虚风内动+肝肾阴虚

55岁女性，主诉头晕眼花，时欲仆倒，颈部僵硬，耳鸣，腰酸痛，下肢无力，咽干。舌质红，舌苔少，脉沉细尺弱。中医诊断肝肾阴虚，虚风内动。

患者年龄41岁，男性。全身风疹块两年余，风疹块整天反复，中午夜间为甚，背腹下肢多见，状如云片，潮红灼热，抓之有干燥红痕，心烦不宁，全身灼热，面部潮红，皮肤干燥瘙痒，一抓即发，头晕失眠，腰膝酸软。舌红苔薄，脉细数。证属阴血亏虚，风阳无制。中医病名荨麻疹。病因病机为风寒久稽不解，深入血络，化热伤阴，迭进辛散苦寒以劫阴，益气温阳以助火，复伤阴血，阴血亏虚，风阳无制，游走于皮肤腠理之间。

患者25岁女性，反复发热伴四肢抽搐1年。刻下症见双手痉挛、抽搐，右臂不能抬起，双下肢无力站立，伴复视、头晕。舌澹红苔薄黄，脉沉细。中医诊断痉证，证属肝肾阴虚，虚风内动。

患者61岁，女性。双下肢震颤3年，加重6个月，伴右上肢震颤及语言不利。右上肢及双下肢静止性震颤，四肢肌张力铅管样增高，双下肢腱反射对称减弱，右Babinski征(+)，慌张步态，面具脸。中医诊断颤症，证型为肝肾阴虚、肝血不足、虚风内动。面色晦暗，舌质淡，脉弦细。

男，头部摇动，素善多恐，遇事矜持，六脉沉缓，左手关尺散软无力，虚风之候，矜持太过损伤肝肾两经之血，恐惧不已火起于肾，消炼精血，肾水亏心火暴盛无制，风火相煽导致摇动振掉。

患者57岁，女性，反复头晕头痛6年，加重10余日。眩晕，证属肝肾阴虚，肝阳上亢。主症为阵发性头晕，伴前额钝痛，夜间及晨起明显，休息稍缓解。精神疲倦，寐少梦多，纳差。面色赤，舌质红，脉濡大虚滑。血压190/110mmHg，心电图示左室高电压，血脂升高，尿蛋白阳性。病机为肾精亏耗，水不涵木，肝阳上亢，虚风内动。

63岁女性，主诉头晕、纳差、颈肌及四肢筋脉拘挛、手指震颤、语言謇涩、颈背僵直、动作困难。病程3年。老年颤证，证属肝肾阴虚，虚风内动，兼夹痰瘀阻络。面部表情呆滞，语言謇涩，颈及四肢活动略呈板硬，手指颤动呈搓丸样动作，静止时明显，情绪激动时加重，舌红、少苔，脉弦细。

患者75岁，男性。主诉左侧肢体震颤抖动13年，伴尿黄、便秘、腰疼、腿软、头摇、舌颤、流涎、语言涩滞、头脑不清、反应迟钝、食少、尿频、夜烦少寐。面色灰暗无华，目光呆滞，语言不利，舌红体颤，脉微弦数。肌张力左侧齿轮样增高，抖动不停，步态前倾，需人保护。腹部硬胀肿满，下肢与小腹呈黑赭色鱼鳞斑，躁部肿胀光亮。中医病名属震颤，证型为肝肾阴虚、虚风内动。病因病机为气血不足，肝肾阴虚，筋脉失养，脑窍不荣，虚风内起。

78岁男性，主诉左下肢不自主抽动伴多饮多食多尿，病程1天。中医病名类中风，证型肝肾阴虚，虚风内动。舌体胖、苔光无苔，脉弦细。右下肢不自主运动，四肢肌力V级，神经系统检查未见明显异常。血糖升高，颅脑CT示老年性脑萎缩及右侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞。二诊舌红少苔，脉弦细。三诊舌红苔薄黄，脉弦。

患者72岁，男性。头晕目眩，四肢颤抖，身动摇，不敢步行，耳鸣，口涎自流，咯痰不咳嗽，视物模糊，口苦不渴，心慌，食欲不振，睡眠不实，噩梦多，大便不畅，小便少。体丰面赤，舌质黯红，苔白腻，脉两寸关微，至数不明，有散乱之象，两尺沉迟。证属肝肾真阴虚，真阳浮越，肝风将动。

患者男性，42岁。时有昏睡而自醒，醒而又昏，反复发作5年，加重4天。肝性昏迷，肝癌（肝脏80%已癌变）。头晕眼花，面白肢凉，形体消瘦，手足麻木，肢体震颤，舌浅澹，苔白，脉细无力。面色萎黄，表情澹漠，目光呆滞，性情抑郁，计算定向障碍。寒痰秽浊，蒙蔽清窍。肝血不足，虚风内动。

80岁女性，右侧面肌阵发性抽搐2年余，纳食可，二便调，睡眠欠佳。舌澹，脉细数。中医诊断为面风，证型为阴血不足、虚风内动。病因为肝肾已虚，气血亏少，复感外邪，经脉阻滞，气血运行不畅，病久邪郁化热，煎熬阴血，经脉失养，虚风内动。面色澹，舌澹，脉细数。

患者午后热甚，头晕耳聋，盗汗，头痛，偶有惊厥。舌质红绛，苔花剥脱，脉细数。中医病名属脑膜炎后遗症，证型为热伤营血，虚风内动。病因病机为外感温毒时邪，邪热深入下焦，灼伤肝肾之阴，水不涵木，虚风内动。舌红少苔，脉细数，提示阴虚内热。

何某，73岁，男性。四肢不自主震颤，舌体及口唇抖动，头摇耳鸣，行走不稳。肝肾阴虚，虚风内动，瘀阻脑络，窍机不利，脉络不和。舌红有裂纹，苔薄白，脉细弦滑。舌质红有裂纹，脉细滑。面色少华，脉弦细。

女，主要症状为心悬而悸，肢振，惊惕，肉跳，心烦懊侬，间或不寐。脉弦细滑，舌质红。中医诊断为营阴久亏，心失所养，肝失所涵。复诊后诊断为血虚肝旺，气火上升。舌质红，脉弦细。病因病机为肝肾阴虚，虚风内动。

患者58岁，女性，左侧面部麻木2年，伴左侧面部虫行感、左眼睑肌肉不自主跳动、胃脘隐痛、纳食少、大便不畅。舌澹，苔腻，脉沉。中医诊断面风，证型为气血不足、肝肾阴虚、风邪外袭。望诊见舌澹，苔腻；闻诊未提及；问诊见面部麻木、胃脘隐痛、纳食少、大便不畅；切诊见脉沉。

77岁男性，头晕、动作迟缓、两手震颤4个月，走路不稳1个月。步态慌张，面部面具脸，语言迟钝，双上肢震颤，肌肉强直，双下肢浮肿，纳少。舌澹苔少，脉悬细弱。证属肝肾阴虚，气血不足，筋脉失养，虚风内动。

患者50岁，主要症状为四肢发僵、不自主颤动、行走困难、左手麻木、握物不稳、写字困难。中医诊断属“振掉”“痉证”。病因病机为肝肾阴虚、肝血不足，筋脉失于濡养，虚风内动，筋脉拘急。舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。神情呆滞，动作缓慢，四肢肌张力增高，伴不自主震颤，左手如搓丸样，步态呈小步慌张步态。

张某，男，50岁。腰痠腿软，周身乏力，双下肢尤甚，行走困难，时有四肢不自主抽搐，胸闷心悸，腹胀纳差。抽搐。阴虚风动，水不涵木证。舌红少津，苔薄黄，脉弦细。肝肾阴虚，筋脉失养，虚风内动。

陈某，51岁，两手颤抖，记忆力减退，头昏目眩，病程三年，逐渐加重。舌质红少苔，脉细弦。证属肝肾阴虚，虚风内动，筋失所养。