补骨脂

患者，67岁。气促，气短，肝区疼痛，乏力，皮疹，瘙痒，纳眠一般，小便短少，大便溏。舌质暗红，舌苔薄白。脉细。中医病名：肝恶性肿瘤。证型：脾虚肝郁，湿瘀互结。病因病机：脾虚肝郁，湿瘀互结。望诊：舌质暗红，舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：气促，气短，肝区疼痛，乏力，皮疹，瘙痒，纳眠一般，小便短少，大便溏。切诊：脉细。

女，52岁。背凉畏风，潮热汗出，乳房胀痛，心烦易怒，手足心热，腰痠腿软，头项强痛。舌红，苔少，脉细数。病位在心肾，证属营卫不调，阴虚火旺。诊断为绝经前后诸症，营卫不和，阴阳失调证，更年期综合征。

39岁，疲劳乏力，胃脘胀塞，两胁胀，大便干结，口舌溃疡，午后低热，易感冒，食纳乏味，舌苔黄腻，质紫暗边尖红，脉弦滑数，肝肾亏虚，气阴两伤，痰瘀郁毒互结，舌苔中部黄薄腻，质红，脉细弦滑，化疗伤正，脾胃虚极，舌苔黄中腻，质紫暗有裂，脉细，舌苔黄腻，质暗红有裂，脉细滑

患者50岁，女性。主诉头晕、乏力、懒言1年。病程1年。中医病名未明确提及，证型为阳气不足。病因病机为阳气不足。望诊见面色白，舌软有齿痕、苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、懒言、大便先干后稀。切诊见脉软中带弦，血压165/80mmHg。体征见下肢凉，体型偏瘦。

患者30岁，男性。主诉遗精、早泄4年，伴神疲体倦，腰脊困倦，胃寒，脘腹胀满，纳差，大便泄泻每日2-3次。舌红，苔薄白，脉沉迟无力。中医病名为遗精，证型属任脉不固，督脉空虚。病因病机为任督二脉失养，精血亏虚，奇经失固。

患者女性，40岁。主诉月经周期缩短2年。主要症状包括月经量多、经血色暗澹质稀、神疲乏力、头晕气短、腰膝酸软、小腹空坠、纳少便溏、夜尿频多。舌暗澹，苔薄白。脉沉细。中医诊断为脾肾两虚，冲任不固。病机为脾肾两虚，冲任不固。

患者男性，1960年出生。主诉胃脘胀痛，天气阴寒时加重，脘胀痛，腰酸，黑苔，寐觉舌干，腹部苦胀，大便欠调，或硬或溏，登圊不爽，肢骸酸楚。中医病名属脾胃病，证型为脾胃虚弱，病因病机为脾肾阳虚，阴火上浮。望诊见黑苔，舌干。闻诊未提及。问诊见腰酸、寐觉舌干、食欲不启、腹部胀痛、大便不调。切诊见脉濡弦。

15岁女性，主诉再障3年，发热、牙龈出血3天。发热、乏力、咽干、月经量多。面色苍白。肾阴亏虚，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及。体温38.6℃，血红蛋白48g/L，血小板27×10⁹/L。

患者年龄35岁，主诉连续流产3胎，每胎均在孕3~4月间自然流产，病程较长。中医诊断为滑胎，证型为脾肾两虚，胎动不安。望诊见舌质澹，舌边有齿印，舌苔薄白；舌质澹红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见腰痛，小腹坠痛，白带多，纳食少，肢软无力，活动后心慌。切诊脉象沉弱，后转为沉弦略滑、沉弦滑。

患者女性，31岁。主诉周身畏寒，多汗5年。畏寒不已，衣着厚重不解，畏风，出汗多，纳稍差，眠差，易感风寒，大便间日一行。舌象澹，苔白腻，脉象沉。中医诊断汗证，证型为阴阳失调，营卫不和。病因病机为阴阳失调，营卫不和，营阴不固，卫气不能固表。望诊见舌澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括畏寒、多汗、纳差、眠差、易感风寒、大便情况。切诊脉象沉。

刘云志，女，42岁。视力模糊、沙涩异物感、畏寒低热、大便溏稀、晚上咳嗽、心忡心慌。病程40天。病毒性角结膜炎。舌质淡红、苔薄白，脉弦细。有哮咳病史。复诊见舌质澹红、苔薄白，脉弦细。三诊见胸闷气短，四肢末梢麻木冷感。属心脾阳虚。

4岁6个月男童，反复咳喘哮鸣2年，再发3天。咳嗽、喘促、哮鸣，清涕喷嚏，夜寐不安，纳食欠佳。舌质澹红，苔薄白，脉浮数。中医诊断哮喘，辨证寒哮。外感风寒，触动伏痰。双肺呼吸音粗，可闻哮鸣音。咽部稍红。

郭某，男，68岁。主诉大便失禁1年，加重3个月。每日大便失禁至少1次，多则4~5次，大便稀溏。舌苔薄白，舌质澹白。脉来沉缓。中医诊断大便失禁。证型脾肾两虚，中气下陷，仓廪不藏。病因病机脾虚不运，肾虚不藏。肛门括约肌松弛。

患者65岁，男性，反复发热1年，低热伴进行性消瘦，体重下降20kg。精神差，消瘦，全身乏力，上腹部时有不适，恶心，纳差，腰酸，午后低热，头晕，大便干。舌淡白，苔白，脉滑细。初诊辨证为脾肾两虚，正气不足。第二次复诊舌淡红，苔少，脉细弱，辨证为气阴两虚挟气滞。第三次复诊舌淡红，苔薄白，脉弦细，辨证为脾虚。第四次复诊舌淡苔白，脉细，辨证为气血不足。第五次复诊辨证仍属气血不足。

患者62岁，女性。主诉腰痛、臀部疼痛延及双侧大腿外侧，双膝关节及大腿、小腿肌肉疼痛，不能蹲起，上下楼困难，行走不稳。中医诊断骨痹，证属肝肾不足，气血瘀阻。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉沉细涩。病程半年。

81岁男性，便次增多20余年，大便溏泄，日行20次，便血，腹泻，怕冷，右下肢肿胀，右脉滑，左脉微弱，舌澹暗，苔薄，脉细。中医诊断脾肾两虚，湿毒内蕴。舌象澹暗，苔薄，脉细。症状包括腹泻、便血、怕冷、右下肢肿胀、便血止、背尤甚、易感冒、肠鸣、大便日行3次、无白冻、睡眠好、饮食欠佳。脉象左缓右滑。

19岁男性，间断性腰背部僵痛，胸肋部不适6年，遇风寒加重。腰背部僵痛，夜间明显，胸肋处不适，畏寒，夜间汗出，目胀。舌质偏红，苔薄黄。辨证为大偻，邪及肝肺证。病机为肾督阳虚，外感风寒湿邪，经脉痹阻，肝经郁热，上攻于目。脉沉细。

患者年龄成年，性别男。主要症状为大腿肌肉萎缩，腰部肌肉跳动，下肢疲软无力，蹲下难起，上楼需手杖。病程未明确提及。中医病名为肌萎缩症。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及肌肉萎缩、肌肉跳动、下肢无力。切诊脉象为濡弦。

患者8岁，女性，反复咳嗽2个月余，伴刺激性干咳、咳黄黏痰、咽痛。口唇红，咽部充血，双肺呼吸音粗。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医辨证为哮咳，证属热证。病程中平素嗜好煎炸之品，既往有支原体肺炎病史。

周某，男，36岁。朝食暮吐或暮食朝吐，反复发作，吐物为酸水，伴有胃脘胀满，郁闷不舒，心中嘈杂，泛酸，烧心，腰痛，四肢欠温，小便清长，大便尚可。呕吐（寒热错杂型）。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。患者有胃脘胀满、呕吐、泛酸、烧心、腰痛、四肢欠温、小便清长等症状。