血脉痹阻

患者主诉眩晕、目不能睁、旋转感、心烦、泛泛欲呕、肢指发麻、头项酸楚。脉细弦。中医诊断肝风内动。四诊信息包括眩晕、目不喜睁、肢指麻木、腰嵴疼痛、颈肩酸楚、脉濡弦。病机为肝风内动，湿邪内停，血脉痹阻，络气失和。

女，47岁，心悸短气，心前区闷痛，病程较长，舌红苔薄白，脉沉弱而代。中医病名属胸痹，证型为元气虚损，血脉痹阻，虚阳外越。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊见心悸、胸闷、刺痛、麻木、烦躁、冷汗，切诊见脉沉弱而代。

15岁男性，鼻腔衄血难止，左膝关节肿痛。形体瘦弱，面色苍白，鼻窍出血，左膝关节肿大，触按有压痛及瘀液波动，脉细弱。中医病名：鼻衄、血脉痹阻。证型：先天禀赋不足，精气不充。病因病机：统摄失职，血液溢于脉外。舌无异常。

患者年龄59岁，女性。主诉阵发性胸闷气短两年，加重并伴胸痛15天。中医诊断胸痹，证型血脉痹阻，宗气不畅。舌质暗，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。

患者，69岁，反复头晕2年余，加重1个月，伴有乏力、腰膝酸软、认知能力下降（MOC评分24分）。两侧颞部刺痛，四肢乏力，喜叹息，大便稍干。舌淡，边有瘀斑，苔薄。右尺脉弱，左尺脉细涩。证属肾虚髓减、血脉痹阻。

患者50岁，男性，主诉阵发性胸痛1月余。阵发性胸痛向肩背部放射，伴气短、胸闷、头昏、倦怠乏力、眠差多梦。舌暗红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断胸痹，证型气阴两虚，血脉痹阻。病程1月余。

三十余岁，经行腹痛，身热苔黄，病程自庚申中秋节起。中医病名未明，证型为肝火内郁，病机为气闭，血脉痹，二便闭。望诊见舌苔黄而干，形瘦而长。闻诊未提及，问诊见身热口渴，病史因情绪波动致病。切诊脉伏不见。

患者52岁，女性。主诉血压升高10年，右侧肢体偏瘫1年。现病史示高血压病史，意识障碍后遗留右侧肢体偏瘫、麻木、行走困难，伸舌左偏，右侧鼻唇沟消失。体征示舌质暗红有瘀点，苔白，脉弦涩。中医诊断中风-中脏腑后遗症期。辨证为血脉痹阻、气血亏虚。

女，72岁，气短伴阵发性心前区憋闷隐痛10个月，加重1周，乏力，汗出，纳差，舌质澹红，苔薄，脉细，中气亏虚，血脉痹阻，舌质澹红，苔薄白，脉细

患者年龄68岁，男性。主诉头昏、心慌、胸闷，心率40次/分，最慢24次/分，发作时胸闷欲死，颜面苍白，口唇青紫，昏厥。病程每年发作20余次。中医诊断为阴阳交损，营血痹阻。望诊见舌澹瘦小，嫩润、无苔。闻诊未见明显异常。问诊提示心悸、昏厥、胸闷、心率异常。切诊脉象沉迟，细而无力、结代。

患者59岁，男性。主诉咳嗽、咯痰、气喘六年，加重一月，昏迷半天。现症见心悸、胸闷痛、气促、多汗、口唇发绀、神疲乏力、喜静恶动、懒言、夜寐不安、口干、纳差、咳嗽咯少量白色粘痰。舌质绛红，两边略紫，苔薄白，脉濡促，缓结不一。心电图示心房纤颤、右室肥厚。辨证为心肺气虚，血脉痹阻。

患者年龄39岁，女性。主要症状为胸痹灼热痛半年，近1月加重，伴心悸、胸脘灼热、面潮红、膝关节胀痛、畏寒肢冷、神疲乏力、易烦躁、口干。中医病名为胸痹，证型为心肾阳虚，阴盛格阳，里虚寒盛，心阳不振，水气凌心，血脉痹阻。望诊见面潮红，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见畏寒肢冷、神疲乏力、易烦躁、口干。切诊未提及脉象。

男，63岁，左肢麻木，头晕，心悸，短气，胸闷，胸痛，手足发麻，血压偏高，舌胖紫暗，苔薄，舌下瘀筋粗紫，口唇略绀，脉弦滑，左脉涩，精神萎靡，体形矮胖，高血压病，高脂血症，冠心病，心绞痛，阳虚气衰，痰浊瘀阻，血脉痹阻，不通则痛

患者41岁，男性。主诉身体偏胖，动辄汗出，恶风怕冷，肌肤麻木，关节疼痛，胸闷心前区不适，黎明冷汗，痰多，上腹憋胀，大便微溏。舌澹苔滑，脉微迟涩。中医诊断为血痹、迟脉症。证属营卫不和，血脉痹阻，阳气衰微，痰湿壅盛。望诊见舌澹苔滑，切诊脉微迟涩。

患者年龄49岁，男性。主诉胸闷气短，头晕乏力3个月。病程3个月。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚，血脉痹阻。病因病机阳气不足，脉迟寒凝。舌质暗，舌体胖边有齿痕，苔薄白。脉象沉缓。

男，53岁，主诉心胸部剧痛，伴四肢冷、出凉汗、心慌、胸部恐闷、气短、手足冰凉、夜尿多。舌体肥大，质胖嫩，舌苔白滑润。脉沉、小滞。证属心肾阳虚，血脉痹阻。

女，50岁，左上胸闷刺痛，形寒战栗，腹胀，大便软而不畅，病程未提及。冠心病及肠粘连，阳气虚衰，血脉痹阻。面虚浮少华色，舌淡，苔薄润，舌下筋脉紫成片，脉沉细。