患者主诉经行月事较多,色紫,头昏目花。冲任失调,肝火肆虐。肝火渐熄,心阴未复,头昏心悸。藏统失职,水不足而火有余。舌象未提,脉象未提。
经行量多肝火肆虐头昏目花心阴未复
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30岁男性,肺结核,经常咳嗽、咳痰,痰中带血,久而不愈。肺阴久虚,痰热郁阻,肺失清肃,损伤肺络。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄,脉细数。声音低微,咳声重浊,有腥臭痰。病程较长,咳血反复发作。
肺结核肺阴虚痰热郁阻肺络受损
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7岁男性,颜面浮肿,尿少尿色如浓茶,病程1日。证属脾虚湿聚,复感风邪,肺失通调,邪与湿结,郁而化热,蕴结下焦,热伤血络之风水证。舌尖红,苔薄白而腻,脉弦数。
急性肾炎风水证脾虚湿聚风邪犯肺
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产后四十余日,大便下血颇多。体实,脉盛。湿热下迫。
产后下血湿热下迫体实脉盛
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患者痢下色殷,肛门灼痛不爽。脉左濡、右滑数。舌苔黄糙,边滑。暑湿邪滞迫于肠胃,营分为热薰蒸。邪热迫入营分,未能分化。
痢疾暑湿邪滞营分发热舌苔黄糙
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5岁女性,主诉便血伴头晕,病程未明确。面色不华,舌苔白,脉细数。中医病名便血,证型脾失统血,病因脾阳不健,瘀浊留恋,血不循经。病机为脾阳不健,血不循经则下溢便血,久则血虚不能上荣。
便血脾阳不健血虚头晕
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患者38岁女性,主诉阴道下血淋漓一月余,伴头昏乏力、纳呆神倦、少腹下坠感、腰痛。既往有人工流产术及二次刮宫史。舌苔白,脉细。诊断为积血潴留、炎症未消。区人民医院诊断子宫发育不良。
少腹痛阴道出血头昏乏力纳呆神倦
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25岁男性,主诉血精、失眠、两胁胀痛、小便黄赤、尿道刺痛、射精疼痛、阳事易举、睾丸隐痛、少腹牵痛。舌质红,苔薄白,脉细弦有力。中医诊断血精,病机为阴虚火旺,兼有血瘀。
血精肝火上炎肾阴虚瘀血阻络
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16岁女性,主诉皮肤瘀血点、鼻衄、月经停止、纳差乏力,病程约9个月。面色无华,精神少气懒言,全身紫斑,舌淡,脉细。中医诊断为脾不统血。血小板减少,白细胞、红细胞及血色素均低,出血时间延长。
血小板减少性紫癜脾不统血肝郁血瘀血热
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14岁男性,紫癜2月余,散在紫斑,伴咽红。舌暗苔白,脉数。尿蛋白(++),潜血(++),红细胞221.3/ul。证属脾肾两虚。舌暗苔白,脉数。尿蛋白(++),潜血(++)。尿蛋白(+-),潜血(++)。尿潜血(+)。
过敏性紫癜脾肾两虚肾络损伤尿蛋白高
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患者66岁,女性。主诉乏力、胁肋部疼痛、腹胀5年,足跖趾关节肿痛半年。中医诊断为积聚,证属肝肾阴虚,兼脾虚湿阻。临床表现包括双胁肋部疼痛不适、腹胀、大便稀、左足疼痛、纳差、寐差、舌黯有瘀斑、苔薄黄、脉细涩。血尿酸升高。
肝硬化痛风肝肾阴虚脾虚湿阻
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患者15岁,男性。皮肤紫癜反复发作3个月,紫癜出则胃痛,紫癜消则痛止。双下肢皮下出血,咽部充血。舌质红、苔薄白,脉滑数。中医诊断紫斑;过敏性紫癜性肾炎。毒热蕴结,迫血妄行。病因病机为毒热蕴结。望诊见舌质红、苔薄白。闻诊未提及。问诊示紫癜、胃痛、便正常。切诊脉滑数。
过敏性紫癜气血亏虚脾不统血热毒未清
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患者年龄未提及。主要症状为肛痈、流滋、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。病程长短未提及。中医病名为肛痈、痔漏。证型为三阴内虚、阳明湿热壅滞。病因病机为厚味酒湿热毒、气陷血凝、湿热瘀毒下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括肛中大痛、秘塞不通、寒热、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。切诊脉息细弦。
肛痈湿热壅阻三阴内虚气陷血凝
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67岁女性,主要症状为咳血、咳嗽、下肢膝关节肿痛,病程一年。肺癌,证型为病久正虚,痰热内蕴。舌象口唇色红,舌苔厚腻,舌色略暗,脉滑数。
肺癌痰热内蕴咳血关节肿痛
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10岁男性,吐血,每日3~4次,量多色紫,胸胁胀痛,大便未行,小便微黄,口渴喜凉饮。舌苔白,脉涩。吐血,胸胁胀痛。舌苔白,脉涩。瘀血阻络,气机不畅。
吐血胸胁胀痛瘀血内阻
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3岁男童,咳嗽喘促,呼吸气急,痰中带血,身热面赤,口唇红干。舌质深红,苔白微黄,手纹紫色。中医诊断为痰火闭塞气道,灼伤肺络。病程10余日,风热之邪上犯于肺,日久化火,灼津成痰,闭塞气道,肺失肃降,肺络损伤。
肺炎喘嗽痰火闭塞肺络损伤风热犯肺
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患者男性,病程较长。主要症状为下痢、后重、下血、脱肛,气滞明显。中医病名为下痢,证型为湿热瘀阻,病机为血分为热所郁。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
下痢脱肛血热郁滞湿热内蕴气滞
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40岁男性,下肢出血点色深,病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴,风热相搏,灼伤血络,迫血妄行,瘀血内阻,血不循经。舌质暗,脉细滑数。舌紫黯,苔白,脉细滑。舌澹,苔薄黄,脉弦细。舌紫黯,苔黄,脉弦细。舌澹,苔黄,脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+),镜检RBC 5~9/HP,24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%,环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%,棘形、轮状。
紫癜肾炎血热内蕴风热相搏血络受损
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患者女性,32岁。主要症状为高热、黄疸、牙衄、皮肤紫斑、贫血、疲乏、大便色深、小便短赤。病程自1986年4月起,持续约8个月。中医病名为急黄症,证型为湿热俱盛,深入营血。病因病机为血枯体弱,复感急黄,湿热俱盛。舌象为舌苔黄腻,质红而干;脉象为脉弦数。
急黄症湿热毒血热气阴伤
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患者脉来濡弦,症状表现为上升则耳热心悸,下降则腹痛便泄,病程未明确。中医病名未明确,证型为肝气郁结、阴虚火旺,病因病机为嗜酒湿热伤胃,脾虚不能生金,肝失所养,虚火上炎,络伤血溢。望诊未提,闻诊未提,问诊包括耳热、心悸、腹痛、便泄、梦泄、火升颧红、痰中带红、青莲色。切诊脉象濡弦,二诊脉象渐和,尺见虚数。
湿热伤胃脾肾阴虚虚火上炎肺金不足
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