周某,28岁,主诉婚后两载未孕育。经量多,淋漓不已,多白带,纳少神疲,夜寐欠佳,气短心慌,倦软无力,腰背酸楚。舌澹红,脉弦缓。诊断脾肾两虚,带脉失约。舌澹,脉沉弱。病程涉及经期异常及不孕,病因病机为脾肾两虚,失于固摄。
月经量多脾肾两虚带脉失约气短乏力
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患者年龄28岁,男性。主诉盗汗10年,病程较长。盗汗伴心烦,入睡即汗出如雨,前胸、后背、额头尤甚,汗多无味,湿透衣衫被褥,疲乏,怕冷,汗出畏风。舌稍紫,苔黄腻,脉浮滑。中医诊断为盗汗,证属营卫不和,心神失养。
盗汗营卫不和心神失养肺卫不固
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女性,43岁,头面颈部红斑丘疹反复发作2年,再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀,红色斑片丘疹,渗出倾向,瘙痒剧烈,夜间为著。口干,大便干,小便调。舌质红,苔薄黄,脉弦数。湿疮(湿热蕴肤)
湿疮湿热蕴肤舌红苔黄脉弦数
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43岁,小产后胞宫受伤,持续流黄水,气味秽臭,病程3年余。舌质红,苔薄黄,后转为黄腻,脉细数、滑数、虚数。中医诊断为中气不足,带脉失约,湿热滞留,任脉不固,带脉弛缓,湿热下注,中气虚弱,湿热复盛。病机为湿热下注,中气下陷,任脉不固,带脉失约。
带下病湿热下注中气下陷任脉不固
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患者5岁,女性。反复发热伴皮疹,关节红肿灼痛,活动不利。舌质红,苔薄黄,脉细数。血检示白细胞升高,血沉增快。中医病名为幼年型类风湿性关节炎,病机为湿热入侵,流注经络,脉络不和。
幼年型类风湿性关节炎湿热入侵经络阻塞内热外发
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刘某女性,舌苔白而略黄,脉滑,少腹胀痛,经期将至,舌苔白而略腻。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔白而略黄,舌苔白而略腻;闻诊未提及;问诊见经期将至,少腹胀痛;切诊见脉滑。
痛经湿阻气滞血瘀
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31岁,闭经16个月,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸畏寒,精神疲惫。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉沉细。肝肾虚亏,癸源不足。腰酸神疲,性生活澹薄,眼胞虚浮,四肢不温,小腹虚冷,胃口不佳,精力疲乏,小腹坠胀,腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,眼胞虚浮,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗,略有胸闷腹胀,经水虽尚未恢复,经停16个月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软,经来已畅,略感膝软弱。
闭经肝肾虚亏癸源不足冲任虚寒
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28岁 女性 月经量多淋漓不止 经期延长 多白带 纳少神疲 夜寐欠佳 气短心慌 倦软无力 腰背酸楚 脾肾两虚 带脉失约 面色淡白 舌淡脉弱 纳呆神疲 腰酸腿软 尺脉缕缕不绝
月经过多脾肾两虚带脉失约气短乏力
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57岁女性,小腹坚满痛,宫癌扩坠出于阴道口,漏下赤白沃,污水淫淫下,咳逆上气,虚赢不足,大便不实。子宫癌,湿热下注,气血亏虚。面色晦暗,舌象未提,声音低微,气味未提,问诊见小腹痛、漏下、咳逆、虚赢、大便不实。脉象未提。
子宫癌脾虚湿重气血两虚
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患者7岁,女性。主诉反复脱发3年,伴头皮瘙痒,左右耳后脱发成片。舌红苔薄白,脉细数。中医病名为脱发,证型为肝肾阴亏,血虚血热。病因病机为肾精不足,气血虚不能濡养,血虚生风,少阳经脉虚热内炽。舌红苔薄白,脉细数。
脱发血虚血热肝肾阴亏少阳内热
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患者年龄44岁,男性。主诉腰痛阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。中医病名缩阳,证型为寒邪直中厥阴。病因病机为寒湿内困,寒邪直中厥阴肝脉。舌象舌淡红,苔白腻而滑,脉寸微尺弦。阴茎上缩,双睾大小如常。少腹寒冷拘急,苔腻更甚。病情变化后症状减轻,痞满溏泻口苦除,苔腻全退,脉转弱滑。
肾阳不足寒湿内困厥阴肝脉
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男性,34岁。主诉阳痿早泄,腰酸疼痛,神疲乏力。病程10年。中医病名:不育。证型:肾阳衰微,阴精亏耗。舌质胖嫩而有齿痕。脉虚无力而尺尤甚。
阳痿早泄腰酸疼痛神疲乏力肾阳衰微
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患者34岁,女性。全身皮肤起丘疹、刺痒10余年。全身皮肤泛发丘疹、水疱,有明显抓痕及血痂,部分皮损融合成片,有少量渗出液。舌质较红,舌苔黄腻,脉沉弦而滑。中医诊断为湿疹,辨证为湿热阻络,湿重于热。病因为脾虚湿困,外感风邪,内湿与外风相搏,郁久化热。
湿疹湿热阻络风邪脾虚
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患者女性,51岁。主诉双乳乳头疼痛作胀,伴黄色水样分泌物年余,乳晕及四周潮红,痛痒灼热。舌红绛苔薄黄,脉弦。诊断为肝经郁热、气机逆乱。舌象红绛苔薄黄,脉弦。病史中有气管炎,服人参后出现症状。四诊合参属肝经湿热内蕴,扰乱气机。
乳疹肝经湿热气机逆乱口苦便结
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患者年龄31岁,女性。主诉双侧乳房胀痛两年,经前尤甚,伴腰痠怕冷,疲乏无力,带下清稀。病程两年。中医病名乳癖,证属阴阳两虚,冲任失调证。病因病机为肾中阴阳两虚,冲任失调,乳络失养。舌质澹,苔薄白,尺脉弱。触诊双侧乳房内各有核桃大小肿块,质韧不硬,推之能移,压之作痛。
乳腺增生肾阴阳虚冲任失调乳络失养
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女,29岁,月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛,逐年加重,婚后三载无娠。月经量一般,色紫有块,块下痛减,腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,冲任为病。病因病机为气机逆乱,血滞胞中,血瘀气滞,肝脉不畅。望诊见舌质偏紫,闻诊未提及,问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠,切诊见脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血实气滞
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女,45岁,遍体发作痒疹,抓破后渗血流滋,皮肤粗糙呈席纹状,血痂累累,入夜痒甚,病程自1972年7月起。舌尖红,苔薄腻,脉弦。湿热蕴于肌肤,血络瘀滞,日久化火,耗血生风。
慢性湿疹湿热蕴肤血络瘀滞血风内动
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女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,头痛,怕冷,手心作热,苔薄黄,脉缓。阴痒,肝郁脾虚,湿热下注。面色正常,舌苔薄黄,脉缓。外阴瘙痒、溃烂渗液、带下量多、头痛、怕冷、手心作热。
阴痒肝郁脾虚湿热下注
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患者女性,61岁,左腕关节疼痛3个月。左腕关节肿胀、畸形,压痛阳性,纵向叩击痛阳性。舌澹苔白,脉弦。证属肝肾精血亏虚、痹阻经络。
左腕骨折肝肾亏虚气血瘀阻
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患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
阴道炎湿热蕴郁带下色青小溲短赤
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