之邪久蕴肌肤腠理。
阴血虚损风湿蕴肤肌肤失润风盛湿重
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男,41岁,阴茎勃起困难,性欲低下,胸闷不畅,嗳气,食欲减退,夜寐不安。肝郁不舒,宗筋不畅。情志不畅,肝气郁滞,木郁乘土,肝主筋,前阴为宗筋之所聚。面色正常,舌淡红,脉弦。声音正常,无特殊气味。病程1年。
肝郁不舒宗筋不畅胸闷失眠
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患者78岁,男性,主诉眩晕阵作,头部昏沉,伴胸闷如窒、倦怠乏力、四肢痿软、步行不稳。高血压史20余年,冠心病史5年,冠状动脉支架植入术后2年。舌淡红透青,苔薄微腻,脉小弦滑。中医诊断眩晕、胸痹,辨证属肝肾不足,湿浊瘀阻。病机为气虚肾亏,痰湿瘀血内生,肝风内动,水不涵木。
高血压冠心病肝肾不足湿浊瘀阻
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刘妇 项下发结核,渐致肿大 脾湿痰盛 肝家气郁 舌苔白腻 脉象弦滑而数 左关较盛
项下发结核脾湿痰盛肝气郁结舌苔白腻
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患者23岁,女性,主诉经行头痛伴恶心呕吐8年,加重5年。月经规律,平素手脚发凉,易烦躁,经常熬夜。舌质黯红,苔黄厚干,脉沉弦。辨证为肝旺血瘀,冲气上逆。病机为肝郁化火,伤阴耗血,肝阳上亢,瘀阻脑络,冲气上逆。
经行头痛肝郁血瘀肝火上炎冲气上逆
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患者42岁,女性。脱发,头发油腻,双目干涩,失眠多梦。病程半年。中医病名未明确提及,证型为肝肾阴血亏虚,兼湿热内阻。舌质红,苔薄黄。脉细。
脱发肝肾阴虚湿热内阻
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51岁女性 头晕 复视 心慌心悸 舌淡红苔薄黄 脉弦细数 高血压 脑梗 颈椎肥大 眩晕 肝阳上亢 虚风内动 头面麻木 肩部疼痛 舌淡红苔薄黄 脉弦细 高血压 阴虚阳亢 血分有热 手足疲软乏力 左脸发麻 下肢浮肿 舌红苔薄白 脉弦细
眩晕肝阳上亢虚风内动阴虚阳亢
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12岁男性,风毒两腮肿大、寒热。痄腮,风邪瘟毒蕴结阳明少阳,胃肠积热,肝胆郁火壅阻脉络。面色红赤,舌红苔黄,脉数。声音洪亮,口气臭秽。两侧腮腺肿大,伴有寒热等表证。
风毒两腮肿大寒热表证风邪瘟毒阳明少阳
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患者主诉阳气上升,寐得稍安,腰股作祎。辨证为肝肾亏虚、血弱惊悸。病机为木失滋涵、肝肾阴虚、风阳上扰。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及惊悸、寐不安、腰股作祎。切诊未提及。中医病名惊悸,证型肝肾阴虚、血弱。病因病机为肝肾亏虚、风阳上扰。
肝肾阴虚风阳上扰惊悸血弱
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