豨莶草

61岁女性，头痛头晕头涨手麻10余年，右腿痛，右耳鸣，睡眠差，精神萎靡，腰膝酸软，血压180/100mmHg，舌色紫暗，脉弦。阴虚阳亢，血瘀风眩。舌质暗，少苔，脉沉细，舌澹，苔薄白，脉弦细。

患者18岁，女性。双下肢反复出现针帽大小出血点，病程半年。中医病名过敏性紫癜，证型脾不统血，血不归经。面色皖白少华，精神疲惫，气短懒言，纳谷不香。脉虚细，舌质澹红，苔少。

患者20岁，女性。主诉为高考前夕洗头后出现片状脱发，头皮光滑，脱发部位为后头枕部及头正中，面积约核桃大。中医病名为神经性脱发，辨证为肝郁血虚，肾阴不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示精神紧张、复习压力大、睡眠不踏实。切诊未提及脉象。

女，59岁。间歇性头痛、头晕8年，伴胸闷2年，加重7天。高血压病史8年，血压170/110mmHg。舌质紫暗、苔薄白腻，脉弦滑。辨证为脉络瘀阻，痰湿困脾。头痛、头晕、胸闷、心悸、失眠、恶心、双下肢浮肿。舌紫暗、苔薄白腻，脉弦滑。

女性，31岁，风湿性关节炎病史。心悸怔仲，短气乏力，步行稍快则喘咳，时咳咯血丝痰，易惊善恐，失眠梦多，反复感冒。两面颊红而带黯，舌澹稍胖黯，苔薄白，脉细数涩时促，重按无力。病之本在于心气困乏，无力运血而瘀阻心脉、肺络。

患者男性，41岁。主诉四肢肌肤发硬，关节疼痛麻木，晨间握拳不拢，1~2小时后缓解。舌淡红，苔薄黄腻，脉弦细。诊断为筋痹，属寒湿痰瘀互结，痹阻筋膜肌肤。病程较长，病情涉及筋膜、皮肤及关节。病因病机为寒湿痰瘀互结，痹阻筋膜肌肤。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。

女，77岁，周身痹痛，四肢酸楚，病程四年，近半年左手足麻木不仁。右半身不遂，言语迟钝。舌澹少苔，脉沉缓。证属气虚血瘀、脉络阻塞。

血虚不能荣润肌肤，阳明湿热浸淫，皮肤瘙痒，似如虫行，已成蛇皮风癞，病程已有年。面色萎黄，舌质淡，脉细数。中医病名为蛇皮风癞，证型属血虚湿热，病因病机为血虚失荣，阳明湿热浸淫。

患者53岁，女性，主诉反复腰腿痛3年，加剧3天。腰痛持续性酸痛，向左下肢放射，咳嗽、打喷嚏及劳累时加重，卧床休息可缓解。中医诊断痹证，证型寒湿瘀滞。舌质黯红，苔薄白，脉涩。腰部疼痛，向腿部放射，疲乏，夜寐困难。病程3年，天气变化时加重，受凉后加剧。病因病机为寒凝气滞，经络瘀阻，气虚血瘀，不通则痛。

男，65岁，眩晕目眩，视物昏花，腰膝酸楚，四肢乏力，寐差，大便干结，病程8年，高血压病史。中医诊断眩晕，证型肝肾阴虚、肝阳偏亢、肝风内动。舌质红苔白，脉弦数。

女，67岁，右上臂疼痛、沉重，持续2周，颈椎病病史，颈项僵硬，时有腰痛，舌质暗红，苔白稍腻，脉沉细，项痹，证属气血亏虚、痰瘀阻络

患者女性，43岁。主诉面部皮肤发厚，麻痒，四肢皮肤发紫发红，疼痛，关节疼痛，活动不灵。中医辨证为风毒湿热蕴于营分，血滞不畅。舌质红，苔白薄，脉弦细。

男，7月20日诊，手指麻木，卒为风邪所中，舌强，语喑，右手不用，足软无力，咳而痰壅，舌中苔垢、边缘赤，脉浮而弦。风邪侵袭，痰湿阻络，肝肾不足，脉细弦。

患者25岁，女性。主诉为突然仆倒、左上下肢瘫痪、神志呆迟、失语、舌咽不利、牙关紧闭、二便失禁。病程一月。中医病名痰湿蒙蔽清窍，证型痰湿内阻，病因病机为痰浊内阻，蒙蔽清窍。舌质澹胖，舌苔厚腻如腐渣，脉象弦濡。症状包括神志不清、失语、舌咽不利、牙关紧闭、二便失禁。

77岁女性，周身痹痛四肢酸楚持续4年，左手足麻木，目昏花，右半身不遂，言语迟钝。舌澹少苔，脉沉缓。证属气虚血瘀，脉络阻塞。

患者77岁，女性。主诉四肢多关节肿痛20余年，加重9个月。体征见周身多关节肿痛，双手关节畸形，晨僵半天，双膝酸重僵硬，肿胀明显，站立及行走困难，膝踝皮温偏高，间断低热，乏力，怕热，多汗。舌黯红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为痹证（类风湿关节炎），证型为湿热夹瘀，气血不足。病因病机为湿热久羁，内蕴关节，久病入络成瘀，瘀热成毒，侵蚀骨骱，正气亏耗，气血不足。

患者男性，49岁。主诉头痛，病程因劳累饮酒诱发急性发作，出现昏仆、左侧肢体不遂、口眼㖞斜、语言謇涩。神志恍惚，精神萎靡，面色苍白，口角流涎，大便便秘。舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为中风（中脏腑、气虚血瘀兼夹痰浊）。病因为劳累饮酒，病机为气虚血瘀，兼夹痰浊。

石某，38岁，右臀部疼痛1周。右侧梨状肌紧张，压痛明显，直腿抬高试验阳性。舌澹红，苔薄白，脉弦紧。梨状肌综合征，筋痹（风寒阻滞）。外伤致气血凝滞，经脉不通，复感风寒湿邪，营卫不和，气血滞涩。

患者60岁，男性，主诉四肢关节疼痛、口舌干燥、咽疼、鼻塞。舌淡苔白腻，脉细涩。二诊见舌红苔根部黄腻。三诊主诉关节疼痛减轻，全身乏力减轻，下蹲已不费力。四诊主诉下肢关节疼痛减轻，活动灵活增加，体力增加，大便可，一侧鼻塞，遇冷风流涕，舌淡红苔腻略黄，脉左涩右滑。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者64岁，女性。反复多关节肿痛10年，加重6个月，晨僵持续大于1小时。双手掌指关节、腕关节肿痛，双肘、双肩、双膝、双踝关节疼痛。舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。体征示多关节肿胀压痛，部分关节畸形，活动受限。中医诊断尪痹，证型湿热痹阻。病因病机为湿热痹阻经络，气血运行不畅。