覆盆子

女，34岁，月经周期紊乱，阴道流血延续不断，伴心悸，腰痛，下腹坠痛，睡眠饮食均差。崩漏，脾胃不固，冲任受损。面色苍白，舌淡，脉细弱。阴道流血量多，色初黯红，现鲜红，无血块。伴头晕头痛，腰酸软，下肢酸麻乏力，口淡纳差。带下清稀。末次月经周期紊乱，经量多，停药后仍紊乱如前。月经周期紊乱，经血淋漓不断，伴腰痛、睡眠差、纳呆。

女性，28岁。婚后4年未孕。经前小腹胀痛，双乳作胀。月经尚规，色量如常。舌质尚润，脉象沉细。中医诊断为肝郁气滞，胞络不畅。

77岁男性，夜间尿频、行走不利半年，伴周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。舌暗红苔腻，脉弦滑。中医诊断尿频，辨证肝肾不足，肾阳亏虚。病机为肝肾阴虚兼肾阳不足，痰湿内阻。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括夜间尿频、行走不利、周身乏力、腰膝酸冷、健忘、少寐。脉弦滑。

患者38岁，男性。主诉腰痛、头晕1周。病程较长，双下肢浮肿3年余，血压升高未系统治疗。现症腰部不适，头晕，纳可，小便可，大便调。舌质暗红，苔薄黄。脉弦细。中医诊断腰痛、眩晕。证型肾虚血瘀。病因病机为肾虚血瘀。

患者18岁，女性，主诉双眼视力下降9年。双眼视神经萎缩，眼底视盘边界清色苍白，黄斑中心凹纹理稍紊乱，视力右眼0.2（矫正0.5），左眼0.15（矫正0.8）。病程9年，久病多虚，病机以虚为主，属虚实夹杂。舌象未提，脉象未提，全身无明显虚象，眼底视盘颜色淡白。

患者年龄24岁，男性。主要症状为遗精、少腹掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。病程近5个月。中医病名为遗精，证型为阴虚火旺，相火亢盛。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。

男，47岁。主诉：腰微痛、耳鸣、头晕、尿频、余沥不尽、会阴部作胀、大腿根部发痒、大便先干续溏。舌淡红，苔薄黄。脉弦。中医病名：精癃。证型：肾精气亏虚，湿热下受，气化失司，肝木失疏。病因病机：肾精气亏虚为本，湿热下受，逆犯精室，气化失司，肝木失疏。舌象：舌淡红，苔薄黄。脉象：脉弦。

28岁女性，胎停育3次，月经量少色暗有血块，月经后期，腰酸痛，神疲乏力，腰腹凉，经前双乳胀，舌淡红苔薄白，脉弦细，滑胎诊断，病程3次胎停育，月经周期40～50天，伴小腹隐痛，基础体温双相改变，催乳素升高，中医病名为滑胎，证型未明确提及，病因病机未明确提及，望诊舌淡红苔薄白，闻诊无特殊，问诊有月经异常、腰酸、乳胀、神疲，切诊脉弦细。

患者年龄29岁，女性。主诉为性冷淡，病程一年。中医病名为命门火衰，证型为命门火衰。面色皖白，舌淡苔白，脉沉细。精神萎靡，腰酸膝软，头晕目眩。

患者年龄27岁，主要症状为月经先后不定期近2年，乳汁自出1年多。伴随症状包括脘闷不舒、纳少便溏、白带多、腰酸、怕冷、乏力、月经量少、经前乳胀、烦躁。舌质暗红，苔薄腻，脉弦滑，尺脉不足。中医诊断为月经失调，溢乳症。辨证为肝郁脾湿，冲任失调。

8岁男性，主诉间发尿泡沫多3年，伴乏力、口干、手心发热、双下肢轻度水肿。舌质红，舌苔薄润，脉数。中医诊断为气阴两虚。病程3年，病机属气阴两虚。心电图示心动过速，尿检蛋白(++)。

患者25岁，女性，怀孕七个月，主诉咳嗽三个月，腰酸胁痛，小便频数，潮热恶寒，咳嗽时小溲不禁，胎动不安。咳嗽，咯痰不爽，喉痒，恶寒潮热，胸胁闷胀，泛之欲呕。脉滑数，舌苔薄白。中医诊断风寒袭肺，痰湿内蕴。病机为风寒袭肺，肺气不宣，痰湿内蕴。

患者54岁，男性，主诉全秃3年，伴随神疲畏冷，食欲不振，不寐。舌淡苔薄白，脉细无力。中医诊断为全秃，证属肝肾阴精匮乏，脾肾阳虚，气血生化不足。病因病机为肝肾阴精亏虚，火不暖土，脾胃虚弱，精血不生，发失所养。望诊见舌淡苔薄白，闻诊未见异常，问诊提示神疲、畏冷、食欲不振、不寐，切诊见脉细无力。

患者6岁，尿频尿急5月余，每日排尿20~30次，每次尿量少，食寒凉食物后加重，不欲饮水，胃纳较差，四末稍凉，大便微溏，精神疲倦。面色皖白，舌澹，苔白略腻，脉细缓。尿频证，证型为肾阳虚弱，下元不固，兼有湿浊未化。

患者32岁，女性。主诉婚后10年不孕，月经超前3~5天，经期5~7天，色澹量少，下腹部隐痛伴发冷感，有少许白带。中医诊断为月经先期、原发性不孕症。证属气血虚弱、精血亏虚。面色苍白，舌淡，脉细弱。问诊提示月经异常、下腹不适、白带异常。切诊脉象细弱。病程较长，属精血亏虚之证。

患者27岁，女性，闭经2年。产后出现头发、阴毛脱落，性欲减退，全身怕冷，疲乏无力，纳差，腰膝酸软。妇科检查示子宫萎缩如大枣大小。中医辨证为产后气血两虚，肾气亏损。舌象未提及，脉象未提及。

69岁女性，天癸已断二十年，带下日甚，时红时白，经年不绝，腰酸楚，全身乏力，大便结，小便失禁，食少，睡不安。赤白带，辨证为气血虚损，任脉不充，肾气虚。脉濡弱，面色萎黄，舌淡苔薄。腰为肾府，肾司二便，肾气虚则二便失常。

胡某，女，33岁。主诉：2010年10月怀孕50天后流产，至今未孕。月经正常。长期心情抑郁，睡眠欠佳。舌澹红，苔薄白。脉弦细。诊断：血虚肝郁，肝肾不足。病因病机：肝气郁结，血虚失养，肾气不足。

女，29岁。胸闷、干呕3天。畏寒、倦怠乏力、少气懒言、偶头晕、口干眼干、腰膝酸软、脱发、皮肤干燥、月经量多、月经周期提前。舌澹紫、苔薄白、脉细。中医病名萎黄，证型气血两虚。病因病机未明确提及。望诊舌澹紫、苔薄白。闻诊未提及。问诊畏寒、倦怠乏力、少气懒言、胸闷、干呕、偶头晕、口干眼干、腰膝酸软、脱发、皮肤干燥、月经量多、月经周期提前。切诊脉细。

患者27岁，男性，主诉小便刺痛伴会阴作胀1周，加重3天，病程1周。中医病名属前列腺炎，证型为湿热蕴结下焦，气滞血瘀。病因病机为湿热蕴结下焦，气滞血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示小便刺痛、会阴作胀、腰腿酸软、神疲乏力，切诊脉象弦滑，苔象黄腻。病程中脉象转为弦细数，舌苔薄腻。