血虚型

27岁女性，月经后期、量少半年余，月经周期40~50天，量少色澹红。小腹空痛，全身疲乏，头晕眼花，面色萎黄，心悸少寐，纳差口干渴。舌质澹，苔薄白，脉濡细。诊断为月经后期，辨证为血虚型。

杜某，女，30岁。主诉痛经，经行腹冷胀痛，喜热喜按，经水将尽时腹痛加剧，经净后缓解。少腹常冷，白带量多，无气味。周身乏力，精神疲倦，头昏晕，眼睛干涩，两耳常鸣，心烦意乱，眠差梦多，心悸气短，口干喜热饮，大便干。脉沉细而弱弦，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，面色萎白。中医病名：宫寒痛经，证型：虚寒内生，血海空虚，胞宫寒冷。病因病机：中阳不足，血虚木旺，脾衰湿盛，肾水不濡，经事失调。四诊信息：面色萎白，舌质澹，舌尖微红，苔白稍腻，脉沉细弱弦。

25岁女性，脱发2年，头部大片脱光，偶有瘙痒，不脱皮，眉毛睫毛亦脱，不思饮食，月经后错，夜寐不安，多梦。舌苔薄白而滑，舌质澹红，脉缓弱无力。诊断为油风，证属肝肾不足，血虚脱发。

患者21岁，女性，主诉痛经数载，经前出现心烦易怒、胸胁胀满、乳房胀痛，月经来潮第1～2天经行不畅，腹痛难忍，经色黯红有块，伴呕吐、腹泻、腰痛。舌质淡红、苔薄白，脉细而弦。诊断为肝郁血虚型痛经。病因病机为肝气郁结，血虚失养，疏泄失常，气血运行不畅。

患者24岁，女性。反复发作性头痛4年，右侧头痛为主，隐痛，每月发作8次左右，月经期前后明显，伴恶心、心悸、失眠，畏光、畏声，神疲乏力，遇劳加重，休息后缓解。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断为头痛，证型为血虚型。

患者年龄12岁，性别女。主诉为头皮四肢散在红黯斑丘疹，覆银白色鳞屑，伴瘙痒。病程半年。中医病名银屑病，证型气血虚弱，病因病机为病程日久，气血耗伤，血虚风盛。望诊面色无华，舌质淡红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有头晕、纳呆。切诊脉象细。

6岁男性，全身青紫色血斑2个月，鼻衄2年。面色萎黄，脉芤数，舌红苔薄白、中有裂纹。辨证为肌衄血虚型，阴血俱伤，阴虚生内热，虚火扰血。

患者年龄20岁，男性。主诉双下肢麻木不仁，行走乏力，病程1年余。中医病名麻木，证型肝肾血虚型。舌质澹，脉细弱。病机为煤气中毒导致经络阻滞，气血不和，血不荣筋，肝肾阴血亏虚，清阳不升，浊阴不降。

26岁女性，头痛如裂2天。舌苔薄而干，脉沉涩。诊断为头痛，血虚型。病因病机为产后血虚血瘀，血虚生内风，肝风内动，血瘀气滞，脑髓失养。

患者26岁，女性。主诉斑秃已1年。脱发范围广泛，包括头发、眉毛、腋毛、阴毛。伴有头晕目眩、心悸失眠、记忆力减退、月经后期。形体消瘦，面色白，眼眶有黑圈，舌质淡，苔白，脉沉细。中医诊断为脱发（全秃），证属气血虚型。

患者年龄6岁，男性。主要症状为看物模糊不清，看书需近距离，怕光。病程自1岁发现，持续多年。中医病名为弱视，证型为心肝血不足，目失濡养。病因病机为心肝血虚，目失濡养。望诊见性急心烦，偏食，胃纳不佳。闻诊未提。问诊见视力低下，斜视。切诊见颈椎1~2及胸椎5~10有条索。

患者女性，48岁。左侧口眼歪斜3月余。面部板滞感，左眼闭合不全，口角向右侧歪斜，漱口时左口角漏水。舌红、苔薄黄，脉细弱。中医诊断为面瘫，证型为血虚型。病位在面部经络。望诊见左侧额纹消失，鼻唇沟变浅。舌象红、苔薄黄。脉象细弱。

患者70岁，男性。主诉右上肢活动不便，时而颤动，逐渐加重。病程3年。中医病名震颤性麻痹，证型肝郁血虚。病因病机为肝气郁结，血虚失养。望诊面萎黄，形体瘦弱。闻诊表情抑郁，善太息。问诊有静止性震颤，肢体强直，活动不便，步态不稳，时有眩晕心悸，生气后加重。切诊脉象未提，血压106/83mmHg，心率80次/分。脑动脉硬化。

患者27岁，女性。主诉包括阵发性心动过速、下肢紫斑、经量较多、经前腹痛、行则眩晕、眠食不佳。苔薄，舌尖红，脉弦兼数。诊断为心脾气血虚型月经量多。病因病机为心脾两虚，不能摄血。

男，32岁，全身反复发作红斑鳞屑25年，突发加重半月。皮损为钱币状红斑，银白色鳞屑，皮损色泽较红，伴瘙痒、发热心烦、小便黄、大便干结。舌质红，苔薄黄，脉洪数。白疕，热毒炽盛型。薄膜现象（-），点状出血现象（-），新发皮损不断出现，同形反应较重。服药一月后皮损色泽变淡，皮温稍高，皮肤粗糙较硬，鳞屑较多，舌质较红，脉多沉细。

患者62岁，女性，右头侧面抽痛10年，加剧1个月。主症为右太阳穴、面颊部跳痛，伴失眠、头晕、纳差。舌质红、苔薄黄，脉细数。中医诊断为面痛，证型为寒凝血虚型。病机为风寒侵入少阳之经，郁而化热，阻滞经络，气血亏虚，髓窍失养。病位在面部。

患者46岁，男性。腰背部疼痛8年，晨起明显，遇凉加重，活动后减轻，前屈后伸受限。脉象弦滑，舌苔薄白。嵴柱生理曲度消失，板腰，嵴椎棘间及棘旁压痛，双侧腹股沟及臀部压痛，“4”字试验阳性。HLA-B2阳性，X线及MRI示骶髂关节骨质破坏、关节融合及骨髓水肿。辨证为脉络瘀滞，经络受阻，正气不足，风寒湿邪侵入。中医诊断为脾气不足。

患者年龄20岁，男性。主诉双下肢麻木不仁，行走乏力，病程1年余。中医病名为麻木，证型为肝肾血虚型。舌质澹，脉细弱。病史提示一氧化碳中毒后出现意识模煳、头晕头痛，随后出现双下肢麻木不仁、无力肢凉、头晕耳鸣、心悸等症状。体征显示行走无力，舌象澹，脉象细弱。病因病机为煤气中毒致经络阻滞，气血不和，血不荣筋，肾肝阴血虚，清阳不升，浊阴不降。

患者30岁，男性。主诉婚后5年未育。烦躁易怒，胸脘痞闷，同房时小腹部有拘急感。舌淡红有少许瘀点，脉弦细。中医病名：男性不育。证型：肝郁血虚型。病因病机：情志不舒，肝失疏泄，气滞血瘀。望诊：舌淡红有少许瘀点。闻诊：未提及。问诊：烦躁易怒，胸脘痞闷，小腹拘急。切诊：脉弦细。

男，成年，头痛30余年，左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻。头痛，血虚肝郁，风热上扰。舌质微红，苔薄白，脉沉细而弦。