患者男性,主诉夜寐不安、心胸烦躁、头痛巅疾、腹中雷鸣、粪中带血。病程两旬余。中医病名不寐,证型心脾两虚。病因病机脾虚营血衰少,血不养心。望诊舌苔薄腻,面色未提及。闻诊未提及。问诊有心烦、夜寐不安、头痛、腹鸣、便血。切诊脉濡软、脉情濡沃、脉情濡细。
心脾两虚心烦不寐营血不足心阴耗夺
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患者36岁,男性,主诉腰痛、尿频尿急、夜间排尿频繁、潮热盗汗、失眠、乏力、纳差、消瘦。中医诊断为肾阴虚证。望诊见面色黧黑、舌红绛无苔。闻诊未提及。问诊见午后潮热、夜间盗汗、尿频尿急、腰酸、精神疲乏、纳差、便秘。切诊见脉细数无力。
肾阴虚证尿频尿急腰痛潮热盗汗
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55岁,眩晕,周身麻木,昏倒,左半身瘫痪,口眼歪斜,肛门坠胀,二便失禁,褥疮。眩晕,周身麻木,左半身瘫痪,口眼歪斜,肛门坠胀,二便失禁。中风。肝肾阴虚,气阴亏虚,痰瘀阻络。舌澹苔薄腻,舌质红,苔薄少津。左脉虚大而数,右脉细软,脉虚弦无力。血压120/90mmHg,血压150/100mmHg。左侧肢体肌力0级,双上肢及右下肢腱反射迟钝,左下肢腱反射消失,巴宾斯基征阳性。
中风气阴亏虚痰瘀内蕴偏瘫
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患者52岁,女性。主诉阴中排气频频,腰酸尿频,夜尿3~4次,小腹冷胀疼痛,带下色黄,寐差。舌苔薄腻,舌质黯,脉弦细。辨证属肾气虚冷,下元不固,下焦湿热瘀滞。舌质黯,舌苔薄腻,脉弦细。
肾气虚冷下焦湿热阴吹
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患者51岁,男性。主诉咳嗽、咯痰15年余,本次发病持续1月,夜间咳嗽频,痰量多,白色黏液痰。兼见怯寒肢冷,饮食差,大便稀软,形体消瘦,气短乏力。舌质淡暗,舌苔白腻。脉象右关弦滑,右寸细滑。中医诊断肺脾气虚,痰湿遏肺。病因病机为脾虚湿盛,痰湿内生,上犯于肺,肺失清肃。
慢性支气管炎肺脾气虚痰湿遏肺脾阳不足
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6岁男性,反复发热7月余,低热,手足心热,动则汗出,夜卧欠安,二便可。舌质淡,苔薄白,指纹澹紫滞。内伤发热(不完全川崎病),肺胃郁热,兼阴虚证,营血郁热,阴虚血热。舌质澹,苔薄白,指纹澹紫滞。舌质澹红,苔薄白,指纹紫滞。
阴虚证内伤发热肺胃郁热营血郁热
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患者年近五十,汗出如雨,神气不宁,手足俱纵,喑而无声,脉大而空虚。阳气暴散,阴虚劳火。面色苍白,舌淡,脉大无根。肾元不足,气虚痰食阻滞,房劳伤肾,虚风内动,痰阻关窍。突然昏仆,手撒遗尿,大汗出,呼吸甚微。
阳气暴散阴虚劳火虚风内动痰阻关窍
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患者35岁女性,慢性病容,皮肤发硬呈蜡样光泽,颜色加深夹杂脱色斑,四肢无汗,心悸,失眠,手足麻木,关节疼痛,肌肉萎缩。舌质淡瘦嫩,苔薄白,脉细两寸弱。辨证为肺脾肾俱虚(阴阳俱虚)。系统性硬皮病(硬化期及萎缩期)。
系统性硬皮病肺脾肾俱虚阴阳俱虚心悸
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患者男性,63岁。腰痛10年,逐年加重,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动减轻,伴头晕眼花,口干健忘。脉沉弱,右尺大,左尺弱,舌质澹红,舌苔薄润。证属肾阴不足,血脉失养。
腰痛肾阴不足血脉失养
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42岁,视力渐降4个月,腰膝酸软,头晕耳鸣。双眼视神经萎缩,眼底视盘苍白,视野向心性缩小,视觉诱发电位异常。舌淡,苔白,脉沉细无力。中医辨证为肝肾阴虚证。
视神经萎缩肝肾阴虚
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3岁半男童,发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪,病程约5-6日。全身紫癜密布,色鲜红,伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪,面赤热,烦躁不安。舌质红,苔薄,脉滑数。病机为热入营血,血热妄行。面色赤,舌红,脉数。出血点分布广泛,鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低,病程中出血症状严重。
血小板减少性紫癜血热内扰肝风内动阴虚火旺
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患者80岁,主诉进行性贫血,面色苍白,唇甲色澹,头痛心慌,一身乏力。病程20余年,确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症期。舌红苔黄垢厚,脉弦滑而数,恶心作吐,皮肤瘙痒,鼻衄,小便短少,大便干结。湿热积滞蕴积三焦,热毒深入血分。舌苔黄腻垢厚,脉弦滑有力。
高血压心脏病贫血脾肾阳虚
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陈某,男,24岁。头晕乏力,心慌,面色皖白,头目眩晕,周身乏力,饮食不佳,心慌气短,动则汗出,心烦急躁,失眠梦多。肝胆郁热,气机阻滞。面色皖白,舌红,脉沉弦细数。
贫血待查肝胆郁热气机阻滞心烦急躁
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患者年龄1岁5个月,男性。高热1周,纳呆少食,神萎。躯干部见斑丘疹,手掌、脚底红斑,眼结膜充血,右颈部淋巴结肿大。舌质红绛,苔薄白,脉滑数。中医辨证为气营两燔。二诊见体温正常,手足部脱皮,唇干红,面色苍白,心音低,舌质偏红,脉细数。中医辨证为气阴两虚。彩色超声心动图示冠状动脉扩张。
高热气营两燔气阴两虚
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患者64岁,男性,主诉右胁隐痛、易疲乏、轻微厌油,病程7年余。中医病名肝癌,证型肝瘀脾虚,病因病机为瘀毒内结。望诊见舌质紫黯,苔薄;闻诊未提及;问诊见大便稍溏,精神、食欲一般;切诊脉弦细。后续出现脑转移,头昏、厌油、便溏,舌体胖大,舌紫黯,边有齿印,苔少,脉弦弱。右上腹包块质硬,推之不移,按之疼痛明显。肝功能异常,AFP升高。
肝癌肝瘀脾虚瘀毒内结右胁隐痛
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男性,24岁。主诉为恶风畏寒、全身浮肿、肚腹胀大、小便不畅。病程未明确。中医病名水肿,证型风水虚证。病因风寒束表,肾阳不振,脾失健运,水气泛滥。望诊面色澹,舌质淡,苔薄白。闻诊未提及。问诊有恶寒、浮肿、腹胀、小便不畅。切诊脉沉细,右寸浮弱,两尺细迟。
风水虚证急性肾炎肾阳不振脾失健运
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女,35岁,陈旧性宫外孕,经汛正常,末次月经推后九天来潮,继则游漓不绝,流血十余日,色暗红,夹有淤块排出,左少腹疼痛拒按,痛剧时伴肛门坠胀,头晕耳鸣,腰痛连臀部,纳呆,溺黄,便干结,二日未行,舌尖红,少苔,脉弦数。血淤经漏,气血淤滞,有化热之势。面色无华,舌质红,脉弦数。头晕耳鸣,腰痛,纳呆,溺黄,便干结,二日未行,舌红,脉弦数。
陈旧性宫外孕血淤经漏气血淤滞肝气郁结
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陆某,女,30岁。月经净后阴道出血,色红,持续2~3天,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠、便秘尿赤。肾阴虚。阴损及肾,肾经运行失常。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。
经间期出血肾阴虚
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女,44岁,胃脘及两胁胀痛,打嗝,烧心泛酸,纳差,口苦,恶心呕吐,消瘦,面色萎黄,精神差,眼窝凹陷,大便干,眠差。胃脘痛,肝郁脾虚证。面色萎黄,舌象未提,声音未提,气味未提,症状描述包括胃脘胀痛、打嗝、烧心、纳差、口苦、呕吐、大便干、眠差,脉象未提。
肝郁脾虚证胃脘痛口苦纳差
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患者年龄17岁,男性。全身高度浮肿,面部浮肿明显,头昏头重,腹胀便稀,食少纳减,疲倦少神,尿少色溷浊,畏寒肢凉,腰酸腿沉,面色澹黄不泽,舌质绛干少苔,脉沉细而缓。中医病名水肿,证型脾肾两虚证。病因病机为脾肾两虚,寒湿内聚,浊阴不消。望诊面色澹黄不泽,舌质绛干少苔。闻诊未提及。问诊有浮肿、头昏、腹胀、尿少、畏寒、腰酸等。切诊脉沉细而缓。
肾病综合征脾肾两虚真阴耗损肾关不固
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