覆盆子

患者男性，33岁。主诉结婚无子，精液异常，腰酸痛，手足心热。病程4个月。中医病名：不育。证型：肾虚（阴阳两虚）。病因病机：肾精亏虚。望诊：舌质正常，苔白厚。闻诊：未提及。问诊：腰酸痛，手足心热，精液活动率差。切诊：脉沉细、尺弱。

患者年龄33岁，男性。主诉婚后两年不育，腰部酸冷。病程两年。中医病名不育。证型肾阳亏虚。病因病机肾阳亏虚，精衰虚寒。舌淡，舌苔薄白。脉细。

患者年龄34岁，女性。主诉为面部红斑、乏力、口燥咽干、关节痛、尿黄不利。病程6年。中医病名为红蝴蝶斑，证型未明确提及。病因病机未具体描述。舌质暗红，舌苔薄黄，脉沉细。

10岁女性患者，遗尿6年，现每夜至少遗尿一次。舌澹，苔薄腻。中医诊断遗尿症，证型脾肾阳虚，膀胱失约。病程长，易感冒，饮冷后易发热。

林某，40岁，主诉脐下少腹部时常疼痛，时作时缓，伴有胀闷感，病程反复。中医诊断为厥阴腹痛。证型为肝气郁滞。病因病机为肝气不舒，气机阻滞，不通则痛，影响膀胱气化，致小便频数。舌质稍红苔薄白，脉弦略数。二诊、三诊、四诊舌质澹红苔薄白，脉弦略数或弦细。病情变化表现为腹痛减轻，尿频改善。

19岁女性，月经未来潮，病程长期。闭经，肾精亏虚，血海枯竭。面色偏黄，舌红苔薄黄，脉弦细。形体肥胖，节食，常熬夜，口干，易上火，脱发明显，小便黄，大便稍结，记忆力差。

患者21岁，女性。主诉间发双下肢水肿一年余。病程自2001年7月起，尿蛋白(+++)，诊断为肾病综合征。症见乏力、口干、手足心发热、下肢水肿、舌质红、舌苔薄黄、脉数。中医诊断气阴两虚。望诊见舌质红、舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、口干、手足心发热、下肢水肿。切诊见脉数。

患者38岁，女性。主诉小便浑浊如米泔水，伴腰膝酸软、乏力神疲，病程10余年。面色萎黄，舌质澹，苔薄黄腻，脉细。中医诊断为膏淋，证属脾肾两虚，兼湿热内阻。

患者29岁，女性，主诉结婚3年未避孕未孕。面色黄而晦暗，经期不调，行而不畅，血色暗红夹小块，胸胁胀满，腰酸腿软，小腹冷痛。舌质澹，苔白，脉结而迟。中医诊断为脾肾两虚夹瘀证。

患者30岁，女性。主诉月经量少迟后，渐至闭经，伴肥胖、多毛、面部痤疮，夫妇同居2年不孕。月经量少迟后自15岁初潮起，渐至闭经。面色萎黄，形体肥胖，四肢多毛，面部痤疮较多，腰酸乏力，性情急躁易怒。舌淡红微胖苔薄白边有紫气，脉沉偏细稍见弦。中医诊断为多囊卵巢综合征，证属先天肾气不足，天癸未充，冲任亏虚，肝失条达，瘀血内生，痰湿体质。

患者男性，41岁。发热5天，伴头痛、口干、流鼻涕、纳差、便溏、失眠多梦。体温38℃，小便通畅。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。舌象未提及，脉象未提及。外感风寒，内伤饮食，正气受损，致邪气留恋。泄泻因自服通便药所致。病程5天。

女性，33岁，尿泡沫多，蛋白(+++)，病程1个月，面色萎黄，少气乏力，眼睑水肿，双下肢无水肿，舌质暗红，舌苔薄，脉沉细，中医诊断尿浊，证型脾肾气虚，病因病机脾肾气虚，水湿不运，精微外泄。

患者年龄22岁，女性。主诉月经淋漓不断3月。病程3月余。中医病名崩漏，证型肾阴不足，冲任失调。病因劳累伤肾。舌体较瘦，质红，苔少。脉象沉细数。伴有头晕耳鸣，手足心热，盗汗，腰膝酸软。出血色鲜红，质较黏，夹有血块。

64岁美籍白种人，发作性左臂麻木伴短暂性视力丧失4个月，每周发作2~3次，每次数分钟，间见发音困难，意识清楚，夜尿频，肠胀气、软便或泄泻，1967年子宫切除术后患骨质疏松症。舌体胖、略暗，具齿印及薄白苔，脉沉弦迟（56~60次/分）。中医辨证为脾肾气虚血瘀致脉痹。

患者25岁，已婚，工人，怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月，咳痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕，腰酸胁痛，小便频数，咳嗽时小溲不禁，胎动不安，心窝苦闷。脉滑数，舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺，痰湿内蕴。病机为外感风寒，痰湿阻肺，肺失宣降，影响胎元。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等，切诊脉滑数。

患者年龄33岁，女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名：免疫性不孕。证型：湿热蕴结，胞络不通。病因病机：湿热蕴结。舌象：暗红，黄苔。脉象：弦滑。经前乳胀，月经量少色澹红，白带多色黄，便秘。经期30~31天。腰痛，眠差，便调。经中期白带不多，多梦易醒。经量稍增多，色澹红，行经期2天。经前乳胀数日，腰不痛。舌象：红。脉象：沉弦，细滑。

余某，34岁，女性，继发性不孕6年，小腹痛，白带量多。舌红苔黄，齿痕，脉滑数。肾虚血瘀。舌红苔灰黄，脉沉软。舌红苔灰，脉沉。右下腹轻度不适，大便干结，末次月经正常。子宫内膜薄，右附件囊性包块。肾气虚，水湿停聚，瘀血阻滞，伤及任带。

患者12岁，男性，主诉肾病综合征，病程自1988年3月起。主要症状包括满月脸、胸闷纳呆、尿蛋白(++++)、胆固醇升高、血浆蛋白降低。舌质暗苔腻，脉细濡。证型为气血痰湿郁滞经隧，病机为服激素致升降出入功能紊乱。望诊见舌质暗苔腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病史及症状，切诊见脉细濡。二诊后腻苔消除，尿蛋白转为(+++)。三诊见舌质澹苔薄，脉细缓，证型为邪祛正衰、脾胃虚弱。四诊见舌质澹胖，脉细缓，证型为脾肾阳虚。五诊症状稳定，尿蛋白(+)。六诊尿蛋白（±），舌质澹红苔薄白，脉细缓。

女，28岁，主诉结婚3年不孕。月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰酸。白带量多、黏稠有味。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾亏血虚，气滞血瘀。妇科检查子宫发育稍小，双侧输卵管不通。

患者26岁，女性，主诉闭经2年余。形体略丰，面多粉刺，体毛粗黑如男性。舌红、苔薄，脉细涩。诊断为肾阴不足，经水干涩不行。舌转澹红，伴肢冷。病机为肾阴先亏，肾阳不足。