血压高

女，62岁，睡眠不安，梦多，头痛，腰痛，双下肢酸重，喉中有痰，舌质红，苔黄厚腻，脉弦，血压150/90毫米汞柱，瘀痰阻滞，肾气不足，舌质红，苔厚转薄，脉弦，血压140/80毫米汞柱，血压有波动，心率64次/分

患者54岁女性，主诉胸背痛如刺，胸闷，心悸，重时不能平卧，多汗，血压波动，午后血压较高，伴头晕。脉沉小弦紧，按之无力，舌嫩绛少苔。诊断证属肝阳虚馁，血行凝涩。

男，57岁，胸痛、头晕，病程4年。胸闷、心悸、气短、胸痛，情绪激动或饱餐诱发，含硝酸甘油缓解。舌胖暗红苔黄，脉弦细而数，血压190/110毫米汞柱，头胀项强。辨证为胸痹、头晕，属气阴两虚，兼血瘀痰浊。

女，17岁，反复眼睑、下肢凹陷性水肿2年余。水肿，上下肢中度凹陷性水肿，满月脸，颜面下颌部痤疮，神倦乏力，头昏眠差多梦，面色萎黄，小便黄少，大便稀溏。尿蛋白3个加号，低蛋白血症，血压160/100 mmHg。证型脾肾两虚，肾不藏精。病因病机为禀赋不足，久病体虚，外邪入里致肺、脾、肾三脏亏虚，气化及运化功能失常，封藏失职，精微外泄，水液停聚。

患者年龄72岁，男性。主诉头部胀痛1个月，连及颈部，情绪激动时尤甚，行走不稳，口苦，寐差，小便黄，大便紧。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断肝阳上亢，阳亢风动。病因病机为肝失条达、气郁化火、阳亢风动。

男，55岁，头晕、头蒙5天。眩晕，肝经郁热，肝风上扰。舌红舌边绛，苔薄微黄，脉弦。血压160/100mmHg，既往有高血压病史。

患者68岁，女性。右侧肢体活动不利，逐渐加重至完全瘫痪。中医诊断中风，证型气虚血瘀。面色白，精神低微，四肢欠温，小便清长，舌质澹暗有瘀斑，苔白，脉细弱。血压160/90mmHg。颅脑CT示左侧基底节、放射冠多发低密度灶。神经系统检查示右侧肢体肌力0级，肌张力减低，右侧Babinski征阳性。

3岁女性，全身疮疖二周，眼睑颜面浮肿五天，尿少，血压130/90mmHg。全身浮肿，舌淡红苔薄白。尿蛋白++，脓液及管型少许。急性肾炎（湿热型）。脉弦细。

患者72岁，女性。长期咽喉疼痛，扁桃体肿大，表面坏死。诊断为右扁桃体弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型。伴有高血压病、冠心病。主诉咽喉干燥，吞咽困难，神疲乏力，头晕，大便干坚。脉象濡细，舌象光剥无苔。血压最高达180/130mmHg。辨证为癌毒未除，气虚阴伤。

患者，女，32岁。主诉慢性肾小球肾炎3年余，尿蛋白(+)，少量红细胞，半年前病情加重，周身水肿，血压偏高，尿蛋白(+++)，红细胞10~15个/HP，红细胞满视野。血红蛋白90g/L，血清总胆固醇6.8mmol/L，血浆总蛋白50g/L，肾功能轻度损害。诊断为慢性肾小球肾炎（肾病型）。病程较长，病机为脾胃虚弱，水湿精微失于运化，湿邪留连。

患者30岁，男性。左眼鼻侧下方突然失明，持续5天。中医病名：气滞血瘀，脉络阻滞。病因病机：气滞血瘀。望诊：舌质紫黯，舌下有瘀点。闻诊：未提及。问诊：左侧额部及眼眶胀痛，胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。切诊：脉涩。

程某，成年，主诉腰痛、头痛、头晕、血压偏高、睡眠较差、性情急躁、阵发性心跳过速、大便秘结。脉象寸关脉浮，舌质红净。中医诊断心肝阴亏，浮阳上亢，后转为心肝阴亏，肝脾气滞兼夹风湿。病因病机为心肝阴亏，肝气郁滞，兼夹风湿。望诊舌质红净，闻诊未提及，问诊涉及症状及病史，切诊脉象寸关脉浮。

女，40岁，浮肿乏力3年余，腰酸尿少，时作鼻衄。慢性肾功能不全。面色晦滞，纳食呆泛恶，腰膝酸软，浮肿尿少。舌质淡暗，苔少量黄白苔，脉细弦。

六十三岁男性，左颈生一瘤，大如拇指头。舌淡红，苔薄白，脉弦细。未提中医病名及证型，未述病因病机。面色正常，无特殊气味，问诊未详述其他症状，切诊脉弦细。

患者50岁，男性。右眼骤盲十余天，伴头昏目眩，心烦易怒，大便燥结，失眠多梦。右眼数指/15厘米，左眼1.0，眼底无红光反射，不能窥入，左眼动脉硬化Ⅱ级改变，血压19/13.3千帕。舌质暗澹有瘀点，苔薄白，脉弦。中医证属右眼暴盲，气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀，目络阻塞。

患者年龄69岁，女性。神志昏迷，鼻鼾气粗，呃逆频仍，呕吐败腐食物，血压185/110mmHg，体温37.5℃，脑嵴液带有血色。中医辨证为肝风犯胃，呕吐食瘀。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

女，50岁，突发眩晕，如坐舟车，耳鸣，头重如蒙，胸闷恶心呕吐，心悸，困重乏力，不思食，病程未明确。中医诊断为眩晕，证型为痰湿凝滞，气化失司。舌苔白腻，脉象濡滑，血压160/110mmHg。

男，发作性眩晕半月余，视物旋转，恶心欲吐，头痛，心烦易怒，手足心热，尿短赤，血压161/101毫米汞柱，眼底动脉硬化，高脂血症，头部CT示腔隙性脑梗死。舌红、苔白少津，脉弦中带数。中医诊断为肝阴亏耗，肝火上炎。面色润，舌质红、苔白少津，脉弦中带数。

女，80岁。间断眩晕、气短5年余，近日加重。眩晕日久不愈，伴头闷头胀，时气短，善太息，饭后及饱食后明显，夜寐欠安，少寐多梦，起夜2次，口干，夜间明显，腰膝酸软疼痛，情绪急躁，双目白内障，视物模糊，目涩耳鸣。舌黯红少津，脉沉细。高血压、冠心病病史。中医诊断眩晕（肝肾阴虚型）。

男，60岁，头晕痛，体肿，口干，大便溏薄，小便短少，动则气促，面色晦暗，舌澹苔白，脉象沉迟，血压160/95mmHg，证属命门火衰，三焦气化失司，无排尿能力