虚证+腹痛

高年，右臂漫肿无头，皮色不变，属流痰。寒痰滞络，营血不足。面色苍白，脉芤涩。气阻流痰，肝肺两络受伤，胸肋刺痛，气逆。脉弦滑，背臀痫疮。阴虚内热，嵴椎骨形突出，脉虚。劳累不节，六淫之气，血脉凝涩。手腕流痰，脉弦滑。腰痛有块，防成虚损流痰。病后营虚，客邪乘入，肩背漫肿作痛。劳伤筋骨，酸痛不已。寒热伤营，脉弦滑。重感时邪，帖骨流痰。流痰肿坚且硬，皮色不变，起两月余。三阴虚弱，左腿漫肿，形如覆碗。内股流痰。流痰。左腿漫肿作痛，皮色不变。气血亏虚，湿痰滞络。流痰发于腰下，气阻。环跳漫肿隐痛，三阴虚，浊痰凝滞。虚损流痰，脓流脉数，盗汗淋淋。流痰溃久，脂水淋漓，左脉关弦而细。骨蒸鼻热，流痰属虚损。角流痰，溃破在迩。背部漫肿色白，头发不一，脉细软，盗汗不止。流痰绕臂漫肿，形脉皆虚。三阴虚热，腹痛，背嵴渐高。素喜膏粱厚味，湿困于脾，痹阻经络，左肩臂痛，难屈伸，脉细软兼数。稚年弱质，左膝肿痛，步履艰难。

患者婚后孕1，流产1，2年多未再孕。月经周期异常，经量中等，经色红或暗红，有血块，经期腹痛或不痛，腰痛，白带多，经前乳房胀。脉细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，湿热蕴结，胞络阻滞。输卵管通而不畅。病程较长，症状持续存在。

29岁女性，月经周期29天，经量少，经色浅澹，有块，经前乳房胀，白带不多，无鼻衄。脉细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术，右侧输卵管切除，左侧输卵管通而不畅，孕2次，流产2次。末次流产日期1998年6月30日，末次月经日期1998年12月27日。

患者34岁，女性。主诉小腹痛、白带多。病程未明确提及。中医病名未明确提及，证型为肾虚血瘀、下焦湿热。病因病机未明确提及。望诊：舌苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：小腹痛、白带多、腰痛、乳房胀、头痛。切诊：脉象细数。

腹痛昏厥，中脘硬痛，手不可近，两眼露白，舌缩谵语，发厥昏晕。体质怯弱。脉弦洪兼数，右手更旺，转数成迟，左手无本根。初诊为着暑，继诊为停食，后辨为虚证。

3岁半男童，发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪，病程约5-6日。全身紫癜密布，色鲜红，伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪，面赤热，烦躁不安。舌质红，苔薄，脉滑数。病机为热入营血，血热妄行。面色赤，舌红，脉数。出血点分布广泛，鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低，病程中出血症状严重。

朱某，女，60岁。反复解稀烂大便近半年。现症大便稀烂，每日5次左右，状如水样，量不多，无明显恶臭，大便前伴小腹隐痛并有里急后重感，纳差，乏力。诊见精神不佳，消瘦，舌质淡而干，舌苔少，脉沉而虚。中医诊断泄泻，证属脾胃气虚及阳，且有遏津之象。舌质淡而干，舌苔少，脉沉而虚。诊见舌质淡，舌苔白，脉虚无力。舌质淡而润，舌苔白，脉虚无力。

患者经水初潮后经来腹痛，量少色黯，恶寒恶心欲呕，婚后2年未孕。冲任虚寒，胞宫失其温养。舌苔薄，脉缓。病程较长，属寒凝血瘀之证。

女性，30岁，经行腹痛4年，进行性加重。舌质紫黯有瘀点，苔少，脉沉。经色黑，有经块，经前小腹绞痛拒按，伴呕吐。子宫略增大，活动受限，子宫骶骨韧带增厚，后穹窿触及痛性结节。辨证为气血阻滞，运行不畅。子宫内膜异位抗体阳性。经血紫黯，有血块，疼痛剧烈，按之不舒，舌黯红有瘀点，脉弦。

女，35岁，陈旧性宫外孕，经汛正常，末次月经推后九天来潮，继则游漓不绝，流血十余日，色暗红，夹有淤块排出，左少腹疼痛拒按，痛剧时伴肛门坠胀，头晕耳鸣，腰痛连臀部，纳呆，溺黄，便干结，二日未行，舌尖红，少苔，脉弦数。血淤经漏，气血淤滞，有化热之势。面色无华，舌质红，脉弦数。头晕耳鸣，腰痛，纳呆，溺黄，便干结，二日未行，舌红，脉弦数。

17岁女性，月经错后伴量少，病程未明确。主诉月经错后伴量少，初潮12岁，周期26个月，量少色暗，血块(-)，痛经(-)。平素嗜食辛辣，腰膝酸软无力，情绪易怒，纳可寐欠安，大便偏干。舌红少苔，脉弦细。中医诊断月经后期伴量少（肾阴虚证）。病因病机为肾阴虚损，阴虚内热，炼液为痰，破阻胞宫，血行不畅。

患者年龄14岁，女性。身困乏力，畏寒肢冷，嗜卧喜静，大便数日一行，面色萎黄无华，语声低微。舌澹红，苔白且厚腻，脉沉细无力。中医诊断腹痛，证型脾胃虚寒。病因病机为脾胃虚弱，脾阳不足，气不摄血，血失统摄。

患者男性，40岁。主诉包括冠心病、早搏、心悸、头晕头痛、腹胀痛、饥饿时心慌、四肢冰冷、多梦、大便不成形、耳鸣、下肢无力。既往史包括高血压、浅表性胃炎、胃溃疡、胆囊炎。体形瘦高，面色黄暗，头发稀疏，腹部两腹直肌薄且硬如板状，舌嫩，舌底静脉瘀紫，脉软。中医诊断为心悸、头晕头痛、腹胀痛、心阳虚证。

女，47岁，阴道出血月余未净，月经先期，经期长达半月，量多，腰酸痛喜按，左下腹痛，头昏，心慌，怕冷，四肢酸软乏力，时汗出，纳少乏味，口干喜冷饮，大便两日一行，睡眠差，两目干涩而胀，双下肢浮肿，舌澹胖，脉沉细，子宫稍大，小便有蛋白、红细胞少许，气血两虚，脾肾不足，病程长，月经失调，失血后气血虚证。

患者男性，57岁。腹泻10余日。大便稀水样，日6~7次，肠鸣，腹部寒凉喜暖。面色土黄，舌红苔黄腻，脉沉缓。中医诊断泄泻，辨证脾肾阳虚，寒湿内盛。

患者年龄30岁，女性。主诉小腹胀痛有凉感，腰痛，头目弦晕，心悸气短，肢体倦怠，口干不欲饮。中医病名妊娠腹痛，证型气血亏虚证。望诊面色萎黄，舌质淡，少苔。闻诊未见异常。问诊见口干不欲饮。切诊脉象细滑无力，脉细无力。

女，34岁，腹痛腹泻反复发作7年余，脐周腹痛，便溏，排便后缓解，每日排便约6次，纳呆乏力，两胁不适，夜眠不安。舌澹红边有齿痕，苔薄白，脉细弦。肝郁脾虚证。肝气郁结，脾虚失运，清阳不升，浊阴下注。

患者29岁，反复胚胎停育流产3次。月经量少色淡质稀，伴小腹隐痛。面色无华，头晕眼花，失眠多梦。舌淡红，脉细弱。诊断为滑胎，证属阴血亏虚。复诊时舌红，苔淡黄略干，脉滑数，辨证为阴虚内热。

患者13岁，女性，主诉一年来刷牙后牙龈出血，近三日齿龈出血增多，大便色黑。体征见牙龈出血较多，全身散在紫红色出血点，舌质正常，苔薄白，脉象沉数有力。中医诊断为血热夹瘀。病因病机属血热夹瘀。四诊见舌象正常，苔薄白，脉沉数有力。

患者60岁，男性。神疲乏力，腹胀腹痛，肝区胀痛，胃纳差，大便溏泄。舌质淡红，苔薄白。脉弦细。中医病名肝癌，证型肝郁脾虚，瘀毒内结。病因病机为肝郁气滞，脾阳不升，运化失司，余邪未尽，瘀毒内结。