患者女性,主诉子宫出血后出现贫血症状,面色苍白,呼吸促迫,精神倦怠,易疲劳,头晕,心悸,腰酸,腿软。中医诊断为贫血、子宫出血后遗症。病程未明确。舌淡,脉细弱。气血两虚,脾肾不足。
子宫出血后遗症贫血气血两虚
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程左,主要症状为湿痹经久后阴茎时湿痒,新发症状为眼目昏花如蒙云雾。诊断为云雾移睛,病因湿热上泛,病机为土郁木郁,精气不承,风湿热注目系。望诊未详,闻诊未详,问诊提及湿痹、阴痒、眼昏花,切诊未详。
湿痹阴茎湿痒云雾移睛湿热上泛
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女,36岁,头痛数年,产后加重,现哺乳期。头痛连及眼眶、耳朵,以前额、太阳穴为主,困乏,耳鸣,眠差,心烦急躁,大便每日1次,不干,头晕。舌红,苔薄黄少津,脉弦滑。中医病名:头痛,证型:肝阳上亢,病因病机:肝阳上扰。望诊:舌红,苔薄黄少津。闻诊:未提及。问诊:头痛、耳鸣、眠差、心烦急躁。切诊:脉弦滑。
头痛肝火上炎阴虚心烦
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患者男性,35岁。主诉阴茎举而不坚,痿软,难以交媾,伴胸闷不舒,太息频作。舌质红、苔薄,脉弦。证型为肝气闷郁,气机不畅,阳事不兴。
阳痿肝气郁结气机不畅
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患者26岁,女性。主诉嘴唇糜烂,渗水,结痂,微痛不痒,病程4年。舌象苔黄白相间,脉细。辨证为脾胃湿热蕴结。舌象苔薄黄,脉滑,脉细。病因病机为阳明胃经风火凝结,脾胃湿热蕴结于口唇。
唇风脾胃湿热舌苔薄黄脉细
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女,49岁,两侧头痛连及巅顶,口苦失眠,心悸,恶心欲吐,便秘,眩晕,舌红苔薄白,脉弦滑。中医诊断为偏头痛,证属肝胆郁热,痰浊内扰。
偏头痛肝胆郁热痰浊内扰
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26岁,主诉无精子,病程未明确提及。中医病名:无精子,证型:气阴亏虚,病因病机:阴不足无以生化,气不足气化无权。望诊:舌质红,舌边有齿形,苔薄。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉细。
无精子症气阴亏虚肾精不足精血亏虚
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患者32岁,女性。主诉胃脘嘈杂泛酸、右胁不舒、睡眠不安、心悸、胆怯、口苦,月经期症状加重。中医诊断为肝气郁结,横逆犯胃,上扰心神,后转为肝失条达,久则气郁化火。舌苔薄腻,脉细。望诊见舌苔薄腻,闻诊未见明显异常,问诊包括胃脘嘈杂、泛酸、睡眠不安、心悸、胆怯、口苦及月经期加重,切诊脉细。
肝气郁结肝胃郁热气机阻滞心神不安
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患者年龄5岁,主诉眼皮眨动之病多时,病程较长。中医病名未明确,证型为阴虚水乏。舌象红,苔象薄少津。辨证为阴虚水乏论治。
眼风病肺肾阴虚津液不足
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患者年龄76岁,主诉头昏反复10余年,劳累后易发。中医诊断肺脾气虚之眩晕,证型肺脾气虚,病因饮食不节、劳倦内伤、年老体衰,病机肺脾气虚,清阳不升,浊阴不降。舌象澹红,苔薄白,脉缓。现症头昏、眼花、前额紧束感,大便干,需服“肠清茶”通便。血压95/60mmHg。
眩晕肺脾气虚低血压病
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69岁男性,主诉术后肩背剧烈疼痛。脉沉弱,舌质澹,苔薄白。诊断为气血甚虚,虚风内动。
气血虚虚风内动
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患者男性,35岁。形寒、身热、咳嗽、口渴不喜饮、食欲不佳、骨节酸楚。风斑隐于肌肤,痒而喜搔,面颊微肿。脉浮数,舌苔薄白。中医诊断为风湿相并,郁于肌表,邪已化热。证型属风湿郁热。望诊见风斑、面颊微肿,舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见形寒、身热、咳嗽、口渴不喜饮、食欲不佳、骨节酸楚。切诊脉浮数。
风湿相并郁热肌表风斑隐现身热形寒
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患者59岁,女性。双眼红肿流泪5天,伴目涩、畏光、口干、头目胀痛。舌红苔黄,脉沉弦。目赤肿疼痛,流泪,怕热羞明,眵多黏结,沙涩难开,胞肿头痛。病因属四时风热,毒疠之气。辨证属肝火刑金。
天行赤眼肝火刑金目赤肿痛眵多黏结
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患者头痛作恶,月事参差,色澹而稀。脉弦数,舌光无苔。病因气郁化火,上犯阳明。病机气有余便是火。中医病名未明确提及,证型为气郁化火。
头痛恶阻肝气郁结气火上炎阳明郁热
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39岁男性,主诉身上起疙瘩,时起时没一月余,全身泛发。病程一月余。皮疹全身泛发大小不等扁平隆起的风团,颜面潮红,斑块之间布满索条状抓痕及血痂。舌体胖,舌苔黄腻,脉弦滑微数。湿热内蕴,复感风热,风湿相搏。既往有胃纳不佳、肺结核、神经衰弱及溃疡病史。大便未行,全身发热,小便短赤,口干纳呆。
急性荨麻疹湿热内蕴风热外袭风湿相搏
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脉象虚弦,左细,右关浮弦滑疾。郁损心脾,肝胃不清,痰气阻滞于中,胸脘不舒,饮食入胃则气闭神昏,牙紧肢冷,背俞作胀,吞酸作吐,脾阳不升,浊痰上蒙清窍,左目红丝,瞳神缩小,视物不明,胃浊不降,大便艰难,目眶青黑,痰滞于脾,经来腹痛,木郁不达。诊断为肝脾郁结,痰气阻滞。
肝脾郁结痰气阻滞脾阳不升胃浊不降
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男,56岁,腰嵴疼痛,胸前不舒,病程久。肾督久虚,痰浊郁滞。舌薄白,脉细数,右手沉按无力,小数带滑。
腰痛肾阳虚
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患者37岁,男性,主诉全身皮肤风团反复发作3年余,瘙痒难忍,夜不能寐,近因上呼吸道感染诱发。诊见风团色红,腰部较多,伴有瘙痒,大便干结,小便短赤,舌尖红,苔略黄,脉浮数。中医诊断为风热犯肺证。
慢性荨麻疹风热犯肺风盛血热苔黄
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高某,53岁,左膝关节麻痛半年余,月余来新增腰髋部作痛。舌红苔黄偏干厚稍腻,脉滑。中医诊断为膝痹,属湿瘀阻络。病因病机为湿热阻络,久病入络,久病必瘀。舌象红苔黄厚稍腻,脉滑。
膝痹湿热阻络肝家痰热腰痛
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16岁男性,躯干、四肢出现斑疹,瘙痒2周。风热疮,血热内蕴,外受于风。躯干、四肢可见多数圆形或椭圆形斑疹,附细薄鳞屑,皮疹排列与皮肤纹理一致。
玫瑰糠疹血热内蕴风邪侵袭
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