蒺藜

女，67岁，阴部瘙痒年余，搔则出黄水，影响睡眠。舌苔黄腻，六脉沉滑。湿热为病，湿热下注，阴部瘙痒，白带绵绵。

49岁女性，主诉头痛、心烦、夜不成寐、大便干结。形体瘦弱，面色不华。头痛午后较重，心烦夜不成寐，癸事量少色澹，大便干结。证型为血虚阴伤，病因每遇恼怒则甚。舌象未提及，脉象未提及。

患者24岁，男性，主诉全身泛发点滴状鳞屑样丘疹伴瘙痒20d。皮疹呈鲜红色，粟粒大小，上覆银白色鳞屑，分布于躯干、四肢，伴有口干口苦、小便黄、大便干燥。舌红苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为白疕，辨证属血分蕴热。

患者38岁，女性。主诉带下3年，白带极多，黄白相兼，夹赤色，气特臭，小腹胀痛，外阴发痒，急躁多怒，口苦，小便短黄。舌红，苔黄滑厚，脉弦滑数。证属肝火兼湿，下蕴胞宫。

患者女性，45岁。主诉头昏、胸闷3年。病程较长。中医诊断眩晕、胸痹、搐搦。证型为肝肾不足、肝阳偏亢、气机不利、血脉痹阻、筋脉失养。舌质澹胖、苔薄白。脉细弦。症状包括头目昏胀、头重脚轻、夜间足有抽掣、胸脘痞塞、神倦乏力。

男，脾家湿热，肝盛过旺，肌肤生癣一年余，倦怠肢疲，头部不适。舌苔白腻，脉弦滑而数。中医病名未明确提及，证型为脾家湿热，肝盛过旺，病因病机为脾家湿热，肝盛过旺。

男，30岁，主诉射精时间不足1min，病程2个月。射精时间不足1min，勃起硬度下降，晨勃减少，入睡困难，夜间汗出。舌质暗红，苔薄黄，脉细弦。中医辨证肝气郁结，瘀血阻络。心理评估PHQ-9评分14分（中重度抑郁）。

女，57岁，双手背、腕部红褐色皮损，肥厚，有搔痕、血痂、鳞屑、色素沉着，边缘不清，痒剧，阵发性，晚间及食腥辣后加重，病程3年余。神经性皮炎。血虚生风。面色正常，舌质淡，舌苔薄白。声音正常，无特殊气味。脉细弱。

患者年岁未详，主诉心胸不安、头眩肢麻、肤腠刺痛、腹肋气喘作胀。病程未明。中医病名为眩晕，证型为风阳不降，夹有湿痰。病因病机为肾水不足，不能养肝，风阳鼓动，心火随之。望诊未见描述，闻诊未见描述，问诊见症状描述，切诊脉来左部弦数，右部兼滑。

湿性疥疮，伴有热痛症状。舌苔黄腻，脉滑数。

患者44岁，女性。主诉高血压眩晕，腹胀。病程未提及。中医病名未明确。证型未明确。病因病机未明确。面色正常，舌象未描述。声音正常，气味未提及。症状描述包括高血压眩晕、腹胀。脉象未提及。

76岁男性患者突发手足麻木僵硬，足不能行，手不能握，口眼向左歪斜，舌强语謇，呃逆连声，神志昏煳。主诉为中风。舌体上滑液甚多，两手脉浮弦而滑。辨证为湿痰为患，脾湿生痰，痰阻筋隧，痰积中焦，阳气不得发越，肝阴亏损，肝气郁滞。病因病机为脾湿生痰，动怒引肝气上逆，痰随气升，堵塞清窍。

患者身热数月，脉弦，苔白。中医病名未明确，证型为肝郁，病因病机为肝火郁而为热。舌象苔白，脉象弦。症状表现为身热及肢痛。

66岁女性，主诉原发性高血压数年，左半身偏瘫伴四肢麻木，头痛头晕剧烈，胸闷泛恶，口苦尿黄。舌苔黄腻，脉弦而滑，体形较胖。证属痰热内盛。

男，左半头疼痛如裂，胸满胁胀，口苦烦渴，两目多眵。舌黄而垢腻，脉弦细而数。肝胆郁火上犯清窍。舌苔黄而垢腻，脉弦细而数。头痛已减，舌苔黄腻化而未净，脉细数，目涩多眵，口苦而干，大便坚，小溲黄赤。

患者38岁，男性，主诉头痛反复1年，伴头晕、头胀。舌质澹红、苔薄黄，脉细滑弦。辨证为肝阳上亢，痰浊内阻。舌象澹红、苔薄黄，脉细弦。

黄某，24岁，小便频数且短，日解50余次，病程1个月。中医诊断为神经性尿频，辨证为益肾疏肝。舌象未提，脉象未提，无明显外感或内伤七情记载。

患者29岁，女性。主诉头痛反复发作10年，初起左太阳穴痛，现两侧或巅顶痛，情志差时加重，伴呕吐，大便每日1~3行、偏稀。舌苔白，脉弦细。病程长达10年，情志因素明显。中医病名属头痛，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂、肝郁生风。舌象见苔白，脉象为弦细。

男，头部晕痛，劳累后加重，病程未提及。头痛，肝阳上亢，肝家热重日久。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述为头部晕痛，病史未提。脉滑数。

少寐头晕，六脉紧数，肝火挟痰。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象紧数。中医病名未明，证型为肝火挟痰，病因病机为肝火挟痰。