患者年龄5月12日诊,女性。小便频数,血淋,少腹痛。湿热瘀滞。面色晦暗,舌红苔黄腻。声音低微,有尿痛气味。少腹疼痛,尿血。脉弦数。
血淋湿热瘀滞
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患者女性,经血淋漓不止,腰痠乏力。湿热过重,下冲于血室。脉弦数。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。中医病名:月经淋漓,证型:湿热下注。病因病机:湿热过重,下冲血室。
经血淋漓湿热下注腰痠乏力脉弦数
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患者25岁,女性。药流后阴道流血20余天,量时多时少,色暗,伴腹痛。舌质黯,苔白,脉沉。西医诊断不全流产,中医诊断堕胎不全,属血瘀证。病程20余天。瘀血阻滞冲任,旧血不去,新血不得归,致阴道出血淋漓。
堕胎不全血瘀证冲任阻滞瘀血不去
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患者尿频、尿急、尿痛4~5天,尿后鲜血淋沥不断。体质消瘦,面少华泽,神疲肢倦,心悸气短,烦躁易急,口干盗汗。舌质紫黯,苔薄黄白相兼,脉弦细而数。中医诊断血淋,辨证气阴两虚,虚火迫血,夹有瘀滞。
血淋气阴两虚虚火迫血瘀滞
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患者年龄22岁,女性。主要症状为久有下利病史,腹痛肠鸣,大便日4~5次,状若清谷而少臭,食后腹胀,少腹发凉疼痛,腰疼如折,面色青黑,精神疲惫,眼睑水肿,四肢厥冷,身有微热,反欲增衣,月经淋沥,白带多。中医病名为泄泻,证型为肾阳衰败,病因病机为久泻伤及肾阳,脾湿下陷,阳不化气,水湿内停。舌象舌白多津,脉象六脉沉细。
泄泻肾阳虚脾湿下陷水肿
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患者32岁,女性。主诉经期情志不畅致行经骤停,1周后大量下血,色黑有块,少腹痛拒按,心烦易怒,胸闷,时欲哭,头晕沉,身乏力。中医诊断为肝气郁结,气滞血瘀,病机为瘀血在经,新血难归,遂成崩漏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见血块、腹痛、情绪异常、头晕乏力,切诊见脉细无力。
经期骤停崩漏气滞血瘀肝气郁结
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患者43岁,女性,间断发热7年。主诉为间断发热,病程长达7年。中医病名为发热,证属气阴两虚、营卫不和、脾虚肝郁。舌苔白腻,脉弦而小数。患者有疲劳后发热、手足发热脱皮、大便干燥、月经先期量少、心悸气短、神倦乏力、纳少等症状。
气阴两虚营卫不和脾虚肝郁心胆痰扰
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49岁女性,月经1月二三潮,出血淋漓不止,病程2年。头晕心悸,口干心烦,倦怠无力,腰酸,面色带赤,舌澹红,脉细数无力。崩漏,血热血虚,冲任不固,气阴两亏。面色带赤,舌澹红,脉细数无力。
崩漏血热血虚冲任不固气阴两亏
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女性,32岁,月经不调,经期延迟,淋漓不尽,经血量少,色黯,有血块,舌质黯紫润,舌苔少,脉涩,瘀血阻于冲任,气血两虚,肢倦神疲,气短懒言,面色皖白,舌质暗澹,脉细弱。
原发性不孕月经不调卵巢囊肿瘀血阻滞
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罗某,女,36岁。人工流产术后阴道流血30天。舌澹,苔薄微黄腻。产后恶露不绝。气虚夹瘀。人工流产术损伤气血,气虚不摄血,瘀滞胞宫,血不循经。
产后恶露不绝气虚血瘀
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患者65岁,男性,主诉尿频、尿急、尿刺痛、排尿中断、排尿困难、腰背胀痛、会阴部牵引痛、纳少、大便干结、少便黄少。舌红苔薄黄,脉细。中医病名属癃闭、淋证,证型为湿热蕴结,瘀血凝滞。望诊见舌红苔薄黄,切诊见脉细。病程较长,有前列腺肿块病史,伴腰背及会阴部疼痛。
前列腺癌肾气亏损湿热蕴结肝经瘀滞
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18岁女性,经血淋漓不尽月余。神疲肢软,纳可,寐安,便调。舌澹红,苔薄白,脉沉细。中医诊断肾气不足,冲任失调证。
功能失调性子宫出血肾气不足冲任失调
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26岁,出血量多有块,伴腹阵痛,腰痛头晕,肢体乏力,舌淡红,苔薄,脉沉涩,虚中挟瘀之崩漏,病程较长,有流产及宫外孕病史,子宫内膜炎及输卵管破裂手术史。
崩漏气血两虚瘀血阻滞
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患者30岁,女性,流产刮宫后十余日,漏红不净,少腹胀痛,腰痠肢软,胃纳欠佳。舌苔腻,脉细。诊断为胞宫受损,瘀血内停,漏红日久,营血已耗。二诊时漏红已净,腰痠乏力仍著,舌苔薄,脉细,诊断为内瘀已尽,气血未复。
流产刮宫瘀血内停胞宫受损气血未复
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患者男性,62岁。主诉无痛血尿,病程自1973年2月起,时止时发。膀胱肿瘤,反复溺血。面色苍白,形体瘦弱,精神疲乏,头目眩晕,腰酸痛,跗部浮肿,小便溲后遗沥。舌质澹,苔白腻,脉细弱。肾阳虚损。
膀胱癌肾阳虚
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患者61岁,女性,主诉为全程肉眼血尿夹有血块,病程1个月。主要症状为肉眼血尿伴血块,身倦乏力,口微干。舌偏红,苔薄,脉偏细数,沉取无力。尿检色红有块,蛋白少许,红细胞满视野。中医诊断为血淋,证型为气阴两虚。
血淋血尿气阴两虚
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13岁女性,阴道出血淋漓不断16天,初潮3个月,舌澹红,苔薄白,脉细滑。中医诊断为室女“崩漏”,证型为肾虚型。病程为16天,症状为阴道出血量时多时少,色鲜红,质黏稠,无味。病因病机为肾气不足,冲任失调。
崩漏肾气不足冲任失调
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33岁,血尿,发热,尿频,尿急,尿痛,腰痛,病程1周,血淋,热毒入侵,蕴结下焦,尿白细胞(+++),红细胞879个/HP,隐血(+),尿蛋白(+),脉象未提及,舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史有尿路刺激症状,腰痛,病程短,邪实为主,热伤脉络,血不循经
血淋肾脏感染热毒蕴结下焦湿热
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19岁女性,崩漏6年余,月经淋漓不断,量中等色鲜红。头晕目涩,视物模糊,心悸易惊,心烦易躁,失眠多梦,胸闷气短,善太息,纳呆食少,恶心欲吐,口干苦不欲饮,周身肌肉抽搐。舌澹红尖红,苔厚腻略黄,脉沉细数,重取无力。证属上焦火郁,湿热内蕴。
崩漏湿热内蕴郁火刑金心气虚
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患者43岁,女性,月经延期,淋漓不断10年余。伴头晕耳鸣,心悸气短,纳呆,视物不清,神疲倦怠。面色皖白,舌澹嫩苔薄白,脉缓无力。崩漏(子宫功能性出血),脾虚两虚型。基础体温偏低,雌激素水平偏低。产后失血较多,体重增加,月经量多色澹质稀。
崩漏脾虚肾虚冲任失调
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