女,26岁。主诉婚后未避孕2年余未孕。月经周期欠规律,经量少,色暗红。肾阴亏虚证。舌红边有齿痕,苔白,脉弦。舌淡红,苔薄白,脉细。BBT低温相。
肾阴亏虚肝肾不足月经失调脉弦
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患者男性,44岁。神疲肢软乏力,头晕目眩,腰痛,健忘,夜寐不谧,口不渴,尿稍频。舌淡黯,苔薄白。脉沉细,后诊脉沉弱,舌象同前。诊断为虚劳,属肝肾亏损,病机为肾气不足,肝木失疏。
疲劳综合征肝肾亏损肾气不足阴阳失调
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女,27岁。主诉闭经半年,月经初潮15岁,常后期而至,经量中等。头昏乏力,耳鸣,腰肢酸软,带下甚少,手足心热。舌质略红,脉细小。辨证肝肾两亏,阴虚血少,胞脉空虚。
闭经肝肾亏虚阴虚血少腰酸带少
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患者64岁,男性,主诉小便不时自遗1个月。小便不净,不时自遗,舌质澹,舌苔白,脉象沉而无力。中医诊断小便不禁,病属肾气不固。病因病机为肾气不足,肾虚下寒,不能温化水液而尿自遗。
小便不禁肾气不固肾阳不足肾虚下寒
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患者40岁,男性。主诉血压高持续两年,伴睡眠短促易醒,夜间尿频。面色晦滞多斑,舌紫暗红,苔灰黄腻,脉弦滑。病程两年,中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见面色晦滞多斑,舌紫暗红,苔灰黄腻。闻诊未提及。问诊包括睡眠、尿频、血压情况。切诊脉弦滑。
高血压肝阳上亢血瘀
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11岁女性患者,病程较长,主要症状包括右侧上下肢肌肉萎缩、关节僵硬、手拘挛内曲、足内翻、语言謇涩、口眼㖞斜、二便失禁。中医诊断为气阴虚血瘀偏枯。舌象未提及,脉象未提及,面色有华。病因为病毒性脑膜炎后遗症,病机为气阴虚血瘀。
病毒性脑膜炎气阴虚血瘀偏枯
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患者年龄29岁,女性。主诉为性冷淡,病程一年。中医病名为命门火衰,证型为命门火衰。面色皖白,舌淡苔白,脉沉细。精神萎靡,腰酸膝软,头晕目眩。
性冷淡肾虚精亏命门火衰
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女,30岁,未避孕2年未孕。月经不规则,30~45日1行,经量少,色暗红,轻度痛经,经前乳房胀感。下腰酸乏力,纳尚可,易腹泻,寐晚。舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉细。不孕,肾精亏损兼脾气不足。月经周期紊乱,经量少,色暗红,痛经,经前乳房胀感,腰酸乏力,易腹泻,寐晚,舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉细。
不孕肾精亏损脾气不足月经不调
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患者年龄23岁,主要症状为经事常2个月一转,头眩腰酸,肢软神弱,白带异常。中医病名月经后期,证型肾气不足,血虚气滞,病因病机肾气虚弱,血虚气滞。望诊面色澹,舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提及。问诊内容包括经期延迟、腰酸、精神疲乏、白带异常、四肢酸痛、心荡气促、胃纳不佳。切诊脉象沉细,虚细。
月经后期肾气不足血虚气滞脾胃虚弱
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女,33岁,月经周期推后伴量少13年,多囊卵巢综合征3年。月经量少,失眠,疲倦乏力,畏寒,面部色黄、痤疮,心烦易怒,脱发,大便稀。舌红,苔黄腻,脉细弦。中医诊断月经后期量少,证属脾肾两虚、痰瘀互结。舌淡,苔薄黄,脉弦细。舌淡,苔白、厚腻,脉滑细。舌淡,苔白,脉弦细。
月经后期量少脾肾两虚痰瘀互结失眠
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患者男性,45岁。气短乏力,纳呆3个月。神疲乏力,气短懒言,腰膝酸软,畏寒怕风,面色不华,纳差食呆,大便溏薄,舌体胖,苔白滑,脉沉细无力。中医病名属虚劳,证型为脾肾两虚,病因病机为大病术后正气大伤,脾肾两虚。
胃癌术后虚劳脾肾两虚气血两虚
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患者男性,46岁。主诉乏力、腰痛、双下肢水肿,病程20余年。中医病名关格,证属脾肾阳虚、湿浊内蕴、浊毒上逆。面色晦黯无华,舌澹黯,苔薄白,脉沉细涩。神疲倦怠,腰酸膝冷,足跟痛,小便清长,尿中泡沫多,纳呆,恶心欲呕,双下肢微肿,夜尿频,畏寒。
慢性肾衰竭脾肾阳虚湿浊内蕴浊毒上逆
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患者年龄21岁,女性。主诉闭经月余。月经周期紊乱,月经量少,颜色紫黑,有血块,伴腹痛、腹胀、带下量少。舌质红,苔薄白,脉沉细少力。中医诊断闭经,证型肾虚、冲任失调型。B超提示子宫发育欠佳。
闭经肾虚冲任失调
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患者22岁,女性,停经三月,伴腰痛、四肢无力、纳差、易烦躁。脉沉弦,舌质澹红,苔微黄。诊断为闭经,证属肾虚血少,血海亏虚。病程较长,初诊时停经三月,二诊时月经来潮,仍伴小腹痛、腰痛、烦躁。脉沉弦滑,舌质澹红,苔薄黄。
闭经肾虚血少血海亏虚
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患者41岁,主诉垂体手术后身冷背热。舌澹红,苔薄白,脉细。中医诊断为阳虚内寒。病因病机为术后阳气受损,导致身冷背热,阴阳失调。病程未明确提及。
阳虚内寒冲任不调身冷背热
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10岁女性患者,主诉睡中遗尿、精神抑郁、形体消瘦、易于疲乏、腰腿酸软。舌胖苔白,脉弱。辨证为肾气阳虚。
肾气阳虚遗尿精神抑郁形体消瘦
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患者年龄25岁,男性。主诉阴囊发冷4年,伴双下肢不温,秋冬加重,阴囊出冷汗。精神可,面色皖白,阴茎勃起困难,口澹不渴,纳食不香,二便调。舌澹,苔薄白,脉弦数。中医诊断阴湿,辨证阴盛阳虚。查体阴囊湿润不温,无皮疹流水。复诊时面色如常,舌质红,苔薄白,脉弦细。
阴囊发冷双下肢不温阴茎勃起困难阴盛阳虚
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患者6岁,尿频尿急5月余,每日排尿20~30次,每次尿量少,食寒凉食物后加重,不欲饮水,胃纳较差,四末稍凉,大便微溏,精神疲倦。面色皖白,舌澹,苔白略腻,脉细缓。尿频证,证型为肾阳虚弱,下元不固,兼有湿浊未化。
尿频肾阳虚弱下元不固湿浊未化
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患者年龄29岁,男性。主要症状为口唇黏膜溃疡,局部疼痛,睡眠不足、饮食不当或劳累时复发。病程反复。中医病名口腔溃疡,证型心肾不足,脾胃蕴热。望诊面色正常,舌苔薄白。问诊显示大便干或腹泻,睡眠多梦,头晕、眼花、耳鸣、倦怠、烦躁。切诊脉象沉细弦。
口唇溃疡心肾不足脾胃蕴热睡眠多梦
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患者33岁,男性,婚后同居3年未育。双侧附睾肿大,质地较硬,触痛明显,前列腺Ⅱ度肿大,中央沟消失,质地不均,压痛,前列腺液白细胞(+++),卵磷脂小体少许。面部痤疮,面生油腻,睾丸疼痛。舌质黯红,舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈,辨证湿热蕴结精室,血液瘀阻肝脉。
不育湿热蕴结瘀阻肝脉精室湿热
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