53岁女性,左颈部漫肿,酸胀,左上肢酸胀,活动欠利,头晕,左耳鸣,形体丰腴,舌苔薄白,脉小滑,口尚干。痰瘀阻络,肝风上旋。痰湿素盛,舌苔薄白,脉小滑。
脂肪瘤痰瘀阻络肝风上旋痰湿内盛
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患者67岁,男性。右上腹肿块,肝硬化,脾肿大,门脉高压,白内障史,目煳目痛,头晕,眠差,口干苦,尿频。舌质偏暗,脉小弦。肝脉瘀阻,脾肾不足。
肝癌肝脉瘀阻脾肾不足口干苦
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患者主要症状为眩晕、痞满。中医诊断为肝虚脾弱,虚阳上升,脾湿中阻。舌苔薄腻,脉沉弦。病程未明确记载。
眩晕痞满肾虚肝虚
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张某,头痛眩晕,苔白厚腻,脉濡缓微滑。肝阳夹痰上腾。面色苍白,舌苔白厚腻。声音低微,无特殊气味。头痛眩晕,病程未明。脉象濡缓微滑。病机为肝阳上亢,痰浊上犯。
头痛眩晕肝阳夹痰肾水内亏脉弦细
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患者年龄18岁,女性。主诉头痛、呕吐,病程四五个月。中医病名痰瘀内阻,证型风痰上扰。病因病机为痰瘀内阻,风痰上扰。舌澹苔薄腻,脉弦细。舌红苔薄,脉细数。
第三脑室肿瘤痰瘀内阻风痰上扰肝阳上亢
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63岁男性,脑梗死后遗症,主诉语言謇涩、双下肢乏力、口中流涎。舌淡黯红,苔薄,脉弦细。诊断为缺血中风,脑络瘀阻,风痰凝结于廉泉。病机为肾虚髓减,风瘀瘀阻,脑络不通。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。病程较长,症状有所改善但仍有语言不利、流涎等表现。
中风脑络瘀阻风痰凝结肾虚髓减
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女性,35岁,风疹块,痒风,病程2周。前胸、躯干、四肢见澹红色风团,边缘起屑,抓痕血迹,皮肤破损结痂,遇风则痒甚,伴低热,舌红苔薄,脉浮数。病因病机为外感风邪,内有里热。
风疹块痒风里热表邪
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患者年龄23岁,女性。主诉阵发性头痛、头晕、目眩,以前额为主,伴呕吐、腹泻,发作约2小时后自行缓解。病程5-6年,发作频率由每月1次增至每周1次,诱因与精神创伤及情感波动相关。舌红苔白,脉弦数。证属肝郁气结,化火生风,上干清窍。
眩晕头痛肝郁气结肝火上炎
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患者76岁,男性,主诉下肢及阴部水肿,腰酸不适,病程较长。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,肝肾不足,气滞血瘀,湿浊内蕴。舌澹黯,苔薄腻,脉弦滑。病因病机为年老体弱,饮食肥腻,活动少,致瘀血内生,气机郁结,脾胃失调,肾失气化,水湿潴留,湿热内蕴。
肾功能不全肾积水水肿气阴两虚
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25岁女性,主诉长期接触冷水致风寒湿相搏,反复发作风疹块,色白痒剧,遇冷加重,得温则减。面色萎黄,倦怠乏力,身体困重,心下痞闷,食少便溏,有时呕吐。舌澹,苔薄白,脉细缓。辨证属气血两虚,风寒湿型风疹块。
风疹块气血两虚风寒湿型营卫不调
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患者主诉大怒伤肝,肝郁暴伸,猝然仆厥,厥回后胸宇板闷且痛,阳气弛张,身微热,自汗甚多,头晕纳减。脉弦旺,舌苔干白。病程短。中医病名属肝郁气滞,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂致肝气郁结,气机阻滞,肝阳上亢。望诊见舌苔干白,闻诊未提,问诊见自汗、胸痛、纳减,切诊脉弦旺。
肝郁暴伸肝阳上亢胸痹自汗
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患者两手关脉厥厥动摇,左半肢体麻木不仁,头眩面麻。偏枯病证,病因属脾虚木盛,内风动跃。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提,脉象见关脉厥厥动摇,复诊脉象大减,内风有暗熄之机。
偏枯脾虚木盛内风动跃
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林妇 痰阻肺络 咳嗽 鼻流清涕 脾湿悬饮 湿热未除 弦滑而数 舌苔白腻 脉弦滑而数
咳嗽鼻流清涕脾湿悬饮湿热未除
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患者男性,53岁。主诉左颜面部及眼睑不时掣动约1年。症状包括局部皮肤紧绷、发木,夜寐谧,二便调。舌淡黯红,苔薄黄,脉细弦。诊断为面风(左侧面神经痉挛)。病机为络脉空虚,气血逆调,风自内生,干扰阳明脉络。后续病机提及肝风外现,因肝肾阴虚,水不涵木。舌红,苔薄白,脉细弦。
面风肝肾阴虚虚风内生筋脉空虚
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患者31岁,女性。主诉昏晕跌仆伴四肢抽搐反复发作11年。病史提示先天性颅咽管瘤术后,垂体前叶功能低下,形体肥胖,月经闭止,记忆力减退。现症头晕心悸,胸闷泛恶,舌苔薄腻,脉细弦滑。辨证为肝风挟痰浊上扰清窍,风气内动。诊断为癫痫,痫症。
癫痫肝风内动痰浊内阻清窍蒙蔽
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患者年龄43岁。主诉腰嵴酸楚,不能转侧,头额作胀,夜寐不宁。病程较长。中医病名为腰骶部伤筋。证型为肝肾气弱,水不涵木,阳越上扰。病因病机为操劳过度,肝肾气弱,肾气通于脑。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰嵴酸楚,头额作胀,夜寐不宁。切诊脉细软而缓。
腰骶部伤筋肝肾气弱坎离失交
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
高血压肝火上炎头痛眩晕
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患者26岁,主诉头痛3年。头痛自左耳下起,沿齿根上行至太阳穴,绕巅顶,头低曲腰,头向某方向可略缓。夜间痛甚,恶风,头常裹围巾戴帽,手托头额。夜寐少眠,多梦,头晕目涩,倦怠乏力,纳少,便秘。舌质红,少苔光亮,脉弦细。辨证为外感风寒,久郁伤正,阴虚阳亢。
头痛肝阳上亢肾阴虚阴虚阳亢
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患者幼年患瘅疟伤元,及笄之年出阁,嗣后一年一胎,第七胎时腰酸异常,继患间疟,胎漏下血。寒热循止,腹时作痛,恶露澹不浓,脉软左弦,苔澹黄。胁部有形如指头,按之作痛,恶露未清,络隧窒痹,中有痰浊。咽痒频咳,胁部积聚略小,腹痛定,恶露未清,头眩腰酸。脉弦,舌润。咳减未净,头眩腰酸,平日见日光畏涩,脉弦不敛。肝肾两亏,易妊小产,正气不足,脉弦稍敛,苔薄。
胎漏下血肝肾两亏阴虚肾亏风邪痰浊
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女,63岁,头晕伴乏力、汗出10余天。高血压病史。面色偏黄,舌体淡胖,边有齿痕,舌质淡暗,苔薄白,脉弦数。中医诊断眩晕,证型肝血不足,肝阳上亢。
眩晕肝血不足肝阳上亢乏力
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