蒺藜

患者50岁，女性，主诉失眠、心慌、心烦、烘热出汗、乏力三月余。现病史示停经半年，伴有阵发性烘热、自汗、睡眠障碍、头晕、乏力、大便干、小便黄频。检查示脉沉细弦，舌质红，地图舌。辨证为心肾不交，阴虚肝旺，病因病机为阴虚肝旺，阴不制阳，心火偏亢。望诊示舌质红，地图舌；闻诊未提及；问诊示失眠、心慌、心烦、烘热、自汗、乏力、大便干、小便黄频；切诊示脉沉细弦。中医病名更年期综合征，证型阴虚肝旺。

患者周身碎痒而痛，皮肤出现脓水，心中烦热。证属肺风。面色正常，舌象未提及。声音正常，气味未提及。症状描述包括皮肤脓水、烦热及痒痛。脉象未提及。

患者21岁，男性。右眼黑睛被草叶划伤后出现沙涩不适、疼痛、怕光流泪。角膜中央有不规则溃疡，表面隆起，附腐渣样坏死组织，边缘迂曲，周围有小结节浸润，前房积脓，瞳孔药物性散大。舌苔腻偏厚，根部带黄。证属湿热为患。面色无华，舌象腻厚，脉象未提及。小便黄短，大便不畅。

患者年龄49岁，男性。头部及四肢红斑，上被鳞屑，瘙痒颇甚，病程5月余。中医病名银屑病，证型风热客于肌肤，日久营血亏耗，血因火结，生风生燥，气血凝滞，肌肤失养。舌澹红，苔薄白，脉弦。

11岁男性患者，主诉足趺肾囊大腹尽肿，气急，病程未明确。中医诊断为痰湿内蕴，夹风外袭，风湿相郁，肺脾之气失宣，肺脾肾三脏皆亏。症见形肿腹大，肾囊胀大，小便不利。望诊未提，闻诊未提，问诊提示症状严重，切诊未提。

患者女性，41岁。主诉甲状腺囊肿病程五年，两目微突，烦躁易怒，胸闷心悸，夜寐不安，白天倦怠思睡，食欲减退，大便秘结，舌尖红，脉细。中医诊断为瘿，证属痰结气滞，兼有阴虚火旺之象。望诊见舌尖红，切诊见脉细。问诊见烦躁易怒、胸闷心悸、夜寐不安、食欲减退、大便秘结。闻诊未见明显异常。

患者50岁，男性。主诉颈项右侧包块渐大，病程2个月。中医病名瘿瘤，证型未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示包块随吞咽活动，无碍吞咽，病程较长。切诊未提及。

患者年龄27岁，男性。左眼疼痛伴视力下降1周。化学性眼烧伤。邪毒内聚，瘀滞络脉。球结膜充血(++)，角膜上皮缺损、水肿，视力OS:0.05。舌脉正常。

患者女性，47岁，主诉双眼反复发红、干涩7年余。双眼结膜轻度充血，角膜荧光素着染，双眼底未见异常。舌淡，苔薄白，脉弦。中医诊断为白涩症，证属风热上犯、肝肺同病。

患者年龄30岁，男性。主诉为婚后2年3个月未生育，精液检查无精子。病程2年3个月。中医病名为精液异常，证型为肾亏生精不足。病因病机为肾精亏虚。望诊见舌质澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊包括未生育、性生活正常、曾患流行性腮腺炎、腰嵴酸痛。切诊见脉细。外生殖器检查示左侧精索静脉重度曲张，双侧睾丸偏小，质地软。

患者年龄19岁，男性。主诉为微寒壮热，体温波动，头痛鼻塞，咳呛胸闷，不思饮食，渴饮不多。病程未明确。中医病名为伏暑秋发，证型未明确提及。望诊见舌苔薄黄，舌尖边绛。闻诊未提及。问诊包括体温、症状及病史。切诊见脉滑数、脉滑大而数、脉滑、脉数。

患者左侧足搐动，右侧肌肤麻木。病程未明确。中医病名：搐动。证型：痰湿化风。病因病机：痰湿化风，风主动摇。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：足搐动、肌肤麻木、遇凉加剧。切诊：未提及。

王某，女，33岁。复发性口腔溃疡2年余，外阴溃疡，口腔上颚、舌上溃疡，疼痛，双眼发胀，视物模糊，恶心，口干苦，大便不稀，小便次数增多。舌质红暗，苔黄腻，脉弦细。白塞病。肝肾阴虚，热毒内蕴。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细。舌质暗红，舌苔薄黄，有剥脱。舌质红，舌苔薄黄，有剥脱，脉弦细。

54岁男性，主诉原发性高血压多年，近月头昏、面部唇舌及上肢发麻、步履不稳。肝肾阴虚，风阳内动。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。

女，49岁，牙痛，头晕，纳少。肝郁火上蒸证。舌红，苔黄，脉细弦。

患者48岁，男性，片状脱发10年，脱发处皮色光亮，头皮作痒，眉毛亦堕，食欲减退。舌尖红，苔根部白厚，脉细弦，右寸弱，左尺尚有力。中医诊断为油风病，证属肝肾精血亏虚，风邪稽留发窍，兼脾失健运，血源匮乏。

雷某，女，36岁，左后头间断性剧烈疼痛4年余，左后脑部掣痛剧烈，畏风，目花胀痛，羞明，流泪，口干心烦，耳鸣，眠差，唇舌紫黯，苔薄黄，脉细弦数。中医病名：枕大神经痛，证型：血瘀于上，外感风热，引动肝阳。望诊：唇舌紫黯，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：左后头疼痛、畏风、目花胀痛、羞明、流泪、口干、心烦、耳鸣、眠差。切诊：脉细弦数。

70岁男性，眩晕，病程30年，主要症状包括血压控制欠佳、头昏、腰酸乏力、口干、大便难解、午后下肢水肿，舌黯红，苔薄少，脉细弦，辨证为肝肾不足，阴虚阳亢，病因病机为肝肾阴虚，虚风内扰。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为骱骨尚有微疼。病程未提及。中医病名为痹病。证型未明确。病因病机为风寒湿三气外袭，正气不足，气血亏损，腠理疏豁，致湿痰浊血流注凝涩。望诊未提及。闻诊未提及。问诊为骱骨尚有微疼。切诊脉象为沉小数。

患者气虚脾弱，旋运失常，胃纳不馨，咽中不爽。舌淡苔白，脉缓无力。中医病名未明确提及，证型属气虚脾弱，病因病机为脾虚运化失常，痰湿内生。面色萎黄，舌象淡白，脉象缓弱。问诊提示胃纳不佳，咽部不适。切诊脉象缓无力。