记忆力下降

患者年龄58岁，男性。主诉反复睡眠早醒或难以入睡10余年。夜间睡眠早醒，白天头昏不适，记忆力下降，情绪烦躁。舌质淡红，苔白，脉细。中医诊断为不寐，辨证为肝血亏虚，心神不宁证。

患者年龄50岁，女性。主诉月经周期欠规律3年余，月经已3月未行。伴随症状包括烘热汗出、烦恚急躁、悲伤欲哭、夜寐不安、记忆力下降。舌苔薄，脉细弦。中医诊断为绝经前后诸证，证属阴阳两虚。

患者年龄72岁，男性，主诉行动迟缓，神情呆滞2个月。主要症状包括记忆力显著下降，思维反应迟钝，记不清年龄，遇亲友想不起称呼，外出迷路，计算能力下降，生活不能自理。刻下症状有右下肢活动不利，稍动即喘，表情呆滞，反应迟钝，记忆力、计算力丧失，恶寒，口舌歪斜，语声低微，时咳咯白痰，脘腹胀满，大便硬结难解，夜尿频。舌淡红，苔白腻，脉弦滑，沉取脉涩。中医诊断为呆证，辨证为肺肾虚损，痰阻血瘀证。

女，47岁，失眠，心慌，面红潮热汗出，腰痛乏力，怕冷，形瘦，记忆力下降，面色萎黄，舌黏。肾阴亏虚，心肾不交。面色萎黄，舌黏。脉象未提。

患者40岁，女性。头昏头痛，失眠多梦1年余。夜寐不安，疲乏无力，食欲不振，精神恍惚，注意力不集中，记忆力下降，心悸怔忡，小便清长，月经色澹量少，经期延长，少腹疼痛。舌质澹，苔白。脉细弱。诊断为神经衰弱症。辨证为心脾不足。

患者年龄64岁，男性。主诉失眠1年余，伴头昏脑涨、神困乏力、烦躁焦虑、记忆力下降。舌质较红，苔薄微黄，脉弦细微数。中医诊断为失眠，病机为心肝血虚，心不藏神，肝不藏魂，神魄浮越。

患者64岁，男性，主诉记忆力渐降半年余。主要症状为近记忆下降、计算力下降、头晕、食少多寐。舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉弦细。中医诊断为健忘病，证型为痰浊蒙窍证。病因病机为痰浊阻遏清窍。

患者42岁，男性。疲倦思睡，头晕，右侧手足麻木，肢体乏力，记忆力下降，口角流涎，喉中有痰。舌质黯红苔薄澹黄，脉细弦。中医诊断为中风，证型为气虚络阻，痰瘀互结。辨证分析提示元气大虚，风痰瘀血上犯清窍，脑络瘀阻，痰瘀互结，血行不畅，经脉失养。血压100/70mmHg，甘油三酯升高。

女，38岁，失眠3年，多醒、多梦，头晕、耳鸣、记忆力下降，颈项板滞、疼痛，手麻，胸闷心慌，心烦易躁，易焦虑紧张，偶有恐惧，畏寒，口干，胃胀嘈，大便尚调。舌质红，苔薄黄根腻，脉细。中医诊断：不寐，郁证。辨证：肝郁阳亢，瘀热交阻。

患者25岁，男性，主诉小溲不畅或涩痛，低热不退，头目眩晕，记忆力下降。病程较长，反复发作。舌质稍红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热内蕴。

李某，49岁，女性。主诉月经紊乱，绝经1年余，阵发潮热汗出，气短乏力，心悸怕冷，饥则胃痛，入夜咽干口燥，失眠多梦，智力及记忆力下降，尿清。舌澹苔薄，脉象虚弱。诊断为绝经前后诸证，辨证为阴阳两虚证。病因病机为肾气渐衰，天癸将竭，肾中阴阳失衡，影响心、肝、脾，导致阴虚不能潜阳，阳虚不能摄液，出现相应症状。

姚某，35岁，主诉10年不寐，近4日彻夜不眠，伴头昏头晕、记忆力下降、口渴喜饮、腰酸、梦遗。舌质淡红、苔薄黄，脉沉无力。证属心肾阴虚火旺。

女，29岁，失眠6年，加重1年，主症为夜寐不安，服药可维持睡眠，伴头痛头晕、耳鸣、记忆力下降、心烦易躁、情绪低落、口干。舌淡红，苔薄白，脉细微弦。中医诊断为不寐，证属肝郁阳亢，瘀热交阻。主诉情志不悦，病程较长，伴情绪障碍及认知功能下降。

75岁男性，记忆力下降，反应迟钝，头晕嗜睡，性格内向，不欲言语，纳食一般，大便不畅，头颅CT示脑萎缩，MMSE 20分。中医辨证为肝气郁结，心神失养。舌象未提及，脉象未提及。

女性，54岁，月经不规则半年未行，头痛头晕，胸闷，烘热汗出，烦躁易怒，纳差失眠，记忆力下降，腰酸腿软。眩晕。肾虚肝旺。面色萎黄，舌质略红苔薄白，脉细缓。血压150/100mmHg，内膜4mm提示已逐渐绝经。

患者年龄81岁，男性。主诉情绪低落伴失眠、心烦十余年。体征见面色晦黯，面目浮肿，神情忧虑，怕冷，口干，晚间自汗明显。舌质黯红，苔黄燥，脉沉细无力。中医诊断为郁证，证型为心阴不足、阴虚内热。病机为思虑过度，久病伤阴，阴血耗伤，心火亢盛，阳不入阴，肾水不能上济心火，肾水枯竭，致腰膝酸软，耳聋、耳鸣。

患者46岁，女性。主诉心烦郁闷1年。病程较长，初期因家庭矛盾引发情绪问题，表现为沉默寡言、情绪低落、社交回避、自言自语、心烦易躁、坐立不安。伴有头晕头胀、记忆力下降、胃胀纳差、脐部右侧不适、月经量少、大便调。舌质红，苔薄黄根腻，脉细微弦。中医诊断为郁证，辨证为肝郁阳亢，瘀热交阻。

女，45岁，主诉近2月来多梦惊醒，精神恍惚，胆怯心惊，身体疲惫，白带增多，头晕眼花，食欲不振，记忆力下降。舌淡，苔白，脉沉细。诊断为阴阳俱虚，阳浮于上，精孤于下，而成梦交。

女，52岁，不寐多梦，口淡无味，纳少便溏，精神倦怠，四肢无力，头昏眩晕，记忆力下降。舌质淡，苔薄白，脉细弱。证属心脾气虚。

32岁，体虚自汗，头昏耳鸣，记忆力下降，性欲减退，精液量少，液化时间延长，精子计数低，活率低，精虚不育，舌象未提及，脉象未提及，病程未明确，辨证为精虚不育，病因病机未详述。