患者25岁,婚后孕3,正产1,流产2,3年未再孕。月经周期不规律,经量中等,经色紫暗有块,经前腹痛、腰痛、白带多、乳房胀,尿频。脉象细数,舌苔薄黄。中医诊断为肾虚血瘀,湿热蕴结。辨证为肾虚血瘀,湿热蕴结。四诊显示面色正常,舌苔薄黄,脉象细数。问诊提示月经异常、白带多、腰痛、乳房胀、尿频。切诊示脉象细数。
月经不调肾虚血瘀湿热蕴结肝经湿热
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患者34岁,女性。主诉小腹痛、白带多。病程未明确提及。中医病名未明确提及,证型为肾虚血瘀、下焦湿热。病因病机未明确提及。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:小腹痛、白带多、腰痛、乳房胀、头痛。切诊:脉象细数。
小腹痛白带多肾虚血瘀下焦湿热
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29岁女性,月经周期29天,经量少,经色浅澹,有块,经前乳房胀,白带不多,无鼻衄。脉细数,舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。病史包括宫外孕手术,右侧输卵管切除,左侧输卵管通而不畅,孕2次,流产2次。末次流产日期1998年6月30日,末次月经日期1998年12月27日。
肾虚血瘀胞宫瘀滞肝肾不足脾虚血弱
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女,50岁,脚背起红点,逐渐发展至手背、肘外侧、项部,皮硬、色红、瘙痒,病程较长,皮损呈斑块状,舌象未提,脉象未提,中医诊断为类癣,病因病机未详,病程迁延,症状反复。
银屑病血虚风燥
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患者50岁,女性,主诉阴部瘙痒2年。白带色淡黄、腥臭,阴部奇痒异常,伴有心烦失眠。脉弦而数,舌尖红,苔黄腻。中医诊断为肝经湿热下注,郁于阴器。望诊见舌红苔黄腻,切诊脉弦而数。
阴部瘙痒肝经湿热
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患者28岁,女性,人工流产后感染,小腹痛,带下甚多,夹赤色,溷浊有臭气,低热,五心烦躁,小腹坠胀,小便刺激痛,大便燥结。面色有火气,口唇干燥,神情烦躁,舌红,苔腻根厚,脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦,冲任带脉受累,邪郁蓄毒,热迫血行。
湿热下注带脉受损冲任失调下焦湿热
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男性,34岁。主诉阳痿早泄,腰酸疼痛,神疲乏力。病程10年。中医病名:不育。证型:肾阳衰微,阴精亏耗。舌质胖嫩而有齿痕。脉虚无力而尺尤甚。
阳痿早泄腰酸疼痛神疲乏力肾阳衰微
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患者经水初潮后经来腹痛,量少色黯,恶寒恶心欲呕,婚后2年未孕。冲任虚寒,胞宫失其温养。舌苔薄,脉缓。病程较长,属寒凝血瘀之证。
经痛冲任虚寒胞宫失养下焦阳虚
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女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
阴虚阳亢湿热瘀结肾阴虚肝气郁结
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患者34岁,女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱,有明显抓痕及血痂,部分皮损融合成片,有少量渗出液。舌质较红,舌苔黄腻,脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹,辨证为湿热阻络,湿重于热。病因为脾虚湿困,外感风邪,内湿与外风相搏,郁久化热。
湿疹湿热阻络风邪脾虚
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女性,遍身瘙痒,秋冬季节加重,病程长期不愈。中医病名:血风。证型:风邪客于皮肤。病因病机:风邪客于皮肤。脉浮数。面色正常,舌象未提及。声音正常,气味未提及。症状描述:遍身瘙痒,搔破后形成疮口,流出水液。脉象:浮数。
风疹瘙痒血风汗出湿气侵入
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刘某,女,32岁。主诉经来趋前,量少色褐,经期吐血,两胁及少腹胀痛,头晕烦躁,手足心热。末次月经2月18日,经行二日即止,经后带下量多,腰膂酸楚,口苦苔黄,脉弦小数。中医诊断肝气郁结,久而化热,迫血上溢。望诊舌苔黄,闻诊口苦,问诊有经期吐血、带下量多、腰酸体疲,切诊脉弦小数。二诊脉略弦,苔微黄。三诊腰酸略轻,带下已止。四诊尚感乏力,晚间腹胀,舌脉同前。
肝气郁结肝火上炎郁热化火血不归经
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王某,男,32岁。主诉早婚少节制致体力日弱,周身酸楚,记忆力减退,遗精早泄。舌苔薄白,脉象细弱。诊断为肾精消耗过多,阴阳两亏。病因病机为早婚纵欲,肾精亏损,脑力不足。
肾精亏损阴阳两亏遗精早泄体质日衰
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患者67岁,女性。疲倦乏力,左下腹及腰部疼痛明显。舌红,苔黄腻,脉弦细。左锁骨上淋巴结肿大。中医证型为脾虚痰湿瘀阻。病程较长,有乙状结肠恶性肿瘤病史,已发生多处转移。查体示左锁骨上淋巴结肿大,舌象红,苔黄腻,脉弦细。病程中出现四肢麻木、皮肤潮红、肿胀、脱屑、皲裂等表现。肿瘤病灶部分缓解,疗效评价为部分缓解。
乙状结肠癌脾虚痰湿瘀阻气滞气逆中气不足
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患者年龄11岁,主诉银屑病治愈6年后复发。全身散在点片状斑丘疹,基底潮红,下肢明显,皮损呈点滴状,瘙痒剧烈。银屑病,皮损呈红斑散在,刮之脱白屑,瘙痒减轻,皮损变薄,下肢斑点变暗。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,病史明确。脉象未提及。
银疮血热风盛湿重
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女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,头痛,怕冷,手心作热,苔薄黄,脉缓。阴痒,肝郁脾虚,湿热下注。面色正常,舌苔薄黄,脉缓。外阴瘙痒、溃烂渗液、带下量多、头痛、怕冷、手心作热。
阴痒肝郁脾虚湿热下注
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周某,28岁,主诉婚后两载未孕育。经量多,淋漓不已,多白带,纳少神疲,夜寐欠佳,气短心慌,倦软无力,腰背酸楚。舌澹红,脉弦缓。诊断脾肾两虚,带脉失约。舌澹,脉沉弱。病程涉及经期异常及不孕,病因病机为脾肾两虚,失于固摄。
月经量多脾肾两虚带脉失约气短乏力
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患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
阴道炎湿热蕴郁带下色青小溲短赤
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患者5岁,女性。反复发热伴皮疹,关节红肿灼痛,活动不利。舌质红,苔薄黄,脉细数。血检示白细胞升高,血沉增快。中医病名为幼年型类风湿性关节炎,病机为湿热入侵,流注经络,脉络不和。
幼年型类风湿性关节炎湿热入侵经络阻塞内热外发
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患者54岁,男性。主诉为右胁不适及恶心。病程未明确提及。中医病名属肝气郁结。证型为肝气郁结。病因病机未明确描述。舌苔厚腻,脉象细弦。右弦脉。舌苔濡滑,白滑。
肝气郁结右胁不适恶心大便不畅
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