血虚+血瘀+便秘

患者52岁，女性。中脘胀闷反复发作2年余，嗳气频作，形体消瘦，纳谷不馨，大便干结如栗，排便不畅。舌红，舌体胖，苔薄白腻，脉小弦。中医诊断胃痞。证型为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。病机为脾虚肝郁，痰瘀互结，肠失濡润。

陈某，53岁，主诉半身不遂，病程1年余。脑血栓形成后遗偏瘫，高血压。体胖，舌质黯紫，舌苔薄白，脉弦滑有力。右腿无力，扶持双拐走路时两腿颤抖，右膝腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。语言清楚，心脏主动脉第2音大于肺动脉第2音。

患者年龄60岁，男性。主诉为中风，病程3月。中医病名为中风，证型为痰瘀蒙窍，筋脉痹阻。病机为痰浊与瘀血阻塞脉管，气血运行不畅。望诊示面色面黄，舌体蜷缩，舌苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊示高脂血症病史，语言功能丧失，右侧肢体瘫痪。切诊示脉弦滑。

患者45岁，男性，主诉大便秘结6年，近3个月加重。病程6年，曾作急性阑尾炎手术，术后常腹痛，大便球状，3~5天一行。现症见脘腹胀满，形羸神疲，饮食量少。舌澹红，苔薄黄，脉缓无力。病机为气血亏虚，津液不足。中医病名为便秘，证型为气血亏虚，病因病机为术后伤及气血，气弱血虚不能濡润大肠，肠中阴液亏虚，肠腑转输失职。

患者20岁，女性，痛经4年，月经量少，色紫红或澹红，经前腹胀痛，腰痛，乏力，纳呆，经期下腹剧痛，需服止痛药，重时昏倒，得热可缓，肢冷，心慌心跳，气短心慌，嗜睡多梦，大便秘结。舌苔薄白，中微剥，脉左沉弦，右沉细。辨证为气血两虚，阳气失宣。后期症状见月经逾期，腹胀明显，无腹痛，泛恶纳差，头痛，腰腿酸痛，舌苔薄白，脉左沉滑，右沉细，辨证为血虚肝旺，气瘀交阻。经前下腹胀痛，经期腰部酸痛，关节痛，喜按喜热，口干，腰痛，脉沉细。

患者72岁，女性。右下肢灼热疼痛1周，伴烦躁易怒、咽干、便秘、失眠。腰痛反复20余年，近3年加重伴左下肢疼痛麻木。舌澹，苔黄薄腻，脉细数。中医诊断缠腰火丹，证型肝胆经湿热。L5—S1棘旁压痛，右骶髂关节、股骨大转子内侧、腹股沟、大腿外侧有成片红色簇集样水疱疹。

患者29岁，男性，主诉胃痛病史，突发吐血200毫升。面色苍白，舌淡无苔，脉细而弱。中医诊断为胃伤吐血，病机为瘀滞。主症为吐血、胃痛，兼有乏力、纳差。病因属饮食失节、情志郁结，致脾胃受损，气血不畅。

女，24岁，痛经，经期小腹疼痛，恶冷，喜热敷，痛甚则呕，经量少色暗红，腰酸耳鸣，倦怠无力，纳少便秘，月经周期28~40天，经期3天，脉沉弦软，舌红苔灰，诊断为痛经，证属阳虚胞寒，血虚血瘀。

患者男性，35岁。头痛而胀如裂，发热恶寒，体温38.2℃，口渴欲饮，面红目赤，便秘，溲黄。舌红苔黄，脉数。辨证为风热头痛，病因病机为风热上炎，犯于清窍，气血凝乱。舌象红，苔黄，脉数。

患者60岁，女性。主诉脚干裂、发凉15年余，近2年加重，伴有失眠、便秘。腰以上发热，头颈面部汗出，后背出汗，下半身凉，脚部发凉、干裂，入睡困难，大便难且无力，腰痛，性格急躁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断气滞血瘀。高血压病史，血压控制尚可。

65岁男性，左侧肢体偏瘫8个月，伴头晕、乏力、肢体水肿、怕冷、失眠。慢性病容，舌边尖红，薄白苔，脉左小于右，关弦大，尺沉弱。中医诊断中风偏瘫，证型为肝肾阴虚、阴虚血瘀、痰瘀阻络。病机为气虚、阴亏、肝风、痰阻、血瘀，导致脏腑功能失调，气血逆乱。

女，71岁，大便困难10余年，病程较长。形体偏胖，精神不振，口唇稍青，腹部微胀，大便5天未解，无便意，小便次数多，夜间3～4次，睡眠欠佳，饮食一般。舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉细。脾胃气虚，推动无力。结肠无异常，胆囊壁毛糙稍厚。

患者33岁，女性。主诉头发脱落、稀疏发黄3年余。刻诊见头发稀疏、发黄，伴胸闷，疲倦乏力，大便秘结。舌澹苔薄白，脉弦细。辨证为气血瘀滞，血不荣发。

痛经 气滞血瘀 少腹、小腹胀痛 经行不畅 血色紫黯夹块 舌边尖有瘀点 脉沉涩或弦细 寒湿凝滞 少腹、小腹抽痛 得热则舒 经色紫黯夹块 肢冷畏寒 苔白腻 脉弦或沉紧 湿热蕴结 少腹、小腹绵绵作痛 经行超前 量多色红或紫质稠秽 带下量多色白黄 舌苔黄腻 脉弦数或濡数 气血两虚 少腹、小腹绵绵作痛 经色淡而稀 面色苍白 舌质嫩 苔薄白 脉虚细 肝肾亏损 少腹、小腹隐痛 得温得按则舒 经行前后不一 量少色淡 腰膝酸软 头晕耳鸣 舌质淡红 苔薄白或少苔 脉沉细或虚迟