男,35岁,气喘四年,喘而无咳,胸闷气急,喉中痰鸣,声如曳锯,每年夏季发作,病势逐年加重。肾虚作喘,脉沉弱,尺部尤弱,舌无苔,形体尚壮。病机为肾虚不固,气逆上奔。
过敏性支气管哮喘肾虚作喘
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张某,男,60岁,支气管哮喘二年余,喘息抬肩,胸闷腰酸乏力,痰不多。舌胖苔白腻,脉滑数。中医病名支气管哮喘,证型肾气虚衰,病因病机肾气虚衰,外感内伤致喘。舌胖苔白腻,脉滑数。
支气管哮喘肾气虚衰腰酸乏力痰多色白
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患者壮热三天,汗多热不解,口渴不多饮,大便溏薄,脉濡数。面色白无华,舌苔黄腻而滑润,脉濡软而数。病属内伤发热,证属血虚脾弱,腠理不固,气虚不能获汗,血虚无以养荣,气阴两伤,虚阳迫津液外泄,肝肾两亏,内风暗动,气阴两脱。
血虚脾弱气虚血虚肝肾两亏内风暗动
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患者53岁,女性,哮喘病史18年。主症为哮喘,伴乏力、身困、腰膝酸软、咳痰色白。舌质澹暗,苔白稍厚,脉沉滑稍数。中医诊断为哮喘,证属肺肾两虚,卫外不固。
支气管哮喘肺肾两虚卫外不固肾精亏虚
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男,35岁,咳嗽、咯血,血红艳,口渴,胸闷易怒,溲黄,便结,面红目赤,舌红苔黄,脉弦数。中医病名咯血,证型热伤肺络。病因病机为肝旺木火上逆,刑伤肺络,迫血妄行。望诊舌红苔黄,闻诊无特殊,问诊有咳嗽、咯血、口渴、胸闷、易怒、溲黄、便结,切诊脉弦数。
咯血热伤肺络肝火上炎肺热
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26岁男性,主诉结婚三年不育,精液化验显示85%为死精子。脉弦,嗜酒,性生活正常,诊断为精索静脉曲张。
精索静脉曲张死精子症肝气郁结肾精亏虚
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男性,45岁,支气管哮喘病史、过敏性鼻炎10余年。反复咳嗽,痰色白质稀,气促,活动后及受凉后加重,喉间喘鸣音。面色苍白,形体偏瘦。舌淡红,苔白腻,脉滑。哮证,本虚标实,肺脾气虚夹有痰湿。
哮喘肺脾气虚痰湿
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患者62岁,男性,主诉咳喘6年,入冬则作。胸闷,呼吸浅促,动则喘甚,难于平卧,痰吐欠利,色白清稀,心慌气短,颧暗唇紫,畏寒,面微浮,腰以下肿,足跗按之没指,纳呆,口干不欲饮,溲少便秘。舌质偏红,舌苔化,脉小滑。中医病名属咳喘,证型为脾肾阳虚、痰饮蕴肺、郁而化热、痰热伤阴,病机为肺气升降不利、肾不纳气、心气不足、脾失健运。下虚上盛。面色晦暗,舌质红,舌苔化,脉小滑。
肺气肿肺源性心脏病脾肾阳虚痰饮蕴肺
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患者年龄30岁,女性。主诉哮喘病史15年,每因感冒而发。现病史示哮喘发作14天,喉间哮鸣,入夜加重,少咳无痰,不能平卧,伴心慌憋闷,口干咽燥,口苦厌食,大便滞下。舌红,苔黄中剥,脉细数无力。证型为素体本虚,外邪客肺化热,耗气伤阴,肺失宣肃。中医病名为哮喘。
哮喘肺热阴虚气滞
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患者64岁,女性。反复心累心跳气喘4年,大汗淋漓,四肢厥冷,昏迷1天。心悸气喘,胸前憋闷,喘息,头昏目眩,恶心欲吐,周身发冷。口唇发绀,心率128次/分,血压72/54毫米汞柱,频繁期前收缩,心尖区Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝肋缘下3cm,质软,轻压痛。心电图示心房纤颤,陈旧性间壁心肌梗塞,心肌广泛缺血,低电压倾向。形体羸弱,颜面灰暗,神志模糊,两眼无神,头汗如珠,四肢厥冷,呼吸窘迫,口唇发绀,舌光无苔,舌质暗淡,边有瘀点,小便短少,大便干燥,脉结代,微细欲绝。证属气阴两伤,胸阳不振,血脉瘀阻,阳气暴脱。
心源性休克气阴两伤胸阳不振血脉瘀阻
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6岁女性患者,主诉反复咳喘,病程较长。现症见咳嗽频作、喉中痰鸣、呼吸稍促、神疲心烦、面赤唇干,舌红苔黄,指纹青紫达气关。中医诊断为哮喘,证型为痰热壅肺、气阴两伤。四诊信息包括:舌红苔黄,指纹青紫,脉象未明。
哮喘痰热壅肺肺脾两虚
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女,37岁,主诉心情抑郁,病程短。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为误补益疾,气机壅塞,积滞中焦,热郁于里,逼阳于外。舌深红,苔黄厚腻,脉沉细而滑,重按有力,形瘦,头晕眼花,脘腹胀满,嗳气恶心,短气懒言,自汗,四肢厥冷,头昏欲倒,小便短赤,大便秘结。
情志抑郁胃肠积滞湿热内蕴气机壅塞
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患者25岁,已婚,工人,怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月,咳痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕,腰酸胁痛,小便频数,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。脉滑数,舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺,痰湿内蕴。病机为外感风寒,痰湿阻肺,肺失宣降,影响胎元。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等,切诊脉滑数。
咳嗽痰湿内蕴胎动不安风寒袭肺
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三十八岁,左额疔疮七八日,溃后微喘,疔愈喘加重,坐不能卧。肝肾大伤之候,肝火炽盛,疔毒入肺。两关模煳,左尺不应,余部微数而洪,面有红光,倚息不寐,小便浓浊,掌心热炙,臀部起映疮,舌左边赤紫,四沿凸凹而左为甚,鼻孔干燥,能俯不能仰。
疔疮走黄肝火炽盛肺肾阴虚木火刑金
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女,43岁,哮喘持续发作,多汗,胸闷塞,病程未明确。中医病名:哮喘。证型:未明确。病因病机:未明确。面色未提及,舌象:苔黑,脉象:右寸弱。症状:哮喘持续发作,胸闷塞,多汗,痰易咯出,胃纳稍增,怕冷。病史:未明确。
哮喘肾虚肺气壅痰阻
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患者男性,48岁。主诉胸闷、气短20余天,双上肢肿胀2周。西医诊断肺癌,中医诊断痰瘀交结,浊毒滞络证。体征见胸闷、气短明显,不能平卧,双上肢肿胀,面色晦黯,口唇紫黯,纳食差,夜寐差。舌质暗红,苔白厚腻,舌下布满瘀点,脉沉弱。
肺癌痰瘀交结浊毒滞络胸阳不振
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患者62岁女性,主诉咳喘反复发作30余年,加重1周。面色紫暗,唇舌发绀,端坐呼吸,气不接续,喉中痰鸣,头身大汗,颤抖,口燥咽干不欲饮,胃脘胀满,小便不畅,大便稀溏,双肺哮鸣音及湿啰音,双下肢水肿。脉虚大细数无力,舌质紫暗嫩少苔。中医诊断肺脾肾皆虚,气阴两伤,肝风内动,痰浊瘀阻肺窍。
虚喘肺脾肾皆虚气阴两伤肝风内动
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男性,45岁,发作性痰鸣气喘,遇冷、受凉或闻煤气诱发,胸紧、咽塞、喘息、咳嗽,咳白色黏痰,夏秋加重,冬春稍缓,病程4年,形体中等,面色白,舌澹苔白,六脉沉缓,病因病机为肺气虚损,卫外不固,子盗母气,肺虚及脾,脾虚生痰,肾虚不能纳气。
支气管哮喘肺气虚损痰气搏结脾虚生痰
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患者年龄65岁,男性。主诉气喘20多年,慢性咳嗽,晨晚加重,动则加剧,咯痰清稀或泡沫样,呼气易、吸气难,夜不能平卧。中医诊断肺肾气虚。舌澹少苔,脉沉滑。证属肺肾气虚,虚寒挟水饮。主症包括胸闷声微、喘促气短、吸气困难、自汗、痰多清稀、头晕、口干。病程长,既往有支气管扩张病史。
支气管扩张肺肾气虚痰饮内停肺气虚
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患者42岁,女性。主诉哮喘反复发作6年余。症状包括气喘憋闷,喉中哮鸣如鼾,声低气短,咳痰白黏难出,腰膝痠软,畏寒,睡眠欠佳,痛经,经量多色黯有血块。舌质紫,舌下络脉瘀滞,苔白腻。脉沉细滑。中医诊断为哮喘,证型属肺肾两虚、痰瘀交阻。病因病机为肺肾两虚,痰瘀交阻,肺气失宣,肾不纳气。
哮喘肺肾两虚痰瘀交阻气短
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