女,45岁,遍体发作痒疹,抓破后渗血流滋,皮肤粗糙呈席纹状,血痂累累,入夜痒甚,病程自1972年7月起。舌尖红,苔薄腻,脉弦。湿热蕴于肌肤,血络瘀滞,日久化火,耗血生风。
慢性湿疹湿热蕴肤血络瘀滞血风内动
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患者28岁,女性,主诉不孕。月经周期不规律,月经量中等,经色紫黑有块,小腹胀痛有下坠感。舌质暗有瘀点,脉沉细。辨证为不孕,病属气滞血瘀,胞络瘀阻。二诊脉细数,苔薄白。三诊经色紫黑有块,小腹隐痛,腰痛。四诊血色暗红无块,小腹不痛,脉细数,苔薄黄。五诊停经61天,尿妊娠试验阳性,脉滑细而数。
不孕气滞血瘀胞络瘀阻肾虚
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16岁女性,月经稀发2年,停闭7个月,伴腹泻、倦怠乏力、气短胸闷、小腹坠痛。舌澹白,苔薄白,脉缓弱,形体肥胖。中医诊断为闭经,证型为脾气不足,气血双亏,病位在脾,病因病机为脾气虚弱,血海不充。
闭经脾气不足气血双亏腹泻
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患者妊娠八月,腹痛,死胎下,湿毒留顿,病历节,手足拘挛,夜痛昼缓,阴寒证,病程二年。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉迟。身体尫赢,脚肿如脱,头眩,气短,寒湿留于关节,气血内虚,寒湿外滞。
血虚寒湿肢节痛阴寒
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女,52岁。背凉畏风,潮热汗出,乳房胀痛,心烦易怒,手足心热,腰痠腿软,头项强痛。舌红,苔少,脉细数。病位在心肾,证属营卫不调,阴虚火旺。诊断为绝经前后诸症,营卫不和,阴阳失调证,更年期综合征。
更年期综合征营卫不和阴虚火旺心肾失调
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27岁女性,未避孕未孕1年,腰酸,易疲劳,舌淡,脉弦滑,生育史G0P0,月经周期正常,无痛经,FSH升高,提示卵巢储备功能低下,证属肾亏肝郁,阴血亏损,病机为肝气郁结,冲任失调,肾阴不足。
未避孕未孕肾虚肝气郁结脾虚
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女性,43岁,头面颈部红斑丘疹反复发作2年,再发加重伴红肿3天。面颈部潮红肿胀,红色斑片丘疹,渗出倾向,瘙痒剧烈,夜间为著。口干,大便干,小便调。舌质红,苔薄黄,脉弦数。湿疮(湿热蕴肤)
湿疮湿热蕴肤舌红苔黄脉弦数
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43岁,小产后胞宫受伤,持续流黄水,气味秽臭,病程3年余。舌质红,苔薄黄,后转为黄腻,脉细数、滑数、虚数。中医诊断为中气不足,带脉失约,湿热滞留,任脉不固,带脉弛缓,湿热下注,中气虚弱,湿热复盛。病机为湿热下注,中气下陷,任脉不固,带脉失约。
带下病湿热下注中气下陷任脉不固
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刘某女性,舌苔白而略黄,脉滑,少腹胀痛,经期将至,舌苔白而略腻。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未明确。望诊见舌苔白而略黄,舌苔白而略腻;闻诊未提及;问诊见经期将至,少腹胀痛;切诊见脉滑。
痛经湿阻气滞血瘀
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患者主诉皮肤瘙痒3年余,泛发暗红色斑丘疹,瘙痒甚,渗水,皮肤粗糙干裂,色红灼热,有抓痕血痂。舌质红,苔白腻,脉浮缓而数。证属风湿久羁,蕴成热毒。病程缠绵不愈,反复发作,夜间加重。病因病机为内蕴湿热,复感风邪,风热湿毒搏结于肌肤。
慢性湿疹湿热蕴结风邪外袭热毒内盛
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28岁 女性 月经量多淋漓不止 经期延长 多白带 纳少神疲 夜寐欠佳 气短心慌 倦软无力 腰背酸楚 脾肾两虚 带脉失约 面色淡白 舌淡脉弱 纳呆神疲 腰酸腿软 尺脉缕缕不绝
月经过多脾肾两虚带脉失约气短乏力
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57岁女性,小腹坚满痛,宫癌扩坠出于阴道口,漏下赤白沃,污水淫淫下,咳逆上气,虚赢不足,大便不实。子宫癌,湿热下注,气血亏虚。面色晦暗,舌象未提,声音低微,气味未提,问诊见小腹痛、漏下、咳逆、虚赢、大便不实。脉象未提。
子宫癌脾虚湿重气血两虚
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患者女性,主诉尖锐湿疣半年,外阴有疣,阴痒。病程半年。舌苔白,脉滑、缓、细。外阴及宫颈口有疣状病变,伴有白带多,霉菌感染,尿黄,月经失调。病机属湿热下注,毒邪蕴结。
尖锐湿疣湿热下注脾虚湿盛阴痒
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患者7岁,女性。主诉反复脱发3年,伴头皮瘙痒,左右耳后脱发成片。舌红苔薄白,脉细数。中医病名为脱发,证型为肝肾阴亏,血虚血热。病因病机为肾精不足,气血虚不能濡养,血虚生风,少阳经脉虚热内炽。舌红苔薄白,脉细数。
脱发血虚血热肝肾阴亏少阳内热
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患者年龄44岁,男性。主诉腰痛阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。中医病名缩阳,证型为寒邪直中厥阴。病因病机为寒湿内困,寒邪直中厥阴肝脉。舌象舌淡红,苔白腻而滑,脉寸微尺弦。阴茎上缩,双睾大小如常。少腹寒冷拘急,苔腻更甚。病情变化后症状减轻,痞满溏泻口苦除,苔腻全退,脉转弱滑。
肾阳不足寒湿内困厥阴肝脉
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患者74岁,女性。阴道出血3月,阴道浆液性渗液较多,会阴部有肿块,不能坐。面色苍白,苔白,脉濡。中医诊断正气虚衰,邪毒滞留。病程较长,伴有乏力、恶心、纳差。
子宫颈癌正气虚衰邪毒滞留气血两虚
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男,44岁。腰痛、阳痿,阴茎及阴囊向上挛缩,喜热怕冷,少腹寒冷拘急。病程3个月。舌澹红、苔白腻而滑,脉寸微尺弦。肾阳不足,寒湿内困。阴挛囊缩,少腹寒冷拘急,遇温则缓。寒邪直中厥阴。
腰痛阳痿阴茎挛缩阴囊缩
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患者女性,51岁。主诉双乳乳头疼痛作胀,伴黄色水样分泌物年余,乳晕及四周潮红,痛痒灼热。舌红绛苔薄黄,脉弦。诊断为肝经郁热、气机逆乱。舌象红绛苔薄黄,脉弦。病史中有气管炎,服人参后出现症状。四诊合参属肝经湿热内蕴,扰乱气机。
乳疹肝经湿热气机逆乱口苦便结
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患者年龄31岁,女性。主诉双侧乳房胀痛两年,经前尤甚,伴腰痠怕冷,疲乏无力,带下清稀。病程两年。中医病名乳癖,证属阴阳两虚,冲任失调证。病因病机为肾中阴阳两虚,冲任失调,乳络失养。舌质澹,苔薄白,尺脉弱。触诊双侧乳房内各有核桃大小肿块,质韧不硬,推之能移,压之作痛。
乳腺增生肾阴阳虚冲任失调乳络失养
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女,29岁,月经初潮时因惊惧泣啼致经来腹痛,逐年加重,婚后三载无娠。月经量一般,色紫有块,块下痛减,腰酸背楚,胁肋苦撑,乳房作胀,手心内热,带下粘稠。舌质偏紫,脉弦细。中医诊断为气滞血瘀,冲任为病。病因病机为气机逆乱,血滞胞中,血瘀气滞,肝脉不畅。望诊见舌质偏紫,闻诊未提及,问诊见腰酸背楚、胁肋苦撑、乳房作胀、手心内热、带下粘稠,切诊见脉弦细。
痛经气滞血瘀肝气郁结血实气滞
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