蒺藜

女，17岁，发作性胸闷、心悸、乏力半年，加重2个月。胸闷、心悸、乏力伴头晕、肢冷、汗出、面色苍白、呼吸急促、不能站立，每次发作约1小时，休息后缓解。舌质淡暗，苔薄白，脉沉细短。大气下陷、瘀血阻络。

女，48岁，消瘦，心烦，口渴引饮，善饥嗜食，疲乏无力，小便频数，大便干燥，头晕，睡眠不好。脉沉细数，舌质红，无苔。证属肺肾阴虚，中焦蕴热。

丁某，女，49岁。主诉头痛多年，时常发作，伴两眼胀痛，痛时呈搏动性跳痛，甚则欲吐。现症头眼胀痛，以前额为主，右胁不适，时有气上窜于胸部或喉部。舌脉脉细弦，苔薄白。中医诊断脾虚肝郁，络脉不和。望诊舌苔薄白，闻诊未见特殊，问诊见头痛、胁痛、气上窜，切诊脉细弦。

44岁，阳痿不起持续3个月，神萎，周身乏力，小便分叉，滴沥不尽，尿道灼热，阳事难起，勃起硬度欠佳，持续时间短，舌澹红，苔薄白，脉细，湿浊阻于精窍，病久肾阴肾阳耗伤

男性，38岁，头痛胀痛，头两侧，面色红赤，双眼红赤，目眵增多，口有秽味，唇燥，易怒，便秘，舌红苔黄，脉弦数有力，肝火上炎。女性，67岁，头晕乏力，少气懒言，心烦口渴，午后低热，易汗，睡眠欠佳，大便略干，舌淡红苔薄白，脉沉细，气阴两虚，清窍失养。

患者女性，四十岁。主诉后脑及脊椎骨相引而痛，鼻腔发炎，窒息而痛，形寒，淅淅然，不发热，病程月余。中医诊断为肝胃不和，痰热内蕴，风寒外袭。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括形寒、鼻塞、脑后嵴椎痛、口腻不爽，切诊未提及。

患者主要症状为湿痰肝郁，神昏迷离，不得安寐，兼有结痞。脉弦数。中医病名为湿痰肝郁，证型属肝郁痰阻。病因病机为湿痰内蕴，肝气郁结，气机不畅。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉弦数。

患者主要症状为类中大势虽定，两足仍难步履，头晕偏左。中医病名为类中，证型为气虚挟痰，病机为蕴于阳明。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及两足难步履、头晕偏左，切诊未提及。

患者男性，主诉肝家抑郁，痰入心包络，神志失常，呆滞不欲言。舌苔白腻，足部浮肿，时或烦躁。脉大而滑实。中医病名属痰迷心窍，证型为痰浊内阻，病因病机为痰湿内蕴，上扰心神。望诊见舌苔白腻，闻诊未见特殊，问诊提及神志异常及情绪症状，切诊脉象为大而滑实。

患者头痛十余载，主诉为偏右头痛，发作时颔厌及目眶部呈钝痛，有抽掣感。病史中提及经行量少，色暗成块，伴腹痛。舌苔薄腻，左边见瘀点，脉濡细。中医诊断为血管神经性头痛，辨证为营血不充，肝胆气郁化热，痰热上扰，络脉瘀阻。舌象见瘀点，脉象濡细。病程迁延，经期症状明显，属肝胆痰瘀证。

患者年龄78岁，女性。主诉阵发性眩晕20年，伴耳鸣脑鸣、汗出、恶心、呕吐，纳可，眠差，大便干，口干苦，不欲饮水。舌暗红，苔薄白，脉沉。诊断为眩晕、痰浊眩晕（梅尼埃综合征）。舌胖，舌质紫暗，苔薄白腻而干，脉细弦小滑。舌紫暗，苔薄白稍腻，脉弦尺沉。舌红，苔干黄少津，脉细滑左小弦。舌暗胖，苔白干，脉弦滑。舌红，苔白干，脉细滑。舌暗，苔白干，脉沉细滑。病程长达20年，病情反复，伴肝肾不足、虚阳上旋、痰浊内阻、肝肾阴虚、肝阳上亢等病机。

患者有寒热日作、汗出热不解、恶风、胸痞烦闷、舌苔微黄而腻、脾胃运纳无力、痰湿不化、卫阳虚、邪在脾胃等特征。中医病名为温疟，证型属湿痰内阻、脾胃失调、卫阳虚损。病因病机为余邪未尽，复感风温，引动痰湿，邪伏脾胃，气机不畅。四诊信息包括舌苔黄腻、脉象未提、恶风、胸痞、痰湿内阻、脾胃失运。

患者38岁，男性。主诉脱发10余年，以头顶为显，伴轻度耳鸣，皮肤油脂多，轻度瘙痒。舌暗红苔薄黄，脉弦滑。诊断为脱发，辨证为肝肾不足，气血两虚。

患者58岁，男性。全身皮肤瘙痒，搔后发红，无风团，影响入睡，饮酒或遇热后加重，大便秘结。舌红，苔腻，脉濡数。中医诊断风瘙痒，辨证风湿内侵，结为湿毒。体征见皮肤粗糙，苔藓样变，抓痕血痂，无渗出液。

患者68岁，男性，主诉周身皮肤瘙痒40年，无明显皮疹，冬重夏轻，伴口干喜饮，大便日2次，舌红苔白少津液，脉弦细。中医诊断痒风，证属阴血不足，虚风内动。皮肤干燥，无皮疹。舌红少津，脉弦细。

女，29岁，经行淋漓，每行提前7~10天，面色澹白，时有悸动，腰酸乏力，带下绵绵，脉细，舌苔微白，辨证为冲任不足，月事失调

患者年龄12岁，女性。主诉为右腕关节肿痛，1月后疼痛加重，左手腕关节肿大疼痛，全身关节游走性窜痛。中医病名属历节风，证型为风寒湿邪郁留阴分，久则化热。舌胖嫩，苔薄白，脉弦结。二诊舌质红，苔薄白，脉弦细。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

幼儿，疳积瞎眼，肚腹膨大，病程日久，气阴两虚，舌象未见，脉息虚软，四肢浮肿，脾肾阳虚，健脾益胃，养肝明目，平肝潜阳，敛阴生津，温肾扶阳

不寐，肝阴不足，肝阳易升，脾湿有余，运化失职，心肾失交。舌苔白腻，脉弦细不数。

牙龈肿胀，牙缝出脓，畏风肢体疲软。脉象细涩，关部独弦。