27岁女性,未避孕未孕1年,腰酸,易疲劳,舌淡,脉弦滑,生育史G0P0,月经周期正常,无痛经,FSH升高,提示卵巢储备功能低下,证属肾亏肝郁,阴血亏损,病机为肝气郁结,冲任失调,肾阴不足。
未避孕未孕肾虚肝气郁结脾虚
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患者36岁,女性。主诉婚后5年未孕。月经先后不定,经前乳胀,色暗红。全身症状包括头晕、疲倦、腰酸、尿清长、四肢不温、白带多。面色晦黄,有黯斑,舌澹黯苔白。脉沉细尺弱。中医病名为不孕症,证型为脾肾两虚兼肝郁。病因病机为脾肾两虚,肝气郁结。
不孕症脾肾两虚肝郁月经失调
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患者女性,发热,头痛,体酸,腹痛,滞下,苔腻,脉弦细。病名滞下,病机湿浊内蕴,风寒外束,营卫不和,三焦失化。望诊苔腻,舌象未明。闻诊未明。问诊发热,头痛,体酸,腹痛,滞下。切诊脉弦细。病程未明。
滞下湿浊内蕴风寒外束营卫不和
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77岁男性,主诉头晕、左上肢麻木、左下肢麻木、右侧肢体跛行、语言不清。脑梗死。证型包括气虚血瘀挟痰浊阻滞清阳、肝肾不足、髓海空虚、气虚血瘀、髓海不足、痰瘀阻窍、清阳不升、痰瘀阻络。面色苍白,舌质暗红,舌苔薄白,脉沉细涩。声音低微,语言不清。病程较长。
脑梗死气虚血瘀肝肾不足痰浊阻滞
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65岁男性,主诉小便清利而数,入夜尤甚,尿有余沥,上浮泡沫,腰膝酸软,四末清冷,足跟作痛,精神欠佳,体重减轻。辨证肾阳亏耗,命门火衰。实验室检查血糖升高,尿糖及酮体阳性。
肾阳亏耗命门火衰尿频腰膝酸软
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67岁男性,乏力1周,糖尿病病史21年,尿蛋白10年,急性心肌梗死史,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,2型糖尿病。乏力、腰痛、偶头痛、胸闷憋气、右侧肩背痛、纳呆、双下肢沉重感。舌质红苔黄腻,脉沉弦,血压140/90mmHg。中医诊断虚劳,证候肾虚血瘀、湿浊内蕴。
糖尿病慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者年龄38岁,女性。主诉外阴皮肤变白、阴痒10个月。病程10个月。中医病名阴痒,外阴色素减退。证型肝肾阴虚血燥。舌红苔白,脉细。外阴小阴唇色素稍减退,左侧大阴唇与小阴唇之间充血明显。辅助检查提示外阴营养不良。
外阴营养不良肝肾阴虚
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71岁男性,肺癌术后两年,咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌,气阴两虚,肺热内蕴证。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛,病程两年余。气阴两虚,肺热内蕴。咳嗽、咳白痰,气短,病程较长。口鼻干燥,痰多,病程持续。右肺癌术后多年,仍有痰,病程久。左足丹毒,纳可,眠差,大便偏干,夜尿频。
肺癌气阴两虚肺热内蕴毒热血瘀
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患者27岁,女性。主诉四肢紫斑,病程一年。中医诊断紫斑。舌质红,舌苔薄黄或薄白,脉沉细。病机属内伤血热,瘀血阻络。病因包括邪毒入内,损伤正气,虚实夹杂。症见口干欲饮,手足心热,尿蛋白及红细胞异常。
过敏性紫癜肾阴虚瘀血内阻热毒留伏
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患者男性,68岁。主诉手震颤、走路不稳3个月。主要症状包括手震颤、走路不稳、头晕、口角流涎、记忆力下降、左胸隐痛、睡眠差。舌质略黯红,苔薄灰白,脉细稍弦。中医诊断为震颤、眩晕、胸痹,辨证为痰瘀滞脑,阴虚风动。病位涉及心、肝、肾、脑,病因病机为久病正气亏损,痰瘀阻滞,气阴不足。
手震颤走路不稳头晕口角流涎
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64岁女性,发作性左臂麻木伴短暂性视力丧失4个月,舌体胖略黯具齿痕及薄白苔,脉沉弦迟,血总胆固醇升高,甘油三酯显著升高,右颈总动脉粥样硬化性狭窄,中医辨证为脾肾气虚血瘀致脉痹。
短暂性脑缺血脉痹脾肾气虚血瘀
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患者月经后期量少8年,结婚3年未孕。舌质黯,苔薄腻,脉濡。B超示子宫略小于正常,基础体温单相。中医诊断为月经后期、量少,不孕症。辨证为肾虚肝郁,胞脉客寒。经间期出血,色如咖啡,腰酸。基础体温双相,白带量少,色较正常。舌澹,苔白腻,脉滑。
月经后期量少不孕症肾虚肝郁
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患者年龄63岁,女性。主诉便后肛门肿物脱出2年余,伴胸闷、气短、视物飞蚊症、头晕。中医病名为脱肛,证型为中气下陷证。舌淡暗,苔白,脉沉细。病机为中气不足,气虚下陷,导致肛门脱垂。
脱肛中气下陷
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患者67岁,男性。小便清利而数,入夜尤甚,腰膝酸软,四末清冷,精神萎靡,尿有余淋,上浮泡沫,体重减轻。舌淡苔滑,脉沉微弱。中医辨证肾阳亏损,命门火衰。病机为肾阳亏损,命门火衰。
糖尿病肾阳虚肾阴虚消渴
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男,31岁,腰酸困,盗汗,阴部潮湿,小便淋漓不尽,舌质红,苔薄白,脉细弱,肾阳虚证,弱精症。
弱精症肾阳虚证腰酸困盗汗
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女性,38岁,主诉面部及颈项皮肤变黑1年,伴烦躁不安、夜寐欠宁、神疲乏力、心烦、畏寒。颜面、前额、两颊、颈项及腹部皮肤颜色深黑。脉沉细,舌质澹红,苔少。证属脾肾虚弱,血弱不华,肾色外露。
黑变病脾肾虚弱肾阳虚
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患者年龄30岁,女性。主诉双下肢水肿1个月。中医诊断水肿。证型肝肾阴虚,肾失固摄。主要症状头晕痛,目暗干涩,五心烦热,腰酸困,双下肢轻度水肿。舌质暗红,舌苔薄。脉沉细。血压140/90mmHg。尿常规示隐血(+++),蛋白(++),红细胞(++),管型0~1个/HP。
慢性肾炎肝肾阴虚肾失固摄头晕头痛
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崔某,男,68岁。尿频、尿不尽、有下坠感10年余。面色黑无华,舌暗红,苔黄,脉沉弦。证属浊毒郁于下焦,气化失调。舌暗红,苔白,脉沉。新症状包括胁肋不适、头晕、入睡难、夜尿多。舌暗,苔白腻,脉沉。
前列腺增生浊毒下焦气化失调肝郁气滞
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69岁女性 带下日甚时红时白经年不绝 腰酸楚 全身乏力 大便结 小便失禁 食少 睡不安 舌苔白滑 六脉濡弱 带下病 肾气亏虚 气血虚损 任脉不充 肾气虚 腰为肾府 肾司二便 舌苔白滑 脉濡弱
带下过多肾气亏虚肾虚气血虚损
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患者年龄40岁,男性。主诉精子活力低,不育。病程未明确。中医病名肾虚精亏,证型肾虚精亏。舌淡,脉沉。
不育肾虚精亏
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