女,65岁,双手背部及双前臂粗糙2年余,痒甚。皮肤肥厚角化,皮纹变深,颜色暗沉,表面少有鳞屑,伴抓痕,血痂。舌暗红、苔薄白,脉弦数。神经性皮炎,血虚风燥。
血虚风燥神经性皮炎舌红少舌苔薄白
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患者37岁,女性。双下肢不适感4年余,静卧加重,活动后缓解。精神憔悴,烦躁不安,表情痛苦,夜寐欠安。舌淡红,苔薄白,脉细缓。辨证为风湿阻络,久病血虚络痹,久病多瘀,血瘀则络痹。
血虚络痹风湿阻络血瘀络痹脾虚
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患者年龄10岁,男性。双下肢红斑1月余。形体略胖,咽部微红,双下肢见多处红斑,边缘不清,融合成片,略高出皮肤,压之不褪色。舌质偏红点刺,舌苔薄黄,脉小滑。中医诊断血风疮,证属风热外感。病因病机为外感风热,郁于肌腠,营卫失和,气血凝滞,热入血络。
多形性红斑风热外感血热湿热
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患者39岁,女性,陈旧性宫外孕手术后阴道出血淋漓不尽,小腹疼痛,阵发性加剧,痛剧时伴尿频、腰痛,带下色白量多。舌质紫暗,有瘀点,舌苔灰色。证属寒凝肝脉,瘀血阻滞,寒凝血瘀,日久化热,寒热错杂之厥阴肝病。脉象未提及。
痛经寒凝血瘀瘀血阻滞
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7岁男性,恶寒发热1月,头部、躯干、四肢皮肤出现肿块伴疼痛。面色澹白,消瘦,舌澹苔薄黄,脉细数。中医诊断流注,证型邪热内陷,毒气攻心。肿块漫肿无头,按之质软,明显波动感及焮热感,按痛。舌澹嫩而润,少苔,脉细数无力。舌澹嫩、苔薄白润,脉细。
气血虚弱流注邪热内陷毒气攻心
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男,49岁,流清涕、头晕、牙痛,病程未提及。中医诊断为感冒,证属外感凉风、内挟虚热。望诊见舌苔淡白,闻诊未提及,问诊见喷嚏、欣肿、脘腹微胀,切诊见脉细无力。
血虚寒证感冒干咳喉痛
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女,70岁。双腿片状红疹,色深红,痒,遇风凉则加重,得温减轻,春季多发。面色黄中透红,唇赤,手心红,形瘦,性躁,喜食水果,晨起口干,汗少,思虑重,易上火,喜饮凉水,纳少知饥,大便干,小便黄,尿频尿急,眠艰。脉小弦,舌红,苔薄,胖大舌。病程十余年。中医病名:皮疹。证型:湿热蕴结。病因病机:外感风湿热邪,内蕴湿热,郁于肌肤。望诊:面色黄中透红,舌红,胖大舌。闻诊:无特殊气味。问诊:口干,汗少,思虑重,喜饮凉水,大便干,小便黄。切诊:脉小弦。
血燥肤痒风邪郁表阴虚内热脾虚湿困
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患者31岁,女性。口干3年余,紫癜2年余,加重7个月。口干,进食干燥食物难以下咽,眼干,双下肢簇集性紫癜样皮疹,月经期加重,伴脱发,双手足雷诺现象,纳欠佳。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。燥痹,属燥毒化热。紫癜,属热毒瘀阻。舌澹红,苔白厚腻,脉沉。双下肢可见簇集性出血点,色鲜红,压之不退色。
燥痹燥毒化热紫癜热毒瘀阻
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患者年龄50岁,男性。主诉腰部酸痛,少腹胀满,小便频数,尿末白浊,轻度涩痛。病程较长,宿有肺气肿,微咳而喘。诊见面黄,倦怠,偶而咳嗽。脉弦,苔厚腻。证属气机升降失常,痰瘀凝滞。
前列腺肿大湿热瘀滞气机升降失常痰瘀凝滞
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28岁女性,人工流产后闭经7个月,舌淡红,苔薄白,脉细。中医病名闭经,证型未明确提及,病因病机为人工流产所致。望诊见舌淡红,苔薄白;闻诊未提及;问诊包括闭经史及治疗经过;切诊脉细。
血虚闭经气虚肾虚
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患者10岁,疲乏无力,嗜卧,面黄不华,食纳减少,贫血明显。面色无华,神疲乏力,体重下降,纳食不香,鼻衄血,苔薄白,脉细而无力。中医诊断为脾肝两虚。病因病机为肝脾内伤,藏统失职,气血不足。
气血虚弱再生障碍性贫血脾肝两虚面色无华
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患者52岁女性,主诉宫颈癌术后乏力3个月。症状包括头昏、耳鸣、肢软、乏力、腰膝酸软、畏寒、手足冰冷、脘腹冷痛、泄泻。舌澹胖,苔白。脉沉细。中医诊断为虚劳(脾肾阳虚)。病因为禀赋薄弱,饮食不节,烦劳过度,导致脾肾阳气虚衰,不能温煦肢体,运化失健,水湿泛溢,气血虚少。
宫颈癌术后脾肾阳虚乏力畏寒
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女,52岁,双眼痛伴头痛2年余。眼睑结膜充血,舌红,苔薄白,脉浮。中医诊断为头痛兼双眼白涩,证属气血失和。病因病机为年老体弱,气血虚弱,运行无力,眼圈失于濡养。
气血虚弱头痛眼干涩
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36岁女性,头部紧胀样感六年余,右侧明显,无搏动样疼痛,无恶心、呕吐、畏光、畏声。精神紧张忧郁,心慌心悸,夜寐差。舌质澹、苔白,脉弦细。头痛,血虚气郁证,肝气郁结,气血不能上营于脑,络脉失养。病位在头部。
血虚气郁紧张性头痛肝气郁结心悸心慌
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吴某,37岁,女性。便血,术后恢复尚可,化疗期间出现恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕脱发、神疲乏力。面色无华,精神倦怠,头发稀少,表情痛苦,舌澹红、苔薄白略腻,脉细弱。中医诊断为肠岩、虚劳,证型为气血两亏,脾胃失和。
气血虚弱乙状结肠癌气血两亏脾胃失和
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女性,45岁,情绪低落、抑郁不畅2年,神情默默,郁郁寡欢,悲伤哭泣,心胸烦闷,太息则舒,口苦咽干,手足心热,失眠多梦,乏力腿软,大便干燥,月经量少色澹。中医病名郁证,证型七情内伤,心肝血虚,肝郁化火。望诊面色无华,舌澹少苔。闻诊无特殊。问诊有情绪低落、抑郁、心胸烦闷、失眠、乏力、月经异常。切诊脉细弦。
心肝血虚郁证肝郁化火失眠
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14岁女性,主诉脚跟痛,病程10天,加重3天,伴脚胀发热、不能行走,不寐,关节不红不肿,触痛,活动及咳嗽加重,汗出、发热、口干不欲饮、咽痛。舌红、苔薄黄,脉浮数。二诊见上肢及左下肢痛消失,右下肢痛,身微热,苔薄黄,脉缓。三诊症状减轻,效果不显。四诊痛止,能下床走路,关节酸楚,舌苔薄黄,脉小弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
血虚脚气痛风胜湿阻
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陈某,女,53岁。胸闷、心悸、乏力伴头面四肢浮肿1周。少气乏力懒言,动则气短,时胸闷,心悸,晨起头面四肢浮肿,纳可,二便调。脉弦缓,苔薄白。心悸,证属气血虚衰,水湿内停。面色苍白,舌苔薄白,脉弦缓。
气血虚衰血虚心悸水湿内停
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24岁女性,阵发性心悸,紧张焦虑,四肢发麻,腰酸痛,腹痛得温痛减,月经提前色黑夹血块,干咳无痰,神差乏力,睡眠差。舌淡苔白,脉沉细。证型为气血不足,寒凝气滞。
心悸气血不足寒凝气滞月经提前
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张某女,21岁,身怀六甲 左目赤,翳布黑睛,深厚,横贯如线,睛痛头晕 舌澹,脉滑 胎中郁热上扰 左眼旧病复发,睛痛多泪,头痛项强,汗出恶风,舌苔薄白,脉象浮缓 左眼旧病又发,头痛泪多,脉来不足 红障白翳,黑睛翳障,障厚一片,色白而昏,赤脉缠绕,表面毛糙,病变可从中央或边缘开始,逐渐扩展蔓延 外感风热、风寒,虚损,亡血失精,病后失于调养
血虚风乘胎中郁热风热犯目赤脉缠绕
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