藕节

患者年龄9岁，女性。主诉腿膝时痛、粉带淋漓、头部作痛、时发浮肿。中医病名未明确提及，证型为脾湿肝热，经络失畅，湿热下注。病机为脾湿肝热，经络失畅，湿热下注。脉象滑数。

患者病程数月，悬痈硬如钱大，未见痛感。湿热凝结，败精瘀腐结于会阴，脉数，两尺浮数，肾阴亏虚。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史提示阴虚体质。中医病名为悬痈，证型属湿热瘀结，病因病机为湿热凝结与败精瘀腐。脉象数、浮数，提示阴虚兼湿热。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰绿腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧红，盗汗，口干少津，脉虚芤而数。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊见两颧红，舌红少津。闻诊有痰腥臭。问诊见午后发热、盗汗、口干。切诊见脉虚芤而数。

杨某，女，68岁。主诉紫癜性肾炎，腰痛，头晕痛，尿色黄，甚者褐黄。舌淡红，苔薄黄。脉弦细。血压168/68mmHg。尿沉渣红细胞15000个/ml，蛋白(++)，隐血(+)。诊断紫癜，肾风，风眩。辨证肝肾亏虚，肝阳上亢，风毒潜伏肾脏，火热损伤血络，肾封藏失职，营精下注。

患者24岁，男性。四肢无力，复视，呼吸急促，舌苔白腻，脉缓。急性多发性神经根炎。四肢肌力1～0级，二眼外展差，右眼上下活动略差，伸舌不能完全伸出，颈软，四肢键反射叩不出，病理反射无反应。头部汗出，四肢不能动。

患者27岁，男性，主诉咳嗽，吐白黏痰，病程10天。主要症状包括咳血、痰中带血点、血丝、口干、咽干、胸痛。舌质红，少苔，脉沉。中医诊断为肺气失宣，咳伤肺络。病因病机为风热燥邪伤肺，咳痰胶黏，震伤肺中络脉，致咳血。四诊信息包括舌红少苔、脉沉。

男，肺痈，吐脓血，病程2年，右寸脉大而滑濡，血后痰实，正未复，湿热邪毒壅盛，肺家清肃无权

患者7岁，男，主诉呕吐两天，尿痛伴酱油色尿一天。病程短。中医病名溶血性尿毒症综合征，证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色苍黄，贫血面容，巩膜黄染，舌红、苔薄白，脉两寸及左关浮弦，余沉细而数。出血点分布广泛，尿检蛋白+++，红细胞5-10/HP，尿胆元（+），血红蛋白75克/L，血小板62x109/L。

女，52岁，肝气不舒，气机不利，脘胁胀痛，嗳气打嗝，心烦易怒，口苦口干，大便下血，血色紫暗，舌质红，苔薄黄，脉弦数，证属肝胃郁热。

患者55岁，女性。主诉鼻塞不通，交替而作3个月，涕中夹血1个月，鼻腔干燥，头痛沉重，俯首加重，咽干。体征见鼻腔干燥，舌薄苔，脉细。中医诊断为干燥性鼻炎。病机为脾虚失运，肺热伤津，肺燥金枯，鼻藁兼臭气。病因病机涉及脾虚、肺热、阴伤。四诊信息包括鼻腔干燥、舌薄苔、脉细。

女，52岁。主诉镜下血尿8年。腰酸痛，乏力，口干，心烦，睡眠差。舌澹暗，苔剥脱。脉弦细。中医诊断血尿（肾虚火旺）。病程8年。肾虚火旺，阴虚火旺，肾气封藏失职，灼伤肾络，迫血妄行。舌澹暗，苔剥脱，脉弦细。

患者腰膂痰注，溃久不敛，脂水淋漓，背嵴高突，步履伛偻。两脉虚细。病名流痰，证属气血双虚。病因肝肾精血不足，骨骼空虚失养，风寒湿挟痰浊侵袭经络骨髓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象虚细。

患者30岁，男性。主诉性交后尿道出血，伴阴茎胀痛，持续2天。既往有阴茎酸胀不适，易勃起病史。体征见尿道口滴血不止，阴茎酸胀疼痛，龟头紫微胀，尿道口灼热刺痛，心烦易怒，颜面红赤，头晕头胀，耳鸣，双膝疲软，小腹紧憋。舌体少津色红赤，舌尖尤甚，舌苔黄腻。脉弦细，双尺无力。证属肾亏肝旺，火热之邪循经下迫。

周某，男，20岁。主诉浮肿、小便不利、腹胀、困倦乏力。病程9个月。中医病名肾炎。证型肾气不充，脾运不健，水气泛滥。舌苔薄白，脉沉涩。

患者年龄28岁，男性。主诉心下滞闷，吐鲜红血数口。中医诊断为胃出血。病因病机为劳力内伤。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示心下滞闷及呕血。切诊未提及。

患者4岁，腹痛下痢5天，日七八次，赤白相夹，高热不退，纳呆作恶，形神较钝。舌苔薄腻，两脉细数。西医检查大便培养为福氏痢疾杆菌阳性。诊断为邪积内滞，宿滞不清，原法清滞和痢，仍以清利和中，温和脾胃，以清宿滞。病因为湿食内结，兼风邪外袭，气机阻滞致下痢。

患者年龄62岁，女性。主诉咳嗽反复发作1年，加重伴咯血3天。病程自2012年2月起，胸闷、气短、咳嗽反复发作。辨证为瘀毒蕴肺。舌质红，苔薄白。脉濡细滑。听诊左肺可闻及少量干啰音。病史中提及左肺癌确诊，形体消瘦，不能耐受放化疗。症状包括胸闷、气短不能平卧、咳嗽复发、痰中带血、寐差。

患者30岁，男性。主诉尿血，病程数载。中医诊断为尿血。舌质澹，苔薄白，脉弦细。尿常规检查示蛋白(+++)，红血球满视野，白血球(+)，脓血球(++)。病机属水不涵木，肝火亢盛，阳虚内热，阴络受伤。病因病机涉及脾肾俱虚，脾虚不运，肾虚不固，血不归经。

患者68岁，女性，咳喘发作一周，伴咯血。咳喘史三十余年，痰中带血。面色微红，口唇发绀，语声低微，气短不足以息，喉中痰鸣，痰粘咳出不爽，痰中带血呈鲜红色，量较多。舌质红略暗，苔白厚腻、滑润，脉虚滑浮数。中医诊断为本虚标实证，病因久病阴虚内热，痰热阻肺，热伤血络。辨证为痰浊不化，痰热阻肺，阴虚内热。

患者年50余岁，主要症状为吐血，每次量约一盅，总计超过一盆，伴少寐、微咳气逆、足厥冷。病程较长，素有微咳气逆。脉细弦，舌澹白。病因病机为肝经之血因气忿而动，血不养肝，有动风痉厥之虑。中医病名属吐血，证型为肝气郁结、阴虚内热。四诊信息包括舌澹白、脉细弦，吐血沉着浓厚，殷红带紫块，放入冷水中不散。