藕节

患者31岁，男性。肛门痔坠有血，小腹作痛，大便稀。痔瘘证型，病因胃肠湿热搏结。舌质红，苔薄黄，脉细弦。

12岁男性患者，主诉频繁咳嗽、吐脓痰三年，近十天咯血。咳痰黄粘，夜间盗汗，痰中带血，吐血量多。面色黄，舌苔薄白、质微红，脉弦细。辨证为热邪久蓄肺络，迫血妄行。病因为麻疹后肺络受损，热邪内蕴，木火刑金，致咯血。

患者年龄11岁，女性。主要症状为急性浮肿、小溲短少、肿势偏上、恶风、纳呆、咽痛而红。病程持续四天。中医病名为风水，病因病机为外感风邪、水湿内停。望诊见舌润无苔，舌澹苔薄，舌苔薄滑，舌苔薄润。闻诊未提及。问诊包括浮肿、小溲、胃气、大便、咽痛等。切诊见脉浮数、脉濡缓、脉软、脉濡。

15岁女性，主诉肾小球肾炎2年余，尿蛋白(++++)，红细胞50以上，全身轻度浮肿，面色苍白，腰酸痛，体力衰弱，尿少色黄，手心热，食纳减，头昏。中医辨证为气阴两伤，不能下达州都，无以固摄。舌润，脉有力。

女，45岁，面色少华，乏力明显，易汗，反复感冒，舌澹，苔薄白，脉沉细，血常规示三系细胞减少，骨髓增生异常综合征（MDS-RCMD,20q-），中医诊断髓毒劳，辨证寒毒伏髓，脾肾两虚，病因病机为阳虚不动，阴盛内寒，寒积成毒，伤及五脏精气。

患者女性，57岁。主诉尿血6年不愈。现症有尿血、腰痛、小腹疼痛、便秘、咽红。舌象薄黄腻，脉象细数。中医诊断为下焦湿热，损伤血络。病因病机为下焦湿热，热伤血络，血渗尿中。四诊信息包括舌苔薄黄腻，脉象细数。

女，60岁，皮肤紫斑伴齿衄半年，加重一月，全身乏力，四肢疲软，面色苍白，睡眠欠佳，便溏，小便黄，血小板减少，肝硬化病史，慢性乙型病毒性肝炎病史，血证，阴虚火旺，舌红，苔厚，脉弦细，血小板比积、平均血小板体积、血小板体积分布宽度、大型血小板比率、大血小板数目均检测不出，骨髓穿刺示巨核产板成熟障碍。

28岁男性 小便色赤 腰酸痛 手足心热 纳呆 舌质红 苔薄白 脉细数 尿血 气阴两虚 外感风热 内伤七情 肾虚精亏 气虚血失统摄 脾虚不摄血 肾病及脾 气阴两虚证 五脏相关病机 脉细数 舌红苔薄白

13岁男性，尿蛋白(+)、尿红细胞30~40，手心热，尿黄赤，舌尖红，苔白，脉滑有力。中医诊断为湿热蕴结，伤及血络。舌象舌尖红，苔白，脉滑有力。病程未明确提及。

女，62岁。主诉吐血10余次，血瘀块大小如黄豆至花生米。病程1周。中医诊断吐血证。证型为阴分亏虚，虚火上扰，肺胃热盛，灼伤血络，虚实夹杂，热瘀互结。舌象薄苔，中间有裂纹。脉象弦缓。夜间口干，咽喉冒火，嘴唇起皮壳。大便干结如羊粪粒。

31岁男性，反复上腹胀痛不适5年余，便血1月。慢性萎缩性胃炎，结肠炎，气虚不摄。舌淡胖，苔薄黄，脉弱。

女，32岁，反复咯血7年，近1月未间断，曾有二次大咯血，一天量达100毫升以上。咳嗽痰中带血或纯血鲜红，夹瘀块，胸胁疼痛，烦躁，大便干燥。舌边尖红，苔薄腻，脉弦细数。证型为肺阴素虚，燥热灼伤肺络，络伤血溢，脉络瘀滞。

女，60岁，小便乳白色伴血1周，头目昏眩，心悸，疲倦，面色萎黄。素体阴虚。舌质红，苔薄黄而腻，脉细。小便乙醚试验阳性，红细胞(++)。

患者抑郁伤肝脾，肝失条达，脾失健运，湿浊不化，白带淋沥。肝气不利，脾失冲和，木乘土位，饮食停滞不化，中脘痞满。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦滑。

38岁女性，阴道不规则出血10天，周期准，四天后量多如注，胸闷疲惫，面黄少华，血红蛋白80g/L，苔薄质嫩红，脉细。证属气阴不足，冲任失固。面色萎黄，舌质嫩红，脉细。

患者56岁，男性。肠癌术后9月。食欲好，肝区偶疼，大便稀，腹稍胀，手术部位稍疼。舌质稍红，苔白稍厚，脉沉弦。舌暗红，苔黄白厚，脉沉弦。舌暗红，黄苔，脉沉细滑。舌红，薄黄苔。舌红，薄白苔，脉细滑。舌红，薄黄苔，脉沉细滑。病程9月。中医病名：肠癌。证型：肝木克土，湿毒蕴内；湿热蕴毒，肝脾不和；湿热内蕴，气滞血瘀；气阴不足，肺热内蕴；气阴不足，瘀毒内结。病因病机：湿毒蕴内；湿热蕴毒；湿热内蕴；气阴不足；瘀毒内结。

患者年龄11岁，男性。主诉双眼睑浮肿27天，尿血26天。中医病名尿血，证型脾肾不足，湿热下注。面色正常，舌红，苔薄黄，脉滑。血压105/75mmHg，眼睑浮肿，无黄疸，心肺未见异常，无水肿。实验室检查血C3降低，尿红细胞为肾小球性，血ASO阳性，尿蛋白（++），潜血（+++），红细胞（++++），白细胞（+++），管型1~2/HP。

患者年龄26岁，男性。主要症状为咳嗽咳血、胸闷胸痛、咽干喉燥、头昏头痛、失眠心烦。脉象细数，舌质红，苔薄黄。中医病名为支气管扩张，证型为燥热犯肺，肺络受损，阴伤津亏。病因病机为燥热之邪侵犯肺金，损伤肺阴，灼伤肺络。

女，28岁。间发乏力，排尿不适2个月。面黄，乏力，腰膝酸痛，尿频而短、尿热而痛、尿意不尽，少腹隐痛，手足心发热。淋证。湿热蕴久，损耗肾阴，阴虚及气，形成气阴两虚。面色黄，舌质澹，舌苔薄黄或黄腻，脉沉细或细数。尿常规异常，蛋白、红细胞、白细胞阳性。病程3年，反复发作尿路感染。

患者年龄70岁，男性。主诉慢支病史30年，肺气肿，支气管扩张，秋分前后急性发作。咳喘咯痰严重，倚息不得平卧，咳痰量多，时有鲜血，纳呆，大便干结，动则大汗淋漓气喘，怕冷冬季尤甚。中医病名属肺系疾病，证型为痰热互结、瘀血阻肺，病机为久病肺肾阴阳俱虚，外感燥热之邪，引动宿痰作祟。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉细数。咳痰色黄，声音低弱，气息急促，大便干结，动则气喘。脉细数。