血脉瘀阻+心悸

患者女性，57岁。主诉心悸、胸闷、气短，心率常在90~100次/分，活动时达120次/分。病程1个月。中医诊断为心悸。证型为心脾不足，湿停阻脉，瘀而化热。舌质暗红，苔厚腻、黄白相间，脉数细弦。心电图示窦性心动过速。患者有糖尿病病史5年。

患者74岁，女性。主诉发作性心慌、头晕19年余，加重1周。形体肥胖，嗜咸肥甘。刻下症见心慌乏力、胸闷气短、头晕失眠、烦躁多梦、口鼻干燥、面色㿠白、神志倦怠。舌质暗澹，舌体胖大，舌苔厚腻，脉弦滑结。心电图示心电轴重度左偏、T波异常、频发房早。中医诊断为胸痹心悸、眩晕，证属心脾虚弱，湿盛血瘀型。

男，65岁，心动过缓，阵发心率快至180次/分，病程2个月。病态窦房结综合征（慢-快综合征）。心肾阴阳俱虚，血脉瘀阻，瘀而化热。舌质暗红碎裂，苔薄黄，脉迟，心悸发作时脉为疾脉。自觉症状包括阵发心悸、气短、乏力、胸闷、胸痛、腰膝酸软、头晕目眩、怕冷、肢凉。

患者年龄80岁，男性。主要症状包括头晕、胸闷痛、心悸乏力、上肢麻木、进食少、睡眠差、大便溏。病程未明确提及。中医病名为心脾两虚，血脉瘀阻。病因病机为心脾两虚，气滞血瘀，血脉瘀阻。舌象为舌胖暗、苔白腻，脉象为脉细弦。体征包括双下肢轻度凹陷性水肿。

男，69岁。反复憋气、咳喘、下肢浮肿3年，近2周加重，咳喘、尿少、痰多色白泡沫状。心悸、气短、喘憋不能平卧。血压150/110mmHg，双肺底湿啰音，心界扩大，心率100次/分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，肝大，双下肢可凹性水肿。舌暗红，苔黄白相间，脉细数无力。心衰病。心气虚衰，血脉瘀阻，肺气壅塞，水饮停聚。

患者56岁，男性，主诉阵发性牙痛11天，劳累及情绪波动时加重。牙痛剧烈，难以忍受，坐立不安，以手托腮。脉弦数，舌质稍红，苔黄。牙痛剧烈时向二肩部放射，伴胸闷心悸，气短汗出。辨证为牙痛，病机为心主血脉功能失常，血脉瘀阻，经络不通，病因属气血瘀滞于阳明之位。

患者年龄49岁，男性。主诉阵发性室上速6年余，近1年发作频繁。发作时心率160次/分以上，自觉心悸、胸闷、头晕，平时气短、乏力、心烦、便秘、睡眠不实。舌质暗红苔薄黄，脉细弦，阵发室上速发作时为疾脉。中医诊断心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热。

患者50岁女性，主诉心悸、喘促10年。病史提示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，心房颤动，心力衰竭（Ⅱ级），术后生活正常，近两个月症状加重，表现为喘促、心胸憋闷、面浮、肢肿、咳嗽痰多、头晕体倦、手足彻冷、尿少色清。查体见舌偏紫暗，脉沉无力。中医诊断为心肾阳微，痰、瘀、水内结心动悸。

患者女性，57岁。主诉心悸、胸闷、气短，活动时心率加快。病程1个月。中医病名心悸。证型心脾不足，湿停阻脉，瘀而化热。舌质暗红，苔厚腻、白黄相兼，脉数细弦。心烦易急，口苦口干，腹胀，大便黏腻不畅，睡眠欠安。

52岁女性，左手无脉4月余，血压升高10年伴心悸1年。左手无脉，左颈动脉收缩期杂音，左上肢血压测不出，右上肢血压160/90mmHg，左上臂疼痛剧烈，心悸、头晕、头痛、视力模糊、失眠多梦。舌尖红、苔薄黄，左脉无，右脉弦。肝郁血瘀，气滞为主。舌象澹红，左手脉弱，右手脉细涩。阳虚血瘀，气虚及阳。舌澹红苔薄白，左手脉弱，右手脉细。舌红苔薄干，左手脉明显可及，右手脉细缓。血痹，肝郁血瘀，气滞，气虚血瘀，阳虚血瘀。面色色素沉着，面部色素沉着始退。左上肢疼痛，麻木，心悸，头晕，失眠，潮热汗出，怕冷，口干，胃纳正常，大便通畅。左颈总动脉闭塞，左锁骨下动脉狭窄。