71岁男性,主诉大便溏泄,滑脱不禁。脾肾阳虚,脉象微小少力。面色萎黄,舌淡胖有齿痕,苔薄白。声音低微,无特殊气味。病程较长,二诊时溏泄症状减轻。病因病机为脾肾阳虚,气虚不固,导致大肠失禁。
脾肾阳虚大便溏泄元气下陷
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女,31岁,胃脘胀痛持续半个月余,喜温喜按,按之痛减,吐酸,痞胀,欲呕,嘈杂,得食则缓,纳差,大便不成形,神疲肢倦,乏力。舌质偏淡,苔白腻,脉细。中虚(脾胃气虚)气滞证。
胃痛脾胃气虚肝气郁结气滞
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33岁,女性,经行泄泻,每日4~5次,腹部作胀,肠鸣,嗳气多,月经先期,量多有块,腹痛腰酸,舌薄白腻、根微剥,脉沉细,脾肾阳虚,肝气横逆,舌苔薄白腻、根剥,脉沉软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉细软,舌中根光剥质红,脉沉弱,舌中根光剥,边腻,脉沉细软,舌中根光剥、边澹黄腻,脉沉细软。
经行泄泻脾肾阳虚肝气横逆脾虚统血
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邢某,男,37岁。主诉性功能障碍,早泄。病程2年。中医病名:性神经衰弱。证型:肝肾虚弱,命门不足。病因病机:肝肾阴虚,肾阳不足。望诊:面黄而黯,舌质澹红,舌苔薄白,有横裂纹。闻诊:未提及。问诊:性生活正常,精液常规检查精子数偏低。切诊:脉沉细而弱。复诊时面色红润,脉缓和。
早泄肝肾虚弱肾阳不足精室不固
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患者男性,33岁。皮肤紫斑,牙龈及鼻出血、便血三个月。低热,全身无力,头晕,心跳,食纳不佳,四肢颤抖,腰腿酸痛,夜寐不实,面色黄白,精神萎靡。舌质淡、有紫色斑点、苔薄白、根稍灰。脉沉细无力。中医辨证为气血两亏,脾肾不足。舌象见淡紫斑点,脉象沉细无力。
再生障碍性贫血气血两虚脾肾不足瘀血内阻
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6岁女性患者,反复双下肢紫癜4个月,伴双踝关节肿痛。舌淡红,苔白腻,脉轻滑。尿蛋白(++),尿潜血(+++),尿微量白蛋白升高。中医诊断湿浊性紫癜,病机为脾虚胃弱,湿浊内生,蕴久化热,热扰营血,血溢脉外。湿热蕴结下焦,损伤肾络,精微外泄。
过敏性紫癜紫癜肾炎湿浊内生脾虚胃弱
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患者29岁,女性,主诉婚后4年未孕,月经后期,量少色澹,有血块,经前乳胀,腰酸小腹冷痛,食少便稀,小溲清长,四末不温,下体畏寒,倦怠乏力,白带量多质稀,小腹阵痛,关节疼痛。中医诊断不孕症,证型为脾肾阳虚,寒湿阻胞,肝郁血滞。望诊见面色无华,舌淡苔白。闻诊无特殊。问诊包括月经异常、体寒、白带异常、关节疼痛等。切诊脉沉细。
不孕症脾肾阳虚寒湿阻胞肝郁血滞
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51岁女性,全身肌肉关节灼热疼痛,病程1年。痛痹,病久正虚,感受外邪,气滞血瘀,脏腑失和。舌澹暗有瘀点,苔薄腻,脉沉细缓。全身肌肉关节疼痛,僵硬,口干欲饮,心烦易怒,腰背肩臂走窜性疼痛,胸闷气短,身半汗出,大便溏软。局部皮色正常,关节无红肿,肤色如常,切之不热。
痛痹气滞血瘀肝脾不和肾阳虚
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患者47岁,女性。主诉产后大出血致消瘦、畏寒、腹泻、无乳、月经不潮、毛发脱落,病程6年。面色萎黄,形体消瘦,皮肤枯藁,毛发脱落,声低懒言,腹泻不已,二便自遗。舌澹红,苔前半光剥,后半黄腐,脉细弱。证属虚劳。病因病机为产后气血暴脱,复感外邪,重虚其体。
产后大出血虚劳气血亏虚脾肾阳虚
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48岁女性,腰酸乏力4年,伴肾功能异常。中医诊断虚劳,证型为脾肾两虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴;感冒属外感风热、肺失宣肃。望诊见舌暗红苔白腻,切诊脉细弦。病程4年,病情因外感加重,出现头晕、咳嗽、咳黄痰。
慢性肾功能不全脾肾两虚肾虚血瘀湿浊内蕴
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哮喘,滑数脉,舌苔白干,咳喘,痰黏难吐,舌红而干,脉大
咳喘痰黏手颤心悸
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉包括经迟、晨泄、心摇漾、得食缓、肛疡久漏、形瘦色黄、形色消夺、肌肉苍赤、咳嗽失血、肝阳上冒、血沸气滞瘀浊。病程长短未明确。中医病名包括虚损、肛漏、经迟、咳逆、肛疡。证型包括肝阳上冒、气血不足、虚劳、损怯。病因病机包括真气先伤、不主内守、阴火直升直降、肝脾肾三阴气血不足、肺与大肠表里失和。望诊包括形瘦色黄、肌肉苍赤。舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括经迟、晨泄、得食缓、形色消夺、咳嗽失血。切诊包括脉小数疾。
虚劳肛漏肝阳上亢肝火上炎
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患者42岁,男性,主诉心慌、气短、夜间不能平卧、上腹胀闷、心前区阵发性闷痛、心律不整。病程五年,近两个月症状加剧。面色黯黄,眼周发青,舌苔白厚,脉沉细结代。辨证为心血不足、脾肾阳虚、气血瘀滞。四诊合参显示心脾肾虚,寒邪内生,阻滞心脉。
风湿性心脏病心力衰竭心悸心脾肾虚
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患者年龄69岁,男性。主诉慢性结肠炎15年,大便溏泄,每日10余次,少则5~6次。临床表现包括畏寒、纳差、饱胀、倦怠乏力、喜热饮、面色无华、苔薄白、脉濡细数。中医诊断为肾阳不足,命门火衰,脾胃乏源。望诊见面色无华,舌苔薄白。闻诊未提。问诊包括畏寒、纳差、饱胀、倦怠乏力、喜热饮。切诊见脉濡细数。
慢性结肠炎肾阳不足命门火衰脾胃乏源
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陈某,28岁,女性。主诉闭经8月,伴头昏、气短、无力,动则心悸,纳差,脘腹痞塞隐痛。面色萎黄,形体消瘦,唇舌澹红,脉虚细。中医病名闭经,证型脾阳不振,中气下陷,病机胃虚不能受纳水谷,导致血虚经闭。
闭经脾阳不振中气下陷血虚
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王某 男 26岁 神疲乏力 纳呆 失眠 遗精 胸骨剑突处溃疡 渗出脓液 干酪样坏死组织 肝肾阴亏 心肾不交 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 神疲乏力 失眠 大便溏薄 小便黄赤
肝肾阴亏心肾不交神疲乏力纳呆
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81岁男性,小便点滴不爽,排出无力,咳嗽,口舌右歪,唇紫黯,手足麻,中指甲青紫,右足跛需坐轮椅,性情急躁。既往脑出血史,高血压病史,长期吸烟饮酒。舌边有齿痕,舌面有裂纹,苔黄厚腻,脉沉细。中医诊断为瘾闭、中风、中经络,证属肺肾亏虚、痰瘀互结、膀胱气化不足。颅脑CT提示左侧腔隙性脑梗塞,脑腔底供血不足。
瘾闭中风中经络肺肾亏虚
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女,41岁。经行量多如崩,迁延10~15日,色鲜,腹不痛。腰酸肢软,纳食不馨,苔薄,脉迟。诊断为人工流产后冲任亏损,固摄乏力。
崩漏冲任亏损
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患者年龄46岁,男性。主要症状为头晕乏力10余年。中医病名为再障,证型为脾肾两虚,肝郁化火。病因病机为脾肾两虚,肝气郁结化火。望诊见面色萎黄,舌澹紫黯胖,苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,无明显外感症状。切诊见脉细弦,后复诊脉细弦数,结代细。血常规示白细胞、血红蛋白及血小板均低于正常。
再生障碍性贫血脾肾两虚肝郁化火肝火伏热
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女,50岁,多饮、多尿、多食1个月,头昏乏力,耳鸣,自汗盗汗,腰腿酸软,畏寒肢冷,形体较胖,舌淡苔白润,舌边有瘀斑,脉沉细弱。消渴病,脾肾两虚型。
糖尿病消渴病脾肾两虚头昏乏力
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