豨莶草

患者46岁，男性。头昏头痛，头重足轻，行走不稳，言语困难，两手颤抖，肌肉跳动，面部潮红，胸闷心慌，便干结。喑痱。肝肾阴虚，虚阳上亢，痰浊上泛。舌苔白微紫，脉浮大沉细。面色潮红，唇向右侧偏斜。问诊见血压升高，病程长。

患者男性，61岁。头痛眩晕，前额两侧及后脑掣痛，面赤心烦，胸闷腰痛，动则气喘，夜间口渴，皮肤瘙痒，眼底动脉硬化。舌体胖嫩、震颤，苔净。脉左沉取细数、右沉取弦数。血压150/100mmHg。有高血压病史。中医诊断肝肾阴虚，肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，阴不制阳，肝阳上亢。望诊见舌体胖嫩、震颤。闻诊未见明显异常。问诊见头痛、眩晕、面赤、心烦、胸闷、腰痛、气喘、口渴、皮肤瘙痒。切诊见脉左沉取细数、右沉取弦数。

女，36岁，头晕、视物模煳3年，加重伴心悸1月。中年女性，面色澹白，口唇澹暗，舌紫暗，苔薄白。脉象双侧桡动脉未触及。中医诊断脉痹，证属肝肾气血亏虚，脉络瘀滞。颈部双侧可闻及杂音，锁骨下可闻及血管杂音，左较右明显。血压双上肢未测出，左下肢190/100mmHg，右下肢200/90mmHg。血沉升高，C反应蛋白升高，颈动脉及锁骨下动脉多处狭窄或闭塞，双肾动脉阻力指数增高，心电图示窦性心动过速，ST-T异常改变。

患者58岁，男性。腹痛而胀大，小便短赤，腿足浮肿，麻木及冷感，心跳气短。病程八月，近月兼患疝气。舌苔薄白，脉沉迟。辨证为肾阳不充，寒湿凝聚不化，水道不利，下肢浮肿，疝气属寒凝之象。

患者56岁，女性。主要症状为肢体麻木疼痛逐渐加重，以上肢为著，伴口干。病程10余年，有糖尿病史。中医病名为肢体麻木，证型未明确提及。舌象未提及，脉象未提及。病史包括糖尿病，空腹血糖控制不佳。

宋某，49岁，左侧偏瘫，舌本牵强，形体羸瘦，舌澹红苔薄腻，脉弦细。中医诊断中风（偏枯、卒中、偏风、风痱），病机为肝肾不足，内风夹痰阻络。舌红少苔，脉弦细，证属肝肾不足，内风夹痰。

患者年龄成年，主要症状为言语欠清，口微左㖞，伸舌向右㖞，病程为脑血栓恢复期。中医病名属中风中经络，证型为气血交阻，病机为气血交阻，不能濡养筋骨。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示言语不清、口舌㖞斜，切诊脉濡弦，后诊脉濡细而弦。

25岁 下肢无力酸楚 麻木 行动困难 气虚血虚 脾湿下注 寒凝不通 着痹 面色澹 舌苔白 脉沉滑 肢体麻木 酸楚 无力 行动困难 病程日久

胡某，女，42岁。手指、腕关节痛伴晨僵8年。手指、腕多个关节肿痛、变形，关节疼痛于天气变化时明显，右腕关节外侧有黄豆大小结节，肘、肩、膝关节亦有疼痛、晨僵。舌暗、苔薄，脉细滑。中医病名为类风湿性关节炎，证型为湿毒留注筋脉。望诊见舌暗、苔薄，闻诊未提及，问诊见关节肿痛、晨僵、天气变化时加重，切诊见脉细滑。

左膝髌骨外侧筋膜劳损，强硬酸痛，支撑少力，畏寒，寒湿凝留，气血濡养失和，屈伸动作强硬酸痛，温暖则舒，遇寒则甚，天阴则剧，脉象细涩。面色苍白，舌质淡，舌苔白腻，脉细涩。

患者年龄70岁，男性。主诉腰痛伴下肢放射痛5年。中医诊断痹证，证型肾虚风寒阻络证。病因病机为肾虚风寒阻络。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及腰痛及下肢放射痛，切诊未提及。

患者，女，67岁，荨麻疹病程1年，15~30天发作。四肢及腹背瘙痒，风团红肿灼热刺痒，心烦躁扰，夜寐不安，口苦咽干，小便黄。舌质红，苔黄，脉弦数。辨证为肝经风火，走窜肌肤。二诊时皮疹消失，仍有皮肤瘙痒灼热，纳差体倦，口苦，小便黄。舌澹红，苔黄，脉小弦数。辨证为风热毒郁，脾胃不健，营血已亏。

患者59岁，女性，主要症状为唇周疱疹10天，病程10天。中医病名属“热疮”，证型为湿热蕴结，病因病机为脾胃湿热内滞，循经上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示自感灼热明显，大便干结不畅，既往有肺癌术后病史，气阴两伤，肺失宣肃，脾气亏虚。切诊未提及。

左手指抽掣 左手麻木不仁 偏左头面麻木 舌本麻木 左肢偏废不遂 偏枯 血虚风胜 汗多畏热 脉象未提 舌象未提 面色未提 声音气味未提 病程前年上年今春 病机由浅入深 春深木旺之候

女，36岁，头重痛，遇阴雨加重，病程6旬。头重不能抬举，痛如刺状，脘腹胀满，饮食纳呆，嗳气，舌边暗，苔白腻，脉弦缓。痰瘀作祟。阴雨时头重痛尤甚，得阳光则缓。

患者年龄52岁，男性。主诉咽干喉痒，干咳无痰。病程十余年，夏秋之交常发病。舌质红，苔薄。脉细。中医证型为肺热阴虚，复感外邪。

男，旧有肝热抽搐病史，多食则复发，病情加重。肝热抽搐，证属肝热，病因病机为肝热内蕴。脉弦数。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及。

77岁男性，反复头晕2年，加重1个月，伴视物旋转、头痛、头重如裹，上午发作较甚，午后减轻，偶有上肢麻木，血压波动，夜寐欠安，大便隔日一行，头颅MRI示双侧额叶缺血灶，颈动脉超声示椎动脉走行异常，脑超示BA、VA供血不足。舌红，苔薄白腻，脉缓。中医诊断眩晕，证型痰湿阻窍。

患者55岁，反复发作性全身多关节疼痛8年，加重1个月。主诉为反复发作性全身多关节疼痛。舌质暗红，有散在瘀点，苔白腻，脉细涩。诊断为痹病，证型为痰瘀痹阻证。病程8年，病史提示类风湿性关节炎，症状包括关节疼痛、晨僵、肿胀、活动受限，伴胸闷、心烦、头昏、口干、纳差、便秘。病因病机为痰浊、瘀血互结，经络痹阻，气血不通。

患者形体丰腴，嗜食肥甘，眩晕病史，突发昏仆不省人事。中医病名中风后遗症，证型脾虚痰盛。病因病机为脾虚痰盛，痰涎壅盛，外感风邪，风窜经络。舌象澹红，苔白腻，脉弦缓。二诊后舌象澹，苔白，脉缓。三诊后神疲体倦，肢软乏力，间有麻木。