虚证

患者女性，41岁。主诉心悸反复发作4年。病程较长，活动后心悸多发，伴胸闷、口干喜饮、夜间口苦、大便偏溏。舌质紫黯，苔少，脉细促不齐。中医诊断为气阴两虚，兼夹瘀阻。病因病机为气虚不能养心，阴虚不能上承，气虚血瘀，脉络瘀滞。

男，30岁。头昏目眩，神疲乏力，纳谷不馨，失眠梦多。舌淡，苔薄白，脉细。症属心脾气血两虚，血不养神。

患者年龄65岁，女性。主诉颜面及双下肢水肿伴腰痛1月余。颜面及双下肢凹陷性水肿，小便量少，右腰部阵发性隐痛，肢体困倦，食欲欠佳。舌质澹胖，苔白，脉沉迟。双肾区叩击痛，西医诊断急性肾炎，中医诊断水肿，证属脾肾亏虚、阳虚湿滞。

患者22岁，女性，主诉全身水肿反复1年，伴头痛、乏力。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚证。舌质淡，苔薄白，脉沉细。全身浮肿，以双下肢为甚，畏寒，腰膝酸冷，夜尿多，大便次数增多。小便常规示尿蛋白++，隐血+++，B超示双肾实质弥漫性病变。病程1年余，病机为脾肾阳虚，命门火衰。

患者53岁，女性。绝经2年，烘热汗出2个月。焦虑失眠，头晕健忘，有轻生念头。精神一般，烘热汗出，烦躁焦虑，头晕健忘，失眠多梦。舌质偏红，苔白，脉沉细。中医诊断为绝经前后诸证，肾阴虚证。

患者38岁，男性。右胁隐痛，食欲下降，口干，胸闷腹胀，善太息，烦躁易怒，失眠多梦，大便干，小便黄。胁痛，乙型病毒性肝炎。感受疫毒，蕴结肝胆，肝失疏泄，木郁克土，脾失健运。舌质红，苔白。脉沉细。舌质红，苔白。脉沉细。脉沉弦。肝肾阴虚。

34岁，闭经7年，手足心发热，腰酸痛，下腹发凉，舌质暗，脉沉弱。中医病名：闭经，证型：肝肾不足，血虚经闭。舌质暗，脉沉弱。自觉手足心发热，腰酸痛，下腹发凉。脉沉弱。湿热下注，湿阻中焦，胃气不降。舌质暗澹，苔薄腻。

患者男，23岁。主诉声嘶两月，发音哑于俄顷之间，无自觉症状。声带肥厚，弥漫性慢性充血，左侧前1/3处出血样严重充血，有隆起感，闭合隙裂较大。舌薄苔，中央无苔光滑，脉细。中医病名属声带慢性充血，证型未明确提及，病因病机未明确说明。望诊见舌薄苔，中央无苔光滑。闻诊未提及。问诊见声嘶、发音哑、无自觉症状。切诊见脉细。

患者男性，84岁，脐腹隐痛1年余，伴有肚脐周围凉冷、下坠感，冬秋加重，需用棉垫保暖。日间频漱口，饭后腹胀，矢气频作，晨起咳吐大量白色黏痰，夜尿频，大便干燥。舌质暗而苍老，裂如龟背纹，舌苔薄黄，舌下脉络紫黑怒张，脉沉弦滑，按之有力。中医病名为腹痛，证型为湿滞脾胃、瘀阻肠络。病因病机为湿滞与瘀阻。

男，成年，胸膺满闷，呼吸困难，多次昏厥，四肢抽搐，发绀，脉细，苔薄，气血亏虚，心血瘀阻，胸闷，头晕，昏厥，脉沉缓，苔薄

患者女性，37岁。主诉睡眠差、手足冷、反复口腔溃疡、唇干、大便1~2天1次、经来乳胀、小叶增生、左臂麻。脉弦细，舌根薄腻。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌根薄腻，闻诊未提及，问诊见睡眠差、手足冷、口腔溃疡、唇干、大便情况、经来乳胀、小叶增生、左臂麻，切诊脉弦细。

25岁女性 患者遗溺七年 面色㿠白 精神不振 头昏体怠 胸闷善太息 烦躁纳呆 少腹时胀 白天小便8~10次 色清量少 无尿痛 夜间尿床 舌苔薄白 脉细弦 中医诊断遗溺 肝郁疏泄失职 气机不畅 三焦水液运行失职 膀胱开合失约 脾虚失运 病因病机肝郁气滞 血瘀气滞 三焦气阻 决渎失灵

患者28岁，男性。进行性四肢乏力7年余，双下肢乏力上楼梯明显，逐渐进展至双上肢乏力。主诉疲倦，四肢乏力，跛行，双侧大腿及双侧上肢近端肌肉萎缩。舌澹暗，有齿印，苔浊，脉滑，尺脉弱。中医诊断痿病（肌营养不良），证型脾肾两虚证。病机为脾虚失运，肾虚失固。

洪某，女，45岁，呼吸急促，喉有痰声，胸闷，张口抬肩，额部汗出，环口青紫。周某，男，36岁，恶寒发热，哮喘夜甚，倚息不能平卧，喉有痰声，痰白稠。张某，女，60岁，慢性支气管炎，咳喘并作，面色苍白，环口发紫，倚息不能平卧。陈某，女，35岁，咳嗽痰多，胸闷，纳少便溏，自汗畏风，动则气促。郑某，女，34岁，哮喘发作，遇春则发，过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某，女，34岁，哮喘15年，每逢寒冷季节复发。张某，女，30岁，寒热咳嗽，少汗，头痛体疼，咳嗽剧，喉痒气急。陈某，男，50岁，慢性咳嗽，天寒为甚，气急而喘，喉中痰鸣。痰气郁阻肺系，气道失利，哮喘宿恙，感受风寒，痰饮阻于肺中，久病下元虚惫，肾不纳气，肺脾肾俱虚，风寒客于肌表，痰浊阻于肺中。面色苍白，环口发紫，舌淡，脉沉细，舌苔白腻，脉浮紧。

患者40岁，女性。主诉头晕、耳鸣、手麻、纳呆、多梦、唇麻。病程未明确。中医诊断眩晕，证型气虚证。舌澹苔薄白，脉虚细。病机为气虚，气血生化不足，血不养筋，脑窍失养。

女，56岁，主诉呕吐、脘腹胀满疼痛、烧心泛酸、嗳气、肠鸣腹泻、口淡无味。病程三个月。中医病名上呕，中痞，下泄。证型虚实夹杂，寒热并存。舌质暗红，苔黄白腻。脉沉，后转沉弦、沉弦缓。病机涉及中焦气机失调，寒热湿邪互结。

患者年龄28岁，女性。主诉失眠3个月。病程3个月。中医病名产后不寐，证型心脾两虚证。舌澹红，苔薄白，脉弦弱。症状包括入睡困难、多梦、易惊醒、焦虑、心烦易怒、胁胀、纳差。精神状态一般，情绪急躁。病因病机为产后失血，休息不佳，气血不足，心脾两虚，肝气不舒。

患者21岁，女性，主诉经行腹痛，持续时间长，疼痛逐渐加重。经色开始澹红，后转红，经量多，周期推后，常40~50天一潮。形体消瘦，面色皖白，舌质澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为精血不足，胞脉失养。症状包括痛时吐绿水，手脚发凉，纳差，精神不好，白带量不多，经期大便不稀。二诊经色鲜红，用纸减少，无腹痛，仍有血块，口干喜饮，舌红，脉细。三诊经量减少，色红无块，无腹痛，舌澹，脉细。

女，43岁，头痛，鼻衄，头晕乏力，少腹隐痛，月经后症状加重，病程十余年，体瘦，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉弦细稍涩，厥阴头痛，证属肝郁脾虚，病因病机为肝气郁结，脾失统摄，气机紊乱，血海不足。

患者年龄14岁，女性。身困乏力，畏寒肢冷，嗜卧喜静，大便数日一行，面色萎黄无华，语声低微。舌澹红，苔白且厚腻，脉沉细无力。中医诊断腹痛，证型脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚弱，脾阳不足，气不摄血，血失统摄。