血小板减少性紫癜+阴虚+血热

女，2岁半，全身皮肤出血点5月余，血小板减少性紫癜，脉象细数，舌尖质红，皮肤密集针尖大小出血点，心肺腹无异常，舌红，脉数，热入营阴，秽浊内潜，毒素外透，血小板减少。

患者女性，32岁。主诉面部紫斑及全身瘀点20余天。中医病名血小板减少性紫癜，证型湿热熏蒸，血溢脉外。病因病机为湿热内蕴，迫血妄行。望诊见面部紫斑，舌质较红，舌苔薄黄。闻诊无特殊。问诊见口干喜冷饮，小便黄，牙龈出血，皮肤瘀点瘀斑。切诊脉弦滑而数。

患者54岁，女性，反复牙龈出血半年，加重伴发热2周。主诉牙龈出血、发热、乏力肢软、头晕、面色苍白、舌紫苔黄、脉滑数重按无力。中医诊断为温病，病机为肾精亏虚，气营两燔。病因病机为先天不足，后天早育，性情急躁，嗜食辛辣伤阴耗液，导致阴亏于内，温热毒邪入侵，热深毒深，气营两燔。体征包括牙龈渗血、皮肤出血点、左胁下包块疼痛、口干不欲饮。

患者36岁，女性，主诉血小板减少性紫癜，肢体皮肤出血点，齿衄，神疲肢倦，寐少梦多，唇舌干燥，左腹部隐痛，血压偏低。舌淡红，脉细弱。中医病名血小板减少性紫癜，证型气阴两虚，病机气虚不能摄血及阴虚血热妄行。望诊舌淡红，闻诊未提，问诊有出血、神疲、失眠、头晕、腹痛，切诊脉细弱。

5岁男童，大吐血、鼻出血2日，面色苍白，舌苔黄燥，舌心黑，脉滑数。全身紫斑，神志不清，昏睡，便秘，小便短赤。温毒入营血，迫血妄行。面色苍白，舌苔黄燥，舌心黑，脉滑数。

患者年龄32岁，男性。主诉为全身疲乏及散在点状出血。病程未明确提及。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色潮红，舌质淡红，舌苔薄黄腻，脉数无力。症状包括头昏沉、全身斑疹、疲乏、心烦。舌象淡红，苔薄黄腻，脉弦略数或弦细。

7个月，血小板减少性紫癜，病程较长。血小板减少性紫癜，阴络伤，血外溢，虚为标。面色干枯，舌干焦，脉沉弦细数。鼻舌衄血，便秘溲赤，烦躁易惊。

患者年龄38岁，女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病，证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤，气虚不能摄血，阴虚血热，迫血妄行。望诊舌质澹红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。

7岁女性患者，主诉恶寒发热、牙龈出血、躯干足胫出现紫暗红斑点，病程3月。面色苍白，肌不充腴，下午低热颧红，舌绛少苔，脉细弱而数。中医诊断为阴虚生热，病因病机为血热耗阴，邪趋于腑而走于营中。

患者36岁，女性。肢体皮肤出血点，齿衄，血小板减少，血压偏低，易感冒，头晕，神疲肢倦，寐少梦多，唇舌干燥，左腹部隐痛。舌澹红，脉细弱。中医病名血小板减少性紫癜，证型气血两虚，病因病机为气虚血弱，失于统摄。四诊信息包括舌澹红、脉细弱。

女，64岁。双下肢小腿外侧紫斑一年，此起彼伏。舌暗红，苔薄黄，脉细数。头晕，患处凉麻，牙龈出血，口中有异味，眠差梦多。血小板减少性紫癜。阴虚阳亢，血热兼瘀。血压20.8/12KPa。紫斑密集，新旧相间。

邰某，女，37岁，病程4年。主要症状为血小板减少性紫癜，血小板40×10⁹/L，出血倾向明显，齿龈出血，皮下瘀斑，手足心热，烦躁，头晕乏力，月经提前量多色淡。精神不振，面少血色，舌质淡，舌尖偏红，脉弦细稍数。辨证为阴虚血热，热伤血络，迫血妄行。

36岁女性，主诉血小板减少性紫癜，肢体皮肤出血点，齿衄，头晕，神疲肢倦，寐少梦多，唇舌干燥，左腹部隐痛，血压偏低，血小板减少，舌澹红，脉细弱，病程较长，病情反复，午后潮热，烘热感，左腹隐痛，血小板波动，病机属气血两虚，脾肾不足。

患者女性，39岁。主诉血小板减少，常发紫癜，间有牙衄、鼻衄，经量大，多日不净。病程未明确。中医病名为血小板减少性紫癜。证型未明确。舌紫暗瘀，苔灰腻微黄，脉细弦。舌紫绛中裂，苔灰黄腻，脉细弦。舌紫绛瘀，苔灰黄腻，脉细弦。

患者男性，39岁。反复皮肤紫斑，鼻衄。舌红，苔灰白，脉弦细。中医病名血证-紫斑，证型阴虚内热。病因素体阴虚，先天精髓不足。病机久病营阴亏虚，肾阴亏损，阴虚火旺，迫血妄行。

患者女性，64岁。主诉双下肢外侧紫斑1年，此起彼伏。头晕，患处有凉麻感，牙龈出血，口中有异味，眠差，梦多。两小腿外侧紫斑密集，新旧相间。舌暗红，苔薄黄，脉细数。证属阴虚阳亢，血热兼瘀，溢于脉外。

患者年龄64岁，女性。主要症状为双下肢小腿外侧紫斑，大小不等，此起彼伏，伴头晕、凉麻感、牙龈出血、口中有异味、眠差、梦多。舌暗红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚阳亢，血热兼瘀，溢于脉外。病程未明确记载。

患者年龄37岁，女性。主诉下肢紫癜，牙龈渗血，经行量多。病程近年来。中医病名血小板减少性紫癜。证型阴虚内热，血热妄行。病机阴虚内热，血热妄行。舌质红，脉弦微数。头眩，口干，失眠。

女，64岁。双下肢外侧紫斑，大小不等，此起彼伏，伴头晕，凉麻感，牙龈出血，口中有异味，眠差，梦多，大便正常，时有微干，小便微黄。血压20.8/12KPa。舌暗红，苔薄黄，脉细数。血小板减少性紫癜。阴虚阳亢，血热兼瘀，溢于脉外。

患者27岁，女性，主诉两下肢紫癜反复8月，牙龈渗血，头昏，神疲，夜寐不实。舌苔薄，脉细缓。中医诊断为气血亏虚，气不摄血，血溢肌肤之肌衄。病程较长，症状以出血为主，伴有气血不足表现。舌象薄，脉细。二诊时紫癜渐消，血小板回升，精神改善，脉细。诊断转为脾肾阳虚，气不摄血。