患者年龄66岁,女性。主诉阵发性头昏、头痛10年,加重伴心前区隐痛2天。病程10年。中医病名眩晕,证型肝肾阴虚,肝阳上亢。舌象暗红,苔薄黄,脉弦。血压170/100mmHg,心电图示心肌缺血。腰膝酸软,乏力。
眩晕肝阳上亢肝肾阴虚心肌缺血
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患者32岁,男性。主诉头晕耳鸣,时而眩晕,病程1年余。面色不泽,精神萎靡,舌质红,苔白澹,脉沉紧。诊断为眩晕,辨证为足太阴不足,三阳经气不通,风热缘督脉上行入脑。
眩晕风热上扰肝阳上亢脾虚
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女性,32岁,眩晕1个月余。面色萎黄,舌淡边有齿印,苔白微腻,脉弦尺弱。眩晕,气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足,清气不升,浊气不降,致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。
眩晕气血亏虚肝阳上亢痰湿中阻
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女,50岁,右踝、趾关节肿痛3年。关节肿痛反复发作,阴雨天气加重,步行困难,踝微肿,趾呈梭形肿大,关节活动受限,腹胀纳呆,眩晕,小便短涩,大便时溏。面色无华,舌质澹,苔薄腻,脉沉细。中医诊断骨痹,病因病机为正虚复感寒湿外邪,凝滞经络,气血不通。
眩晕骨痹寒湿凝滞气血亏损
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患者年龄59岁,男性。主诉眩晕2个月,头颅右倾及仰首时加重,伴有恶心、耳痒、胸脘痞闷。形盛色滞,舌边红,苔腻。脉象寸口左缓、右弦滑,颔厌强实,太冲、太溪盛大。中医诊断为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌清旷,左右偏胜。病机为肾阴不足,中土失运,相火夹痰上凌。
眩晕肾阴不足肝气郁结痰浊上扰
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患者8岁,癫痌10日,伴有眩晕跌仆、尖叫声、右手足搐搦,日发5~6次。舌象薄浮腻,舌尖微颤,脉短涩。辨证为相火夹痰与湿热并患。二诊症状为癫痌发作在白天,每日3~4次,厥仆搐搦。三诊搐搦仍发作数次。四诊癫痌搐搦发作3次,精神较佳,饮食亦可,脉弦滑,舌薄燥微黄。五诊发作1次,右肢振颤,呕出痰涎甚多,夜卧不酣。六诊夜卧软安,脉缓,舌润。八诊8日未发作,病势已稳,略感头痛,舌滑而胖,脉细滑。九诊癫痌未曾发作,神色转佳,头痛未除,舌颤已减。
癫痌风痰在络相火夹痰湿热并患
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患者27岁,女性。右耳中发堵13天,伴突发性耳聋、耳鸣、右额胀拘紧、右面发热、面赤、口干口苦、急躁、大便不爽,经期过长、小腹发凉。经络诊察示少阳经、太阳经、手阳明经、厥阴经、足太阴经异常。辨经示病在少阳经、太阳经,兼有阳明经热。舌象、面色未明确描述,脉象未提及。
突发性耳聋耳鸣肝火上炎脾肾阳虚
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女,45岁。全身游走性酸痛10余年,近三四年来加重,伴腰酸心悸、头晕眼花、胃纳不馨、嗳气泛恶、大便秘结。舌质偏红,苔薄白,中微剥。寸口脉沉细带数,太冲脉弦大,冲阳脉沉细,神阙有动悸,腹部弛缓。久病元气不足,气阴两亏,肝气郁结,木乘脾土,反侮肺金,中气虚陷,治节不行,气痹而厥。血不养肝,肝气横逆。肝木之邪渐平,脾胃之气稍振。太冲脉静,冲阳脉转强,神阙压痛渐减,精神转佳,惊惕得除,头昏眼花减,颈项牵掣舒。
气痹肝气郁结气阴两亏脾虚
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患者35岁,男性。主诉为野外收购枣子时突然昏倒。病程为急性发作。中医诊断为暑厥。证型为暑热伤正,阴液耗损,正气耗散。病因病机为酷暑蒸熏,汗出过多,形气本虚。望诊示面色苍白,舌澹,苔薄白。闻诊未提及。问诊示头不适、心悸气促、大汗淋漓。切诊示脉微若绝,血压测不到,四肢厥冷,冷汗如油。次日舌澹,苔薄润,脉缓。
中暑暑厥阴液耗损正气耗散
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女,20岁,经期眩晕,经后缓解,两目干涩,潮热盗汗,急躁不安,手足心热,舌红少苔,脉弦细数,阴虚阳亢证
经期眩晕阴虚阳亢两目干涩潮热盗汗
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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患者,女,37岁。经血暴流3天,伴五心烦热、心悸眩晕、夜不能寐、周身酸软、肋下隐痛、少腹拘急而热、胃中痞满不食。面色萎黄,舌质红、苔腻,脉虚细而数,血压80/40毫米汞柱。诊断为崩漏,辨证为劳伤冲任,思虑伤脾,湿郁化热,湿热传于胞宫。
心悸眩晕崩漏冲任亏损湿热内蕴
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患者年龄65岁,男性。主诉为眩晕,猝倒,左肢无力。中医病名为风中经络,证型为气阴两虚、心火炽盛、肾水亏衰、肝阳偏亢、肝风内动。舌质澹红,苔薄白略燥,脉弦滑而迟。病程较长,症状持续多日,经多次针灸治疗后逐步改善。
眩晕猝倒左肢无力风中经络
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患者62岁,男性。主诉眩晕、头痛10余年,加重半年。眩晕、头胀痛、视物不清、胸闷心悸、性躁易怒、耳鸣重听、腰痛膝软、行路不稳。体态体丰神呆,面色潮红,语声高昂,舌质赤,苔白干,脉弦数,两尺弱,下肢浮肿,血压190/100mmHg。诊断眩晕证(高血压),证属肝阳上亢型。病因为情志不遂,肝气郁结,气郁化火,伤阴耗精,水不涵木,导致肝阳上亢。
高血压肝阳上亢肝肾阴虚风阳上扰
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二十八岁女性,主诉头晕、目眩、心悸、腰背酸楚、耳鸣口苦,病程十年,症状逐渐加重。中医诊断眩晕,证属肝阴不足,风阳上扰。望诊见忧愁面容,舌苔黑垢。闻诊无特殊。问诊见心烦、气促、四肢腰背酸痛、口干不渴。切诊脉象左弦数,右细滑数。
眩晕肝阴不足风阳上扰心火亢盛
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女,46岁,坐长途汽车均发生晕车,胸脘痞闷,恶心呕吐,面色苍白。舌质苔如常,脉弦滑。证属痰湿中阻。
晕车痰湿中阻胸脘痞闷恶心呕吐
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女,40岁。主诉头昏眩晕,不能坐起,两耳作鸣。病程未明。中医病名:眩晕。证型:肝阳上亢,兼挟痰湿。病因病机:肝气不舒,痰湿内蕴。舌象:苔薄腻。脉象:脉弦细。症状:神疲纳呆,苔厚腻,脉细弦。
头昏眩晕耳鸣肝气郁结痰湿内阻
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患者39岁,男性。头昏眩晕半年,严重时头重脚轻,不能迈步,伴恶心呕吐。体质丰满,舌质红、苔滑,脉弦。血压正常。诊断为眩晕,辨证为肝气不平,风热侵入阳经,兼怒气伤肝,脾失运化。
眩晕肝气不平风热上扰肝火上炎
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患者年龄68岁,性别女。主诉高血压多年,突发昏仆,不省人事。症状包括牙关紧闭,双手握固,面色红赤,呼吸气臭,躁动不安。脉象弦劲而数。中医病名属阳闭。病因病机为外感风邪,内伤痰热。望诊面色红赤,舌象未提及。闻诊呼吸气臭。问诊包括高血压病史及突发症状。切诊脉象弦劲而数。患者年龄58岁,性别男。主诉晨起呼之不应,推之不动,牙关紧闭,双手握固。症状包括面色苍白,口唇紫暗,喉中痰鸣,四肢不温。脉象沉滑稍迟。中医病名属阴闭重症。病因病机为痰湿内阻,阳气虚衰。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊喉中痰鸣。问诊包括突发意识障碍及症状。切诊脉象沉滑稍迟。患者年龄68岁,性别男。主诉血压偏高,眩晕头痛,耳鸣,不寐,口咽干燥,腰膝酸软,突发左侧肢体麻木、不能运动、口眼喁斜、舌强语蹇。症状包括舌红少苔。脉象弦细数。中医病名属肝肾阴虚,风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚,风阳上扰。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括长期高血压及突发症状。切诊脉象弦细数。
高血压肝肾阴虚风阳上扰阳闭
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男,39岁,头昏眩晕半年,时轻时重,严重时头重脚轻,势欲颠倒,恶心呕吐,胸闷痛,四肢发软。体质丰满,舌质红、苔滑,脉弦。眩晕,肝气不平,风热侵入阳经,酗酒怒气致肝益旺,脾失运化。
眩晕肝气不平风热侵入肝火上炎
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