覆盆子

程某，女，30岁，月经后期半年。耳窍不畅，腰酸，自觉发热，基础体温不高。舌偏红，苔薄黄腻，脉细软。诊断为月经后期，证属肝肾不足，气阴两虚。二诊见脉细弦，舌澹暗，胖有齿印。三诊症状同前，舌脉同前。四诊脉细软，舌暗偏红，苔薄有齿痕。五诊舌澹红，胖有齿印，脉细。六诊舌澹红，苔薄腻，脉细。诊断均属肝肾不足，气阴两虚。

女，34岁，月经周期紊乱，阴道流血延续不断，伴心悸，腰痛，下腹坠痛，睡眠饮食均差。崩漏，脾胃不固，冲任受损。面色苍白，舌淡，脉细弱。阴道流血量多，色初黯红，现鲜红，无血块。伴头晕头痛，腰酸软，下肢酸麻乏力，口淡纳差。带下清稀。末次月经周期紊乱，经量多，停药后仍紊乱如前。月经周期紊乱，经血淋漓不断，伴腰痛、睡眠差、纳呆。

45岁，经行量多，色红夹紫块，阴道淋漓出血，伴有头晕、目眩、腰胀。崩漏，肝肾亏损，固摄无能。舌质一般，苔白，脉弦细。脉细缓，苔薄白，舌质如平。脉虚细，苔薄白，舌质淡嫩。

冯某某，女，45岁。视物模煳半年。苔薄黄腻，质淡红。证属湿热蕴结，经脉不利。手麻，有时颤抖，皮肤发痒，头痛如针刺，口干饮少。二诊见皮肤瘙痒伴刺痛，四肢麻木，大便不通，小腿抽筋，小便失禁。三诊见视力下降，怕热，寐而不熟，舌红，苔花剥，脉细弦。证属肝肾不足。

患者18岁，女性，主诉双眼视力下降9年。双眼视神经萎缩，眼底视盘边界清色苍白，黄斑中心凹纹理稍紊乱，视力右眼0.2（矫正0.5），左眼0.15（矫正0.8）。病程9年，久病多虚，病机以虚为主，属虚实夹杂。舌象未提，脉象未提，全身无明显虚象，眼底视盘颜色淡白。

52岁男性，主诉双眼慢性葡萄膜炎4年，伴眼干涩、头晕目眩、失眠健忘、夜盲。舌质淡，脉弦细稍数。中医诊断为双眼慢性葡萄膜炎，辨证为肝肾亏损，目失所养。眼底视网膜退行性改变，部分色素斑，角膜陈旧性KP，瞳孔菊花状散大，晶状体透明度差。

患者年龄24岁，男性。主要症状为遗精、少腹掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。病程近5个月。中医病名为遗精，证型为阴虚火旺，相火亢盛。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。

患者30岁，女性，婚后四年不孕。腰臀酸痛，经前或经期加重，四肢酸软，面色少华，纳谷不振，经行后期，量少色澹无块。舌澹红，苔白，脉细无力。中医诊断为不孕，证属肾虚精亏、冲任不足。病因病机为肾气不足，冲任虚损，不能摄精成孕，兼脾阳虚，运化失调，气血不足。

25岁女性，月经周期30~80天，经量少，经色鲜红，无血块，伴有下腹胀痛、腰痠、带下黄量多、有异味、阴痒。舌澹红，苔薄白，脉细。中医诊断为月经后期，证属肝肾不足，气血失调。病因病机为肝肾亏虚，气血不调，导致月经紊乱。

28岁女性，胎停育3次，月经量少色暗有血块，月经后期，腰酸痛，神疲乏力，腰腹凉，经前双乳胀，舌淡红苔薄白，脉弦细，滑胎诊断，病程3次胎停育，月经周期40～50天，伴小腹隐痛，基础体温双相改变，催乳素升高，中医病名为滑胎，证型未明确提及，病因病机未明确提及，望诊舌淡红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有月经异常、腰酸、乳胀、神疲，切诊脉弦细。

患者年龄29岁，女性。主诉为性冷淡，病程一年。中医病名为命门火衰，证型为命门火衰。面色皖白，舌淡苔白，脉沉细。精神萎靡，腰酸膝软，头晕目眩。

患者年龄27岁，主要症状为月经先后不定期近2年，乳汁自出1年多。伴随症状包括脘闷不舒、纳少便溏、白带多、腰酸、怕冷、乏力、月经量少、经前乳胀、烦躁。舌质暗红，苔薄腻，脉弦滑，尺脉不足。中医诊断为月经失调，溢乳症。辨证为肝郁脾湿，冲任失调。

患者39岁，男性。主诉失眠2年余，伴有头昏心慌、健忘、咽干有痰、神疲乏力。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断为阴虚不寐。病因为阴虚火旺，心肾失交，阴不配阳，导致失眠、梦多、神疲。病机为真阴不足，肾水不能上济于心，心火独亢。

患者40岁，男性，主诉尿多伴全身乏力1年余。病程长，有重症肝炎病史，使用多种利尿药。尿量每日2500~3000ml，体重下降。面色晦黯，舌澹苔薄根腻，脉细。中医诊断消渴（下消）。病因病机为肝肾功能衰微，脾肾不足，精气外泄，气血瘀滞。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

女，29岁，经闭四月，大便干结，口渴欲饮，血色不华，心烦腰酸。脉弦细数，舌红绛少苔。症属胃火烁血，阴涸血结。

11岁男性患者，主诉10天来不能咽食，仅饮流质，时见喷吐。面色晦黯，声音嘶哑，喉中如梗，舌麻。舌红而黯，苔薄白，脉细。病机为瘀结阻络。面色晦黯，舌红而黯，脉细，舌苔薄白。自感舌麻，喉中如梗，声音嘶哑。脉细，舌红而黯，苔薄白。

患者29岁，主诉未避孕而不孕3年，月经量偏少，心烦、腰酸乏力。舌质偏红，脉细数。中医诊断为月经偏少，证型为肾虚型。病程3年，月经周期正常但经量减少，辅助检查提示卵巢储备功能下降。

患者小便失禁，面色皖白，舌苔薄，脉弱。中医病名属小便失禁，证型为肾气虚，病因病机为肾气不足，膀胱失约。望诊见面色皖白，舌苔薄，切诊脉弱。

患者女性，38岁。主诉腰微酸痛，双下肢浮肿两年余，入暮尤着，晨起水肿消退，久立劳累时加重。舌淡红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为肾水之疾，病机为肾气亏虚，封藏失职，肾络瘀阻，精气外泄。病因病机涉及肾虚封藏失司，水湿不化，肝木失于疏泄，水窦气化乏力。