男,62岁,口角右偏,流涎,伸舌左偏,吞咽不能,饮水呛咳,构音障碍,舌强语謇,左侧半身不遂,有痰不能咯吐,烦躁,舌黯,苔薄,脉弦滑,中医病名中风中经络,证型风痰瘀阻,病因病机肝肾阴亏,阳亢风动,痰瘀阻滞脑络。
中风后遗症风痰瘀阻肝肾阴虚痰瘀闭阻脑络
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女,43岁。黄疸,纳少,胁痛7天。慢性肝炎病史,肝功能反复异常。肌肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,质中,压痛,舌质红、边衬紫,苔薄,脉弦细。疫毒、瘀热郁结肝胆之黄疸(黄疸型肝炎)。
黄疸型肝炎瘀热郁结肝胆肝火上炎
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王某,47岁,男性。右眼视力下降1个月。视网膜动脉细小、反光增强、交叉压迹(+),右眼颞上部静脉曲张,出血斑,黄斑部水肿,散在小出血点。血热妄行。面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。脉弦数。
视网膜静脉阻塞血热妄行眼底出血黄斑水肿
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患者感湿热又感风,遂成痫瘛,身踡足弯,不能俯仰。中医病名为痫瘛,证型为湿热挟风,病因病机为湿热与风邪侵袭肾经,邪火助燥,邪水增湿,致肾失濡养,风火相搏,出现痫瘛之症。望诊未详,闻诊未详,问诊见身踡足弯,不能俯仰,切诊未详。
痫瘛肾热肾湿
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患者男性,57岁。主要症状包括舌强不利、手指麻木、走路不稳、头晕眼花、面赤如丹、伸舌偏斜、口秽喷人。病程未明确。中医病名为眩晕,证型为肝阳上亢、痰热内蕴。病因病机为肝阳升扰、下汲肾阴、阳明积热、风火相煽。望诊见面赤如丹、舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头晕眼花、言语不清、口角流涎。切诊脉象弦数,后转弦细。
高血压肝阳上亢痰热内扰肝风内动
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患者男性,64岁。双下肢无力2年。高血压病史近50年,血压控制不理想。舌质暗红,苔黄,脉弦滑。阴阳失和,经络阻滞。双下肢无水肿,神经系统检查未见异常。头颅CT示脑内多发缺血灶。既往吸烟史50年,戒烟2年。
陈旧脑梗塞痿证肝肾亏虚阴阳失和
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女,37岁,口干、眼干1年,加重伴双眼睑浮肿1月,周身关节疼痛,夜间尤甚,晨僵20min,烦躁,乏力。舌质红,苔薄白而干,脉弦细。燥痹,燥毒伤脾,气阴两亏证。血沉29.0mm/h,抗核抗体(+)。
燥痹燥毒伤脾气阴两亏
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患者年龄80岁,男性。主诉右下肢肿胀疼痛,不能着地,动则痛剧,大便时不敢下蹲,疼痛以腓肠肌为甚,抬高患肢疼痛减轻。右下肢自膝盖以下明显肿胀,按之痛甚,不凹陷,不发热,皮下青紫,舌色暗紫,脉涩。中医诊断为瘀毒阻滞经脉,血溢脉外而至肌衄。
静脉炎瘀毒阻滞血溢脉外腓肠肌痛
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男,47岁,头晕胀痛,面赤升火,心悸怔忡,紧张时加重,口舌干燥,脉弦细,苔薄腻,阴虚阳亢,心火内炽,阴不敛阳,神不守舍,畏寒怯冷,二足不温
高血压阴虚阳亢心火内炽肾阳虚
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9岁男性,长期卧床,两腿无力,不良于行,胃纳少,形容憔悴,终日怒气或哭泣。先天禀受不足,体质衰弱,饮食肥甘致阳明积热,脾阴受烁,肾阴竭而髓枯,脊骨、腰骨、下肢骨病,睾丸肿大,右结核未愈,木肾,肾阴虚,郁热外束湿寒。身体倚斜,以手支颔两年余。面色憔悴,脉象未提。
脊骨病肾阴虚阳明积热脾阴受烁
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患者年龄67岁,男性。右侧肢体活动不利、语言謇涩3个月余。主症包括右下肢跛行、言语不利、全身乏力、头昏沉重、嗜睡、纳食欠佳、咯吐少量痰涎。舌胖大黯红,苔稍腻,脉沉细弦。中医诊断为中风(中经络,恢复期),辨证为气虚血瘀,痰浊阻窍证。病因为气虚血瘀,痰浊阻窍,病机为髓海空虚,络脉瘀阻。
中风气虚血瘀痰浊阻窍髓海不足
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患者女性,47岁。主诉鼻塞半年余。鼻塞、流清涕、晨起及活动后打喷嚏,伴前额痛。舌略红,苔白厚,脉平。中医诊断鼻窒,辨证风湿阻窍。鼻腔欠通畅,可见少许分泌物,口唇偏干。舌象略红,苔白厚,脉平。
鼻窒风湿阻窍舌红苔白
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69岁男性,主要症状为摔倒后呼之不应、呕吐、尿失禁、右侧肢体无活动。中医诊断为中风(闭证),证属瘀热互结阻窍,痰浊蒙闭神明。面色紫暗,舌紫暗,苔水滑,脉左细数、右滑数。患者意识障碍,痰多色黄,阴虚内热,痰瘀互结,阻遏气机,郁而化热,脑脉闭阻。
中风闭证瘀热互结痰浊蒙窍脑络阻塞
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患者40岁,男性。乏力,恶心,腹泄,畏寒,面晦黄,唇暗黑,舌下静脉增粗。黄疸,证型为阴黄兼瘀血发黄。舌质澹,苔白腻,脉沉细弱缓。面色晦黄,唇色暗黑,舌下静脉增粗。脉沉细弱缓。
黄疸阴黄瘀血血清胆红素高
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患者51岁,男性,主诉手指、腕关节肿痛3年余。症见手指、腕、肘多个关节肿大畸形,肿胀热痛,有晨僵。舌紫黯,苔白黄,脉沉滑。证属湿热痹阻筋骨。病因病机为居处潮湿,湿邪侵入,阻滞筋骨,郁而化热,致关节肿痛变形。
湿热痹阻关节肿痛晨僵苔白黄
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患者年龄52岁,男性。主诉手足指(趾)漫肿变形,疼痛夜甚,串痛不定,腰疼不能俯仰,肢端强硬。病程5年。中医诊断为痹证,证型为风热挟湿,病久入络。舌红苔黄厚腻。脉象未提及。病机为湿热兼淤血,留滞血脉,淤血阻络。
类风湿关节炎风热挟湿湿热淤血关节变形
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出血性中风(右侧不遂),头晕、呕吐、昏迷、右侧肢体瘫痪、口不能言、便秘尿遗,神识半昧,失语,右足微动,右手不能伸展握拳,尾骶褥疮未收口,小便失控,大便六日未解,口角流涎,舌光红无苔,脉弦滑,伸舌尚正,由内风痰火怫郁所起,肝肾阳津耗灼,痰浊阻于廉泉,虚中挟实之象。
出血性中风卒中失语肝肾阴虚痰浊阻络
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患者男性,丹痧遍身,骨节酸痛,喉痛,病程未提及。中医病名喉痧,证型重症,病因病机未明确。舌红起刺如杨梅。脉象未提及,其他四诊信息未明确。
喉痧重症阴虚火旺关节疼痛
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胡某,女,64岁。右肩部疼痛3年余,穿衣与抬举障碍,活动则疼痛加甚,时有心悸。舌质暗红有瘀点,苔微黄腻。证属风湿外侵,血瘀经脉。
肩周炎风湿外侵血瘀经脉心悸
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患者35岁,男性。主诉口腔黏膜和外阴部反复发生疼痛性溃疡6个月,近20天低热。病程6个月。中医诊断狐惑病,证型肝肾阴虚。舌红、少苔,脉细数。伴有午后烦热,手足心热,腰膝酸软,头晕目眩,失眠,咽干,大便秘结,小便短赤。
狐惑病肝肾阴虚
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