54岁女性,多食、多饮、多尿年余,病程8年。多食、多饮、多尿、口渴、口干、饥饿感、四肢无力、汗多、便秘、皮肤瘙痒、四肢酸痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、头痛、腰痛。脉弦,舌质红,苔澹白而薄。消渴病,上、中、下消。
消渴病肝肾阴虚阴虚内热多食多饮多尿
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石某,女,41岁。食欲不振,左腹下坠感和压迫感,腹胀,嗳气,便秘与腹泻交替,胃部闷痛、隐痛,畏食、厌食。胃下垂。脾虚气陷,中气不足。面色萎黄,舌淡苔白,脉弱。腹胀嗳气,食欲减退,左腹下坠感,胃部隐痛,便溏或秘,脉弱。
便秘胃下垂中气不足气虚下陷
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女性,32岁,眩晕1个月余。面色萎黄,舌淡边有齿印,苔白微腻,脉弦尺弱。眩晕,气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足,清气不升,浊气不降,致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。
眩晕气血亏虚肝阳上亢痰湿中阻
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男,56岁,胃脘胀痛,嗳气,病程10余天。胃脘痛连及胁肋,胸闷烦躁,纳呆,大便秘结。面色痛苦,舌苔白厚,脉弦。肝郁气滞,横逆犯胃。
肝郁气滞横逆犯胃胃脘胀痛嗳气频繁
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62岁男性,右手足酸重麻木,病程2个月。主诉右手足酸重麻木,发作于1月20日,持续2个月。现病史见头痛、指尖臂腿麻木、入夜心跳、失眠、气急、右肢无力、四肢不温、大便秘结、腰酸、面颊跳痛、牙痛。舌薄根腻,舌体有牵强感。脉左弦、右弦细。诊断为肝阳素亢,外风入络传经,痰湿为患,肥人气虚,水亏木旺。
便秘中风后遗症肝阳上亢痰湿内阻
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患者年龄30岁,女性。主诉排便不畅2年。大便质软,排出不畅,2~3日1次,排便不尽感,稍感肛门下坠,时有腹胀、腹痛不适。舌质暗红,苔白腐,脉细弱。上腹上2/3处有一条索状物,触痛伴两少腹痛。中脘、脘1、左天枢、升输、降输、直点、胆明压痛。排粪造影示直肠前突、直肠前壁黏膜脱垂、会阴下降,结肠冗长。中医诊断便秘。证型气秘。病因病机涉及脾虚、气滞、胃气上逆。
便秘气秘肝气郁结肾虚
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
气痹肝气郁结气阴两亏脾虚
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17岁女性,主诉癫痫数月,表现为精神恍惚、昏仆、目上视、四肢抽动,伴心烦、口渴、黄痰、头晕、干呕、纳差、便秘。舌质红赤、苔黄厚腻,脉数滑实。中医诊断为痰火内盛。
癫痫痰火内盛舌红苔黄脉数滑实
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患者56岁女性,反复中脘胀满、大便秘结10余年。口渴欲饮,嗳气时作,大便数日而行,症情随情志变化而加剧。慢性萎缩性胃炎轻度伴中度肠化生,脂肪肝病史。舌红、苔少。中医诊断便秘、胃痞。证属肝郁气滞,横逆乘土,郁久伤阴,阴虚肠燥,胃失和降。面色萎黄,舌红少苔,脉弦细。
便秘胃痞肝郁气滞阴虚火旺
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52岁男性,头痛、胸胁胀满10天。性情急躁,郁怒不畅。舌质红、苔黄,脉数,左关脉弦。郁怒伤肝,肝气郁结,肝郁化火。气郁化火证。
便秘头痛胸胁胀满口苦
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患者年龄32岁,女性。主诉双眼红肿疼痛两天。病程短。中医病名麦粒肿,证型热毒内蕴型。病因病机为心、肝、脾胃积热,上攻于眼胞。舌红、苔薄黄,脉数。症状包括双眼红肿疼痛、头痛、口干、小便黄、大便干结、睡眠较差。
口干便秘麦粒肿热毒内蕴眼睑肿痛
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患者男性,44岁。主诉小便涩滞,淋沥不畅,少腹胀满时痛,胁肋胀闷,噫气频频,症状随情绪变化而减轻或加重。舌淡、苔白,脉弦有力。诊断为气淋实证。患者男性,28岁。主诉小便热赤疼痛,点滴而下,次多量少,心烦不安,口中干苦,渴欲饮水,大便秘结。舌苔黄腻,脉濡数。诊断为热淋证。
大便秘结气淋实证热淋证舌淡苔白
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患者年龄52岁,男性。主诉腹痛阵发3日,腹胀甚,呕吐频繁,口渴,不解大便不矢气。病程3日。中医诊断腹痛,证型阳明腑实,厥阴邪实。舌质偏红,苔薄黄,脉弦。腹部膨隆,以下腹为甚,肠型明显可见。病容急性重病容,明显脱水外貌。
便秘腹痛腹胀呕吐
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患者21岁,女性,主诉左侧肢体麻木不适半年余。中医病名阴血不足型郁证,证型肝气郁结。病因病机为情志拂郁、气机郁滞。舌象苔薄白,脉弦细。主症包括左侧肢体不适、善惊、心悸、失眠多梦。病程半年。
左侧肢体麻木肝气郁结阴血不足
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女,49岁,夜寐不佳2年余。入睡尚可,寐浅易醒,醒后难以入睡,睡眠时间约4小时,日间倦怠乏力,易焦虑,平素脾气急躁,两胁部偶有拘急感,口苦,胃脘部胀满,大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉弦有力。肝火扰神,神乱不寐。面色暗红,体型较胖,肌肉壮实,面部油脂分泌旺盛。
便秘失眠肝火扰神焦虑
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女,67岁,发冷发热,嗜睡不醒,神情呆痴,左半身不遂,发麻,厌食冷饮,头晕,心悸,善忘,溲赤,便秘带血,病程一周。肝阳素亢,内蕴痰热,热极生风,痰阻经络,心阴不足,复感外邪。面色潮红,舌绛苔黄,脉弦滑有结象,血压192/72mmHg。
便秘带血感冒肝阳上亢痰热
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患者52岁,女性。主诉慢性便秘15年,排便周期7~8天,粪质干燥,排出困难,伴腹胀、烦躁。结肠黑变病,结肠传输减慢。面色萎黄,舌质淡,苔薄白。脉弦细。中医诊断为便秘,证属气滞血虚,病因病机为情志不畅,气机阻滞,脾虚失运。
慢性便秘结肠传输减慢腹胀烦躁
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患者28岁女性,主诉颜面部痤疮、黑头粉刺,伴红肿痒,口臭、便秘、尿黄,月经量多色暗有血块。中医诊断粉刺,证型肝脾湿热证。辨证属肝气不舒,郁火上行,脾胃蕴热,肝胆湿热,蕴结中焦。舌脉辨证示肝胆湿热。面色红赤,舌红苔黄,脉弦滑。
便秘粉刺肝脾湿热口臭
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患者年龄21岁,男性。主诉胃脘不舒、纳食减少、腹胀、身重困倦,突发眩晕、恶心呕吐。舌质淡、苔白滑腻,脉沉弦滑。证属痰浊内蕴。患者年龄58岁,男性。主诉高血压病多年,眩晕头胀、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、口苦咽干、腰膝酸软、小便黄赤、言语不利、步履不正。舌红、少苔,脉弦细数。诊断属肾阴不足,肝阳上亢。
眩晕肝阳上亢肾阴不足痰浊内蕴
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患者75岁,男性。主诉左侧肢体震颤抖动13年,伴尿黄、便秘、腰疼、腿软、头摇、舌颤、流涎、语言涩滞、头脑不清、反应迟钝、食少、尿频、夜烦少寐。面色灰暗无华,目光呆滞,语言不利,舌红体颤,脉微弦数。肌张力左侧齿轮样增高,抖动不停,步态前倾,需人保护。腹部硬胀肿满,下肢与小腹呈黑赭色鱼鳞斑,躁部肿胀光亮。中医病名属震颤,证型为肝肾阴虚、虚风内动。病因病机为气血不足,肝肾阴虚,筋脉失养,脑窍不荣,虚风内起。
帕金森病肝肾阴虚虚风内动筋脉失养
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