蛛网膜下腔出血+头痛

患者男性,病程一年余。主诉后脑剧痛、眩晕、恶心呕吐、冷汗、小便失禁、昏迷。症状包括头痛、神识模糊、诂语、吞咽困难、手足颤动、语言不清、口角歪斜、昏睡、躁动、心律不齐、大便秘结。体征见左半身运动感觉消失,右半身麻木,头痛头晕,胸闷腰酸,舌质偏红有瘀斑,少苔,脉弦。中医病名属中风,证型为血瘀兼肝阴不足、肝阳上亢。病因病机为血瘀阻络,肝阳上亢。望诊见舌有瘀斑,舌质偏红。闻诊未提及。问诊包括头痛、眩晕、神志异常、吞咽困难、肢体活动障碍等。切诊见脉弦。
蛛网膜下腔出血血瘀肝阴不足肝阳上亢
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17岁男性患者,突发头晕头痛,呕吐宿食痰涎,神识昏迷,四肢抽搐。脉弦数,舌红苔薄。诊断为风火痰瘀上阻于脑,动风蒙闭心胞。二诊见神志时清时昧,烦躁惊叫,身热头痛项强,二便自遗,脉弦小,舌红苔薄腻。三诊神志渐清,烦躁减轻,头痛项强,二便失禁,身热口干,脉细弦,舌边尖红苔薄。四诊神清寐安,二便正常,偶有言语错乱,脉弦小,舌薄。五诊症状向愈,活动后稍有头痛,脉细滑,舌薄腻。诊断为肝经风阳渐平,痰瘀渐化。病机为风阳上扰,痰瘀挟热,阴伤日显。
蛛网膜下腔出血风火痰瘀上阻肝风升腾头部络脉损伤
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患者42岁,男性,主诉前额痛、项颈痛、发热六七天,高热40℃,头痛剧烈,神志恍惚,呕吐,大便六七日未下,尿痛色红,脉弦数,舌质红、苔黄厚,脉弦数,舌干燥、舌根苔黄,脉洪数,脉数。中医病名高热,证型未明确,病因病机未详述。望诊见舌质红、苔黄厚、舌干燥,闻诊未提及,问诊见发热、头痛、呕吐、便秘、尿痛,切诊见脉弦数、脉洪数。
蛛网膜下腔出血高热便秘神志不清
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9岁女性患者,头痛剧烈,频繁呕吐,病程2天。面色潮红,头项强直,精神疲惫,懒言。舌质正常,苔薄白,脉弦。病机为肝阳暴动,气血奔并,血菀于上,证属薄厥。诊断为蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血肝阳暴动气血逆乱薄厥
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患者46岁女性,主诉突然头痛伴肢体麻木1日余。中医病名中风,证型肝阳暴亢,肝经有火。病因病机为情志不畅,肝经郁火,肝阳暴亢,肝风上扰,血随气逆。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
蛛网膜下腔出血头痛肝阳暴亢肝经有火
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患者年龄39岁,男性。主诉头痛剧烈,伴有呕吐,病程一周。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及头痛持续、阵发掣痛、颈项强直、肩部沉重、上肢活动障碍、泛恶食差、头眩眼花。切诊提及脉细缓,苔白腻。二诊脉细数,三诊脉濡细,苔薄白。
蛛网膜下腔出血头痛血瘀颈项强直
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57岁男性,头痛剧烈,呕吐频繁,下肢抽搐,低热不退,小便黄赤少,大便干结,脉弦有力,舌红苔腻微黄,辨证为肝火偏亢,血热妄行。病程7天,西医诊断为蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血头痛剧烈肝火上炎瘀浊内蕴
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患者年龄20岁,男性。主要症状为右下肢不能动弹,右上肢不能抬举,右手手指可活动,小溲少,大便稀。病程约1个月。中医病名为中风,证型为风阳浮动。病因病机为肝肾阴亏,肝阳上亢,气血并走于上。望诊未提及,舌象未提及。闻诊未提及,声音未提及。问诊提及症状及病史。切诊脉象为弦芤、濡弦。
蛛网膜下腔出血肝阳上亢肝肾阴虚气虚血瘀
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27岁女性患者,妊娠5个月,剧烈头痛,喷射状呕吐,抽搐,口眼歪斜,目赤气粗,呕吐稠黏痰涎及黄绿色苦水,气味秽臭。脑脊液血性,CT示蛛网膜下腔出血,颅内压高。中医诊断妊妇中风呕逆急,证属肝胃痰火上攻,气机逆乱,内风已动。望诊目赤,舌象未提。闻诊呕吐物秽臭。问诊头痛如破,呕吐频繁,病程急重。切诊脉象未提。
蛛网膜下腔出血肝胃痰火上攻痰热内盛肝气上逆
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患者男性,80岁。剧烈头痛,头右侧剧烈疼痛,口角发麻欲吐,嗜睡,左半身麻木,发热,神疲无力,口干喜饮,大便不通。舌质暗红、苔黄腻欠润,脉滑数无力。肾阴虚损,肝失柔润,气机阻滞,血行不畅。面色晦暗,舌象暗红,苔黄腻,脉滑数无力。神志欠清,声音低弱,气息急促,病史有冠心病、糖尿病。
蛛网膜下腔出血头痛剧烈肾阴虚损肝阳上亢
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患者58岁,女性,主要症状为头痛、左下肢不能活动、神志昏迷、全身瘀斑、左侧肢体活动障碍、自汗、目眩眼花、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热。中医病名未明确,证型未直接提及,病因病机未详述。望诊见舌澹苔腻,闻诊无描述,问诊见浮肿、卧床不起、四肢紫斑、头痛眩晕、胸闷咳嗽、饮食少进、午后低热,切诊脉细弱无力。
蛛网膜下腔出血血小板减少气虚证阴虚证
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男,60岁,突发剧烈头痛、呕吐、神志不清,低热,不言语,项强,尿失禁,便闭,体温38.2℃,血压170/110mmHg,神志模糊,烦扰不宁,言语不清,时错乱,呕恶声,脑脊液颜色黯红,红细胞+++。中风,肝阳暴张,邪实热盛,肝阳暴张,引动气血上逆,夹持痰火,阻络蒙窍,阳热偏盛,舌绛苔灰干,脉弦滑大。面色晦暗,舌绛苔灰干,脉弦滑大。
蛛网膜下腔出血头痛呕吐肝阳暴张邪实热盛
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59岁男性,头痛、项强、恶心呕吐、神昏、偏瘫、二便失禁,病程8天。类中风(蛛网膜下腔出血),辨证为肝风夹痰,风痰中于脏腑。舌苔白薄、乏津,舌质红,脉弦。面色晦暗,言语謇涩,口眼歪斜,左侧偏瘫,二便失禁,项强,凯尔尼格征(+),巴宾斯基征(一)。血压210/130mmHg,体温39℃。病机为肝风夹痰,风痰中于脏腑,虚阳升浮,五志过极,上扰清窍。
蛛网膜下腔出血肝风夹痰气血瘀阻上盛下虚
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患者57岁,男性,主诉腹满、便结、尿闭,病程月余。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为寒湿痹阻经络,气血运行不畅,血凝不畅,气纵不收,湿浊扰心,心烦欲呕,寒湿困脾化热,腑气不通,湿热下注,膀胱气化失司。望诊见面色无华,舌象未提。闻诊见心烦欲呕。问诊见腹满、便结、尿闭、口渴不食、脘腹胀满、大便秘结、小便不利、形体消瘦、少气懒言。切诊见脉象未提。
蛛网膜下腔出血寒湿痹阻气血不畅湿浊扰心
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女性,52岁,剧烈头痛9小时,伴呕吐、意识不清7小时。头痛剧烈,呕吐咖啡色液体,血压升高,脑脊液血性,诊断为蛛网膜下腔出血。急性重病容,神志清楚,反应迟钝,颈项强直,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(+)。舌红,无苔,脉数。肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,热入营血。
蛛网膜下腔出血头痛肝阳上亢肝风内动
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患者男性,51岁。主要症状为头痛剧烈、呕吐频繁、下肢抽搐、低热、小便色黄、大便秘结。病程为蛛网膜下腔出血11天。中医病名为蛛网膜下腔出血。脉象弦劲有力,后转为弦而数。舌象红苔腻微黄,后转为灰腻而黄、中心焦黑,灰黑渐消。病机涉及肝火亢盛、痰热内蕴、血瘀阻络。
蛛网膜下腔出血肝火上炎痰热内扰血瘀阻络
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患者27岁,男性,主诉头痛难以忍受,神志不清。病程较长,自1980年4月起病,持续1年未愈。头痛剧烈,神志恍惚,意识模糊,形体蜷缩,四肢厥冷,肌肤甲错,脉沉细微弱。舌质澹,苔薄白。病久伤正,阴阳气血俱虚,标实本虚,气滞血瘀。
蛛网膜下腔出血气血亏虚阳虚瘀血阻络
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患者64岁,男性,头痛剧烈,痛如锥刺,恶心呕吐,神识恍惚,躁扰不安,面色苍白,舌质紫黯,舌下系带瘀紫,脉细涩。中医诊断为营血亏虚,血瘀阻络证。辨证为瘀血内阻,气随血脱,血气虚衰。舌象紫黯,苔薄白,脉细弱。
蛛网膜下腔出血头痛如锥硬脑膜下血肿营血亏虚
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患者25岁,男性。主诉剧烈头痛、头晕、不醒人事,病程半月。症状包括头晕、头痛剧烈、视物模糊、神呆、健忘、语言不利、纳少、乏力、渴不思饮。舌暗红,苔微黄腻,脉弦滑细。中医诊断为血瘀肝旺,痰热上扰,痰血瘀滞脑络,肝阳风动。
蛛网膜下腔出血脑血管畸形血瘀肝旺痰热上扰
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患者63岁女性,头痛反复发作二年余,突发头痛如劈,颈项板滞,呕吐,口干,尿频量少。中医病名属头痛,证型为肝阳上扰,病因病机为肝阴亏虚,肝阳上扰巅顶。望诊见舌红绛而干,问诊见口干、尿频、呕吐,切诊见脉弦小数。二诊见舌光干绛,尖边紫,脉弦细数。三诊见舌干绛,尖边紫,脉弦细数。
蛛网膜下腔出血肝阴虚肝阳上亢风动
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