虚实夹杂+气滞血瘀

7岁,癫痫、胃纳不佳、呕吐不食、肌肉消瘦,病程2年。癫痫,肝郁脾虚,气滞血瘀。脾不运则停饮生痰,肝气结则血瘀成块,气痰相搏,上逆闭阻清窍。面黄肌瘦,腹大虚胀,纳食甚少,大便时溏时秘,舌澹、质黯,脉细涩,肝脾皆肿大。
气滞血瘀癫痫肝郁脾虚脾虚
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女性,27岁,上腹部胀痛1年余,伴腹中嘈杂、食后呃逆欲吐、口干苦、神疲乏力、形体消瘦、大便不爽。舌红,苔薄黄,脉弦细。中医辨证为肝胃不和,虚实夹杂。胃镜示萎缩性胃炎。病位在胃,涉及肝、脾,病因气滞血瘀,病机瘀则不通,不通则痛。
气滞血瘀虚实夹杂胃脘痛肝胃不和
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患者65岁,女性。主诉肝硬化晚期,症状包括中脘作痛、面目肢体发黄、胁痛时止。舌苔灰腻,脉沉弦。中医诊断为胁痛,证属肝郁脾虚,瘀血阻络。病因病机为疫毒伤肝,肝失调达,脾不健运,水湿内停,气血瘀滞,肝脾不调,气血水瘀滞。病史为肝硬化晚期,木郁土衰,脾不健运,气滞中焦,湿邪瘀滞肝胆,肝气不舒,肝血久瘀,络脉不畅。
气滞血瘀肝硬化晚期肝郁脾虚瘀血阻络
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患者女性,44岁。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作3年,加重1年。症状包括腰部冷痛如折,小腹坠胀冷痛,双足冰冷,尿频,手足及双下肢轻度水肿,倦怠乏力。舌苔白滑,脉沉弱无力。诊断为慢性肾盂肾炎,劳淋。辨证为肾阳虚衰,膀胱湿热。
慢性肾盂肾炎劳淋肾阳虚衰膀胱湿热
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患者52岁,女性。主诉眩晕及颈痛3个月,加重1周。眩晕与头颈位置改变相关,伴有冷汗及恶心。舌黯红,苔薄白,脉细弦。中医诊断眩晕,证型为肝肾不足、气滞血瘀。病机为肝肾不足,气血生化乏源,气虚血瘀,脉道不畅。颈椎生理弧度变直,C34节段后突,椎间隙变窄,符合颈椎病表现。TCD提示基底动脉痉挛。
气滞血瘀眩晕肝肾不足
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女,29岁,失眠1年余,思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,面色偏白,月经后期。舌质胖嫩而澹、苔薄白,脉细。中医病名失眠,证型气血两虚,病因病机素体不足,劳伤心脾。望诊面色偏白,舌质胖嫩而澹、苔薄白。闻诊未提及。问诊思虑多,心烦,畏寒,倦怠无力,月经后期。切诊脉细。
失眠气血两虚肝郁气结心烦
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52岁,右上背痛1年,右肩活动好,霍夫曼征(-),颈椎病,脾肾两虚,病程长,舌质澹体胖,苔薄腻,脉细,右上背部痛点,头痛,睡眠尚可,风性喜走,经络痹塞,筋肉失养,肾精亏损,脾气虚弱
颈椎病脾肾两虚经络痹塞筋脉弛缓
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患者女性,32岁。主诉下腹疼痛隐隐不适4年。下腹疼痛,腰骶酸痛,白带量多色黄有臭味,口干,神疲,睡眠欠佳,纳差,大便干结。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。诊断为慢性盆腔炎,证属湿热瘀阻,兼心脾气虚。
慢性盆腔炎湿热瘀阻心脾气虚下腹疼痛
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邬某,女,35岁,反复经行头痛5年。形体偏胖,面色欠华,头痛隐隐,伴头晕耳鸣,恶心、胃脘不适,腰部酸胀,神疲乏力,大便欠畅。舌红、苔腻,脉弦细。中医诊断为经行头痛,辨证为血虚精亏,痰浊内蕴。
经行头痛血虚精亏痰浊内蕴脾运困乏
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患者63岁,女性,呃逆频作5月余,每日10余次,食后加重,伴恶心欲吐、胃脘胀满,遇寒或食凉加重,体重下降4kg。中医诊断呃逆,证型脾虚气滞,湿热瘀阻证。舌苔厚腻,大便粘腻,舌下络脉瘀紫。脉象未提及。
呃逆脾虚气滞湿热瘀阻证胃气上冲
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患者32岁,女性。主诉月经周期6/35天,经量偏少。舌淡紫,苔薄,脉细。中医辨证为痰瘀互结,胞宫受阻。病机为肾阳虚衰,水液停滞,聚而成痰,痰湿内生,气血运行受阻,气滞血瘀。
气滞血瘀月经量少痰瘀互结肾阳虚衰
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患者57岁,男性。胃脘胀满伴呃逆1年余。胃脘胀满,遇寒加重,喜揉喜按,呃逆频作,口干口苦,胸胁苦满,乏力,胃纳差,大便不成形,夹未消化食物,小便色黄赤。舌边尖红,苔黄腻。脉弦滑。中医诊断胃痞病。证型脾胃虚寒,肝经有热。病程1年余。
气滞血瘀胃痞病脾胃虚寒肝经有热
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患者40岁,男性。胃脘痞胀,饥时嘈杂,食后稍舒,喜热食,胸骨后灼热,大便时结时溏,口干口苦,消瘦,面色萎黄。中医辨证为寒热并兼,虚实夹杂,气滞血瘀,气阴两虚。舌象淡红,苔薄黄,脉弦细。
气滞血瘀虚实夹杂慢性萎缩性胃炎胃黄色瘤
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叶某,36岁,面部黄褐斑,乏力、腰酸、心烦、口干、失眠,月经量少有血块。面色晦暗无华,口唇澹暗,舌澹暗,苔白腻,脉沉涩。辨证为肝肾阴虚,血虚血瘀。
肝气郁结肝肾阴虚血虚血瘀面色晦暗
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女,42岁,行经时四肢肿胀,按之随手而起,月经推迟,色暗有块,胸胁胀痛,善太息,舌紫暗,脉弦涩。证属气滞血瘀,水湿阻止。舌紫暗,脉弦涩。
气滞血瘀水湿阻滞月经不调胸胁胀痛
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72岁男性,腰痛伴臀腿痛,病程2个月,受凉后加重,行走受限。腰椎退变,L45椎间盘突出,椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛,直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症,证型为气血亏虚,肝肾不足,病因病机为年老体弱,气血亏虚,筋骨失养。舌象未提及,脉象未提及。
腰椎管狭窄症气血亏虚肝肾不足筋骨失养
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患者男性,50岁。反复胃脘部胀痛3年余,伴泛酸、呕吐清水、口澹、大便干结、小便短赤。舌质偏红,苔薄白。脉沉弦细。中医病名胃脘痛,证型寒热错杂型。病因病机为寒热错杂、脾胃虚弱、气滞血瘀。望诊见舌质偏红,苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见反复胃脘胀痛、泛酸、呕吐清水、大便干结、小便短赤。切诊见脉沉弦细。
气滞血瘀胃脘痛寒热错杂脾胃虚弱
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患者女性,58岁。颈痛、僵凝不灵7~8年,伴头昏、心悸、乏力,病程半年。颈椎病。证属脾肾两虚。面色苍白,舌质淡体胖,苔薄腻,脉细。颈侧弯受限,双手作胀、微肿,耳鸣,手指不适作胀。MRI示C3/4~C6/7椎间盘突出。
颈椎病脾肾两虚耳鸣头昏
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患者女性,46岁。主诉阵发心悸、胸闷半年,伴胸痛、气短、胃胀、打嗝、眠差、小便灼热、手足发热、口干。舌红质干苔黄,脉细弱,脉代。中医诊断心悸,证属气阴两虚,气滞血瘀。舌下青紫,脉结代。病机为气阴两虚,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸气阴两虚失眠
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71岁男性,腹胀、不排气、不排便7天,舌质澹而胖大,边尖有齿痕及瘀点,苔白厚腻,脉数而芤,气虚血瘀,湿热阻滞,腹胀、无肠鸣音,舌象异常,脉数而芤,病程7天
肠梗阻气虚血瘀湿热阻滞正虚邪实
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