补骨脂+脾虚湿盛

患者37岁，女性。主诉白带量多，色澹黄，月经量少，色澹红，少腹隐痛，面色少华，颜面及眼周生澹暗斑，全身疲乏，喜卧，腰膝酸软。舌澹红，苔薄白，脉细滑。辨证为脾虚湿盛，肝脾不和。二诊脉沉细，辨证为脾气渐复，肾虚之象渐明显。三诊舌苔薄白而滑，脉细。四诊脉细，主诉白带已止，但劳累时增多，兼两侧少腹胀痛，双侧腿酸痛。

45岁男性，黏液脓血便伴腹痛反复发作3年，近20日加重，每日排黏液脓血便4~5次，里急后重，左下腹隐痛，偶有腹胀，倦怠乏力。舌淡红，苔黄厚腻，舌下有瘀斑，脉濡弱。溃疡性结肠炎。湿热内蕴，脾肾两虚，气血瘀阻。面色萎黄，舌淡红，苔黄厚腻，脉濡弱。腹痛，黏液脓血便，里急后重，倦怠乏力。脉濡弱。

张某某，女，45岁。颜面红斑，四肢红疹瘙痒，心慌，两肋卡住感，腰酸痛，眠差，头发花白，形寒，头痛，停经3年，人流3次。舌大偏暗，舌底瘀滞，苔薄白，脉沉。荨麻疹。肝肾亏损，感受外邪，表里同病。舌淡胖边有齿痕，苔薄白，脉沉。舌淡红边有齿痕，舌底瘀减轻，苔薄白，左脉沉细。舌淡边有齿痕，苔白腻，脉缓滑。

患者35岁，主诉经水数月一行，量少，腹胀便溏，平素多痰，神疲乏力，结婚七年未孕。舌淡白，脉细小或濡。中医诊断为痰湿内阻，冲任失调，脾虚血少，冲任失司，素体痰湿中阻、脾失健运，脾虚湿盛，运化失常。病因病机为痰湿内阻，脾虚湿盛，运化失常，脾肾两虚。

患者31岁，女性，主诉头身困倦、胸满腹胀、口渴胸闷、纳呆便溏、面浮肢肿。中医病名属水肿，证型为湿热毒盛、脾虚水泛，病因病机为湿热邪毒蕴结，脾肾功能受损。舌红苔薄黄，脉濡数。病程较长，慢性肾炎伴肾功能不全（代偿期）。

77岁女性，腹痛、腹泻20天，纳差，干哕，烧心，口干口涩，大便稀溏夹黏液。脉细滑数，舌质澹红，苔白腻。中医诊断泄泻，证属脾虚湿困。病机为脾虚湿困，气机不畅，胃失和降，脾失健运。

患者21岁，男性，主诉腹痛腹泻7天，3天内加重。主要症状为腹泻、肠鸣音、腹痛，伴随四肢酸软无力。病程7天，病因不明，加重因素为近期饮食油腻。中医诊断为脾虚泄泻，病因病机为长期饮食不节、饥饱失调、劳倦内伤或素体脾胃虚弱，导致脾虚湿盛，清浊不分，混杂而下。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腹泻、腹痛、四肢酸软，切诊未提及。

患者50岁，女性，腰酸乏力纳差3年余，眩晕2周。腰酸乏力，纳差，头晕，心悸，咳嗽咯黄痰，寐欠安，大便不爽，尿量正常。面色皖白，眼睑微肿，舌质澹暗，苔薄黄，脉沉细无力。中医诊断关格、眩晕。证属肾虚血瘀，浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀，浊毒内蕴，肝阳上亢，气血生化不足。

患者41岁，女性。反复左下腹疼痛，伴粘液脓血便2年余。大便日5-6次，黏液脓血便，肛门下坠感，排气多，纳差，腰酸乏力，神疲嗜睡。舌淡红，边有齿痕，苔黄垢。脉沉弦。全结肠充血溃疡糜烂，降结肠及乙状结肠结肠袋消失，溃疡面见黄白脓苔附着。中医诊断脾肾亏虚，肠郁膜损。

患者26岁，女性。主诉3年前育有一子后未再怀孕，带下量多，经期延长，末次月经80日未行。面色白。舌象未提及。脉象未提及。中医病名：不孕症。证型：脾肾两虚。病因病机：脾虚湿盛，肾藏精，精生血，精血同源而互生，脾肾两虚则营血亏虚，冲任不充，血海不能如期满溢，故月经周期延后。

患者年龄55岁，男性。主诉泄泻半年不愈，每日泻5~6次，以晨起6~8点为甚，伴食少、倦乏，有胃痛史。中医病名泄泻，证型脾虚湿盛，命门火衰。舌苔白滑腻，脉象细滑。病机为脾虚湿盛，命门火衰，导致泄泻。

男，39岁，腹泻5年，便溏，3~5次/日，脘腹胀满，纳呆，乏力，失眠。泄泻，脾虚湿盛，久病之后，脾胃虚弱，脾失升运，清阳不升，运化无权，水湿不能运化，清浊不分。舌澹苔白厚，脉细。

女，61岁，便溏6年，加重15天，每日大便3~4次，无腹痛、便血。舌暗红，苔薄黄，脉弦。脾虚湿盛。便溏、脾虚湿盛、舌暗红、苔薄黄、脉弦。

女，77岁，慢性阻塞性肺疾病，咳、痰多色绿、气急气短、喘不得平卧、怕冷、呼气热、面红气粗、目红眼眵多、纳差、脚肿、寐欠安、便干，舌薄黄，无发热，血压控制中。肺气壅滞，痰热郁肺，肺失宣降，脾虚湿困，气机不利。

女，51岁，主诉头顶局部脱发23天。情绪急躁，睡眠不佳，眠浅易惊醒，醒后不易入睡。舌体瘦，舌质红，苔根黄腻，脉弦数。中医诊断油风，病因病机为情志不遂，五志化火，血热生风，血虚血瘀，不能上养毛发。

患者腰骶两髋酸痛，不能转侧俯仰，带下，两尺濡软，病经岁月。中医病名为腰骶劳损，证型属奇经八脉虚损，病因病机为积劳损及奇经，气血失煦。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腰骶酸痛、带下、寐不宁、膝关节不利、咳嗽、经期不适，切诊见脉濡软。

患者年龄63岁，女性。主要症状为便血、腹部疼痛，病程自1995年3月起。中医病名未明确提及，证型为脾虚湿盛。望诊见舌淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见困倦、食少、胸脘痞闷、双下肢沉重、大便不成形。切诊见脉濡。

男性，79岁，大便稀3年余，近半年加重，日3～4行，肠鸣活跃，进食油腻后次数增加，食少，脘腹胀满，乏力倦怠，小便调，舌淡红，苔白微腻，脉弦细，脾虚湿盛。

男，67岁，便意频频，大便溏薄，一日七至八次，水样便，便出不爽，腹胀，乏力，泛酸口苦，纳谷不香，夜寐差。舌苔黄腻，脉象如潮。脾虚湿盛，肝气横逆犯脾。

患者年龄62岁，男性。主要症状为腹痛、腹泻、黏液脓血便。病程反复4年。中医病名溃疡性结肠炎，证型脾虚湿盛，肾阳亏虚。舌质淡胖，苔白腻，脉缓滑。神清，精神疲倦，腹部怕冷，腰酸，双下肢无力，纳眠差。二诊后症状改善，舌质淡红，苔薄白，脉细缓。三诊时无腹痛，大便正常，神疲乏力好转，舌淡红，苔薄白，脉细。